Pregled
Probojna bol je iznenadna i kratka rascjep boli zbog kroničnog stanja poput artritisa ili raka. Čak i ako ste upravljali bolovima pomoću lijekova, tijekom ovog plamena bol postaje dovoljno jaka da "probije" lijekove protiv bolova koje uzimate.
Ponekad probojna bol ima očit okidač. Na primjer, ako imate artritis u zglobovima i igrate tenis, mogli biste ugasiti bol ljuljajući reket. U ostalim slučajevima, probojni napadi boli su nepredvidljivi i nastaju bez upozorenja. Ljudi koji imaju rak ponekad doživljavaju razdoblja boli dok uzimaju opioidna sredstva za smanjenje bola.
Oko 86 posto Amerikanaca koji žive s kroničnim bolovima ima epizode probojne boli. Te se epizode događaju iznenada i obično traju oko 30 minuta. Bol može biti samo ponekad, ili čak četiri puta dnevno.
Probojna bol može se upravljati promjenom lijekova, izbjegavanjem okidača i pokušajem alternativnih tehnika ublažavanja bolova.
Uzroci i okidači
Probojna bol utječe na ljude koji imaju kronična stanja boli. Čest je kod ljudi koji boluju od raka, ali može se pojaviti i kod onih koji imaju:
- artritis
- fibromialgija
- bol u leđima
- Multipla skleroza
Epizode probojne boli često započinju neočekivano. Bol može biti pokrenuta nečim naizgled bezopasnim poput kašlja ili kihanja.
Ostali mogući uzroci probojne boli uključuju:
- stres
- bolest
- hodanje i drugi oblici vježbanja
Ponekad možete dobiti probojnu bol ako postanete tolerantni na lijekove protiv bolova koje uzimate. Tolerancija znači da trebate uzimati sve veću dozu lijeka da biste postigli isto ublažavanje boli. Također možete dobiti probojnu bol ako učinci lijekova protiv bolova počnu nestajati prije nego što dođe vrijeme za sljedeću dozu.
Ponekad bol probojnosti nema očit okidač.
Lijekovi i doziranje
Prije nego što možete liječiti probojnu bol, trebate provjeriti je li vaša kronična bol dobro upravljana. Umjerena bol može se upravljati lijekovima bez recepta kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi ili acetaminofen. Jača kronična bol liječi se opioidom s produljenim oslobađanjem koji traje 8 do 12 sati.
Posavjetujte se s liječnikom ili specijalistom protiv bolova ako dugotrajni lijekovi koje uzimate ne kontroliraju na odgovarajući način. Možda ćete trebati povećati dozu, dodati drugo sredstvo za ublažavanje bolova ili uključiti druge tretmane.
Kako biste svom liječniku bolje razumjeli bol koju proživljavate, vodite evidenciju o svojim probojnim epizodama boli u dnevniku boli. Zapišite kada bol započne, koliko dugo traje i što je izaziva.
Za liječenje epizoda probojne boli možete uzeti "spasilački lijek." To znači sredstvo za ublažavanje boli koje brzo djeluje i traje kratko vrijeme. Probojna bol obično se liječi opioidom kratkog djelovanja koji iznosi 5 do 20 posto doze koju inače uzimate za suzbijanje kronične boli. Ovo sredstvo za ublažavanje bolova dobit ćete odmah kada se pojave simptomi.
Jedan od najčešće korištenih brzo djelujućih opioida za probojnu bol je opojni fentanil citrat. Dolazi kao "lizalica" koja se upija kroz obloge vašeg obraza. Fentanil dolazi i u tableti koja se otapa pod vašim jezikom, kao flaster i kao sprej za nos.
Vaš liječnik bi trebao prilagoditi vaš probojni lijek protiv bolova i dozu za vas. Budući da se bol može s vremenom razviti, povremeno se javite liječniku da biste provjerili trebate li prilagoditi režim lijekova protiv bolova.
Sprječavanje bljeska
Jedan učinkovit način za sprečavanje probojne boli je izbjegavanje svega što znate da ga pokreće.
Ako imate artritis i kucanje na tipkovnici otežava bol u zglobu, koristite ergonomsku tipkovnicu ili softver za prepoznavanje glasa ili nosite narukvicu za zapešće. Ako kašalj uzrokuje da vam bol izađe, uzmite sredstvo za suzbijanje kašlja. Ako aktivnost nadoknađuje vašu bol, možda ćete trebati zamijeniti razdoblja vježbanja s odmorom.
Također možete isprobati ove alternativne tehnike ublažavanja bolova kako biste spriječili i upravljali probojnom boli:
- akupunktura
- masažna terapija
- tehnike opuštanja kao što su duboko disanje i meditacija
- tai chi
- joga
- toplina i hladnoća
Ako imate rak, probojna bol može biti znak da je vaša bolest napredovala. Možda će vam trebati operacija, zračenje, kemoterapija ili drugi tretmani kako biste smanjili tumor i ublažili svoju bol.
komplikacije
Probojna bol može uzrokovati puno tjeskobe i nevolja. Može ometati vašu rutinu i negativno utjecati na kvalitetu vašeg života.
Komplikacije probojne boli uključuju:
- smanjena pokretljivost, što može dovesti do slabih mišića, ukočenih zglobova, čireva pritiska, zatvor, upale pluća i krvnih ugrušaka
- depresija i anksioznost
- usamljenost
- učestalije posjete liječniku i bolnici
pogled
Probojna bol može biti teško upravljati, pogotovo ako imate rak u kasnoj fazi. Međutim, možete ga liječiti, baš kao što liječite kroničnu bol.
Obratite se svom liječniku koji vam može prilagoditi vrstu ili dozu ublažavanja bolova. Također mogu preporučiti druge načine koji će vam pomoći u rješavanju bolova.
