Pregled
Vrhunska kirurgija je rekonstruktivna operacija koja se izvodi na prsima za one koji žele izmijeniti veličinu, oblik i ukupni izgled prsa. Ovu operaciju obično izvodi plastični kirurg koji ima specifičnu obuku o transrodnim ili rodno uvjerljivim operacijama.
Ovaj se postupak može izvesti za osobe koje žele postići više muževan ili ravan prsni koš, ili za osobe koje traže prsa ženstvenije veličine i oblika.
- Vrhunska operacija između žena i muškaraca (FTM) ili ženska do ne-binarna (FTN): Ova operacija uključuje uklanjanje tkiva dojke i konturiranje grudnog koša da bi odražavala ravni, muški ili muški izgled.
- Vrhunski kirurški zahvat od muškarca do žene (MTF) ili muškarac prema nebinarima (MTN): Ovaj zahvat uključuje upotrebu fizioloških ili silikonskih implantata kako bi se povećala veličina grudi i povećao oblik kako bi se postigao ženstveniji ili ženski izgled.
cijena
Vrhunski troškovi operacije uvelike variraju ovisno o pokriću osiguranja, mjestu gdje živite i kirurgu kojeg koristite.
Prosječni raspon troškova za FTM i FTN vrhunsku operaciju trenutno je između 3.000 i 10.000 dolara.
Raspon prosječnih troškova za MTF i MTN gornje operacije uvelike varira ovisno o čimbenicima kao što su veličina tijela, oblik tijela i željena veličina grudi. Prosječni raspon troškova za ovu operaciju je između 5.000 i 10.000 dolara. Na ukupnu sumu obično se plaća naknada za bolnicu ili ustanovu, a naknada za anesteziolog.
FTM / FTN postupak najviših operativnih zahvata
U prosjeku, postupak FTM ili FTN vrhunskog kirurškog zahvata traje od 1,5 do 4 sata. Postoji nekoliko različitih postupaka koji se mogu koristiti za postizanje ravnih, muževnih ili muških grudi. Najčešće tehnike koje kirurzi koriste nazivaju se dvostrukim rezom, periareolarnim i rupicama za ključeve.
Dupli rez na vrhu zahvata s bradavicama
Vrhunski zahvat s dvostrukim rezom s bradavicama, također poznat kao bilateralna mastektomija s bradavicama, postupak je koji se obično preporučuje osobama s većim grudima i tijelima. Ključne informacije uključuju:
- Ovaj specifični postupak često rezultira smanjenim osjetom bradavica i značajnijim ožiljcima.
- Ovaj postupak je obično ambulantna operacija koja za operaciju treba između 3 i 4 sata.
- U ovom se postupku bradavice uklanjaju, obično se smanjuju i postavljaju na prsa kako bi odgovarale više muškom ili muškom obliku.
Periareolarna vrh operacija
Periareolarna gornja kirurgija, također poznata i kao peri ili cirkuoreolarna, postupak je koji se obično preporučuje osobama manje veličine prsnog koša (veličine A ili B šalice) prije operacije. Ključne informacije uključuju:
- Ovaj postupak je obično ambulantna operacija kojoj je potrebno između 3 i 5 sati.
- Većina ljudi je u stanju održavati većinu ili cijeli osjećaj bradavice nakon oporavka - iako velika većina ljudi osjeća smanjen osjet bradavica u danima neposredno nakon operacije.
- Dok vam periareolarna gornja operacija pruža manje vidljive i manje značajne ožiljke, ljudi zahtijevaju reviziju kako bi postigli potpuno ravna prsa oko 40-60 posto vremena.
Vrh operacije na ključanici
Vrhunski kirurški zahvat preporučuje se samo osobama s vrlo malim grudima i tijesnom kožom prsa. Ključne informacije uključuju:
- Vrlo malo ljudi je dobar kandidat za vrhunsku operaciju na ključanicama jer se ne uklanja višak kože.
- Da bi ova tehnika postigla estetski ugodan i ravan rezultat, morate ispunjavati kriterije s malim prsima i tijesnom kožom prsa.
- Ovaj postupak je obično ambulantna operacija koja traje između 1,5 i 3 sata.
- Ovaj postupak rezultira vrlo malim vidljivim ožiljcima i čuva osjećaj bradavice, ali ne pruža mogućnost da se bradavica ponovo postavi na prsima.
MTF / MTN najviši postupak operacije
MTF i MTN vrhunska kirurgija poznata je i kao povećanje grudi ili mamoplastika. MTF i MTN vrh operacije obično traje između 1 i 2 sata. Stavite se pod opću anesteziju tijekom trajanja operacije. Postupak povećanja grudi koji vaš kirurg koristi ovisit će o vašoj željenoj veličini grudi, vrsti implantata i mjestu rezanja. Ključne informacije uključuju:
- Obično imate izbor između slanih implantata (napunjenih slanom vodom) ili silikonskih implantata (napunjenih silikonskim gelom).
- Silikonski implantati imaju reputaciju mekšeg i prirodnijeg izgleda, dok su slani implantati često manje skupi i mogu se umetnuti kroz manji rez.
- Reznice se najčešće nalaze duž areole, ispod pazuha ili ispod nabora kože gdje se prsa susreću s tkivom dojke.
- Jednom pod općom anestezijom kirurg napravi rez na prethodno utvrđenom mjestu i implantat se stavi u džep iznad ili ispod grudnog mišića.
Kako se pripremiti
Postoji nekoliko stvari koje biste trebali učiniti kako biste se pripremili za vrhunsku operaciju. Neki savjeti uključuju:
- Izbjegavajte alkohol. Izbjegavajte alkohol u tjednu koji vodi do vaše operacije.
- Prestanite pušiti. Ako pušite (bilo koje vrste), preporučuje se da prestanete tri tjedna prije operacije jer pušenje može ometati i uzrokovati komplikacije s ozdravljenjem.
- Raspravite o lijekovima. Uvijek trebate razgovarati o lijekovima koje uzimate sa svojim kirurgom i pitati je li preporučljivo nastaviti s njihovom primjenom prije i nakon operacije.
- Postavljanje prijevoza. Pripremite svoj prijevoz iz bolnice nakon operacije.
- Haljina pripremljena. Donesite udobnu, labavu odjeću s patentnim zatvaračem ili gumbom sprijeda kako biste lakše odjenuli (i odjenuli) nakon operacije.
Oporavak
Vrijeme oporavka za vrhunsku operaciju varira od osobe do osobe. Ljudi koji dobiju FTM ili FTN vrhunsku operaciju uglavnom se vraćaju na posao ili u školu oko dva tjedna nakon operacije. Oni koji dobiju MTF ili MTN vrhunsku operaciju obično se mogu vratiti na posao ili u školu nakon jednog tjedna.
Vremenska traka oporavka
- Prvi i drugi dan oporavka često su najneugodniji. Ova nelagoda može biti posljedica istrošenosti anestezije, kao i kompresorskog veziva ili grudnjaka za kirurgiju, koji dresing preko reznica ili presadnica čvrsto drži na mjestu.
- Kako biste osigurali da na mjestu operacije nema dodatnog pritiska ili težine, morat ćete spavati na leđima najmanje prvi tjedan nakon operacije.
- Otprilike 6 ili 7 dana nakon operacije, vjerojatno ćete imati poslijeoperacijski sastanak. Ovo je često prvi put da se preljev sleti i mnogi ljudi vide svoja prsa.
- Oteklina se općenito smanjuje unutar 2 ili 3 tjedna, ali za neke to može potrajati i do 4-6 mjeseci.
- Treba biti oprezan da ne dižete ruke iznad glave najmanje 2 do 3 tjedna nakon operacije. Pokreti poput dosezanja i podizanja mogu povećati ožiljke. Nakon 6 ili 8 tjedana obično možete nastaviti s fizičkim vježbanjem, poput sportova, dizanja i trčanja.
Savjeti za oporavak
- Ne tuširaj se. Mnogi kirurzi vas upućuju da se ne tuširate sve dok ne budete postoperativni, kada uklonite preljev. Dječje maramice i sunđeraste kupke često su dva najbolja i najjednostavnija načina za reći u međuvremenu.
- Koristite paketiće leda. Većina ljudi ima nešto oteklina i modrica nakon operacije, ali opseg oteklina i modrica uvelike varira. Paketi leda mogu pomoći u smanjenju upale i upravljanju s bolovima.
- Ne dižite i ne naporno vježbajte. Podizanje bilo čega težeg od galona mlijeka ne preporučuje se u prvom tjednu oporavka. Lagane vježbe kao što je hodanje moći ćete nastaviti čim osjetite, samo pazite da ne radite ništa što će rezultirati pojačanim otkucajem srca.
- Čuvaj se. Najbolje što možete učiniti kako biste ubrzali proces ozdravljenja je odmarati se, zdravo jesti, suzdržavati se od pušenja i pijenja i slušati svoje tijelo.
- Koristite tretmane ožiljaka. Tretmani ožiljaka bez recepta također mogu ubrzati proces ozdravljenja kao i smanjenje ožiljaka i crvenilo.
Komplikacije i rizici
Velika većina komplikacija i rizika povezanih sa svim vrhunskim operacijama jednaka je onima koje su povezane s bilo kojom operacijom, poput reakcija na anesteziju, krvnih ugrušaka i infekcije.
FTM / FTN vrhunske komplikacije kirurgije
Rizici i komplikacije koji su specifični za FTM i FTN vrhunsku operaciju uključuju:
- gubitak ili smanjen osjet bradavice
- propali bradavicu
- vidljivi ožiljci
- mogućnost da vam je potrebna dodatna operacija kako biste postigli željeni rezultat
MTF / MTN vrhunske komplikacije kirurgije
Rizici i komplikacije povezane s MTF-om i MTN-om vrhunske operacije uključuju:
- gubitak osjetila bradavice
- nedosljednosti u izgledu implantata
- deflacija ili ruptura implantata
- pomicanje implantata, što je slučaj kad se implantat pomiče s mjesta na kojem je bio postavljen tijekom operacije
- Za postizanje željenog rezultata potrebna je dodatna operacija
pogled
Istraživanje pokazuje da vrlo malo (ako ih ima) trans osoba žali zbog odluke o vrhunskoj operaciji, a veliko većinsko izvješće smanjilo je rodnu disforiju i povećani osjećaj samopouzdanja i udobnosti u svom tijelu nakon što su dovršili ovaj korak u tranziciji ili usklađivanju postupak.
Za mnoge trans i nebinarne ljude ovo je više od operacije. To je nužan korak kako biste se osjećali cjelovito i bolje se uskladili s nečim rodom i tijelom. Ovo može biti emocionalan i izazovan proces, čak i ako je to nešto što znate i želite. Zbog osobne prirode ove operacije za mnoge ljude, ključno je da pronađete kirurga s kojim vam je ugodno i koji ima odgovarajući trening u transrodnim i spolno potvrđujućim operacijama.
Mere Abrams je nebinarna spisateljica, govornica, odgajateljica i zagovornica. Mereina vizija i glas donose dublje razumijevanje roda u naš svijet. U suradnji s Odjelom za javno zdravstvo u San Franciscu i UCSF Rodnim centrom za djecu i adolescente, Mere razvija programe i resurse za trans i nebinarnu mladež. Meresova perspektiva, pisanje i zagovaranje mogu se naći na društvenim medijima, na konferencijama u Sjedinjenim Državama i knjigama o rodnom identitetu.