Što je psorijatični artritis?
Psorijatični artritis (PsA) je kronični i progresivni oblik upalnog artritisa. Može uzrokovati bol u zglobovima, ukočenost i oticanje. Ovi simptomi mogu doći i nestati ovisno o ozbiljnosti vašeg stanja.
Ako imate psorijazu, riskirate na PSA. Procjenjuje se da 30 posto ljudi koji boluju od psorijaze razvija to stanje. Rana dijagnoza može vam smanjiti rizik od trajnog oštećenja kostiju i zglobova.
Nastavite čitati da biste saznali više o simptomima psorijatičnog artritisa i što možete učiniti kako biste pronašli olakšanje.
Simptomi psorijatičnog artritisa na rukama i nogama
PsA u rukama i prstima
PsA ruku ili prstiju prvenstveno uzrokuje ukočenost i oticanje.
U nekim slučajevima prsti mogu nateći dovoljno da poprime izgled kobasice (poznat kao daktitis). Otprilike trećina ljudi s PsA doživi daktilitis barem na jednom prstu.
Ukočeni i natečeni prsti mogu otežati obavljanje običnih zadataka, poput zatvaranja jakne ili odvrtanja tegle. Ako se bilo koja od ovih poteškoća pojavljuje prvi put, posjetite liječnika. Mogu biti rezultat PSA.
PsA u noktima
Procjenjuje se da 87 posto ljudi pogođenih psA-om iskusi simptome nokta. Kad se to dogodi, naziva se psorijazom nokta.
Simptomi noktiju uključuju:
- obezbojenje, obično žuto ili smeđe
- zadebljanje
- pitinga
- odvajanje nokta od noktiju (poznato kao oniholiza)
- nakupina krede ispod nokta
- nježnost noktiju ili bol
Psorijaza noktiju može nalikovati gljivičnoj infekciji. Liječenje gljivične infekcije je različito, stoga je važno otkriti u kakvom ste stanju. Vaš liječnik može provjeriti ima li gljivične infekcije uzimanjem uzorka stanica nokta i testiranjem.
U nekim slučajevima se mogu pojaviti oba stanja. Ljudi koji imaju psorijazu na noktima imaju veću vjerojatnost da će dobiti gljivičnu infekciju.
PsA u nogama
Ako imate PSA, stopala se mogu osjećati oteklim, bolnim i ukočenim. Možda je bolno hodati ili stojati dugo vremena, a vaše cipele mogu osjećati nelagodu.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- oteklina gležnja
- oticanje nožnog prsta, posebno oticanje velikog nožnog prsta (poznato kao daktitis)
- bol u dnu pete (poznata kao plantarni fasciitis)
- bol u Ahilovoj tetivi (poznato kao entezitis ili entezopatija)
Ovi simptomi mogu doći i nestati, stoga je važno primijetiti svoje simptome. Ako se ne liječi, moguća je deformacija stopala. Prsti mogu postati poput kandži, veliki nožni prst može se izdužiti, a zglobovi stopala mogu postati trajno ukočeni.
Vaš liječnik može preporučiti da posjetite fizikalnog ili profesionalnog terapeuta. Mogu razviti niz vježbi i istezanja koje će vam pomoći da izbjegnete stres na nogama, zaštitite zglobove i održavate zglobove fleksibilnima.
Ostali simptomi psorijatičnog artritisa
Simptomi PSA razlikuju se od osobe do osobe.
Sveukupno, najčešći simptomi uključuju:
- zglobovi koji su bolni, natečeni i topli
- ukočenost, osobito ujutro
- bol u leđima
- bol ili nježnost
- smanjeni raspon kretanja
- natečeni prsti i nožni prsti
- problemi s očima, uključujući crvenilo, iritaciju i osjetljivost na svjetlost
- promjene na noktima, poput ispucavanja i pucanja
- umor
Najčešći oblik PsA je asimetričan, što znači da su različiti zglobovi zahvaćeni na svakoj strani vašeg tijela. Većina psA uključuje zglobove ruku ili nogu.
Samo oko jedne trećine PsA uključuje bokove i kralježnicu.
Kućni lijekovi za psorijatični artritis
Za ruke i prste
Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste olakšali svoje simptome. Jednom kada se sretnete sa svojim liječnikom, oni vam mogu postaviti dijagnozu i pomoći vam da razvijete plan liječenja prema vašim potrebama.
Pomoć možete potražiti i:
- masirajući zahvaćena područja
- primjenjujući vrući ili hladni oblog za smanjenje oteklina
- nošenje ručnih ukosnica kako bi se stabilizirala i zaštitila zglob i prsti
- pravite redovne pauze pri pisanju ili pisanju
- izvođenje vježbi za ruke i zglobove kako bi se pomoglo istezanje i jačanje mišića
Za nokte
Uz plan liječenja koji je odobrio liječnik, trebali biste biti proaktivni u njezi noktiju. Ozljede noktiju mogu pogoršati psorijazu nokta i potaknuti još jedno upale, stoga je važno zaštititi nokte i ruke.
Trebao bi:
- držite nokte kratkim
- hidratizirati nokte nakon namakanja
- nosite rukavice dok radite posuđe, kućanske poslove ili vrtlarite
- koristite prozirni lak jer obojeni lak može prikriti znakove bolesti
Ne biste trebali:
- namočite ruke predugo
- gurkajte kutikule previše agresivno jer to može promicati sitne suze
- nosite lak za nokte ako imate infekciju nokta
Za stopala
Uz plan liječenja koji je odobrio vaš liječnik, možete nositi umetke za cipele kako biste olakšali pritisak na noge ili koristiti pomoć pri hodanju za dodatnu stabilnost.
Nošenje prave obuće je također presudno. Pri odabiru cipela trebali biste:
- odaberite udobnu obuću koja će prihvatiti potencijalno oticanje
- odlučite se za cipele s otvorenim prstima ako se cipele s zatvorenim prstima osjećaju preusko
- odaberite prozračne materijale za obuću, poput kože ili platna
- pobrinite se da bilo koja opcija cipela nudi odgovarajuću podršku luka
Dijagnosticiranje psorijatičnog artritisa
Ne postoji niti jedan test za psorijatični artritis. Nakon pregleda vaše povijesti bolesti, vaš liječnik će provesti fizički pregled i procijeniti vaše simptome.
Odatle će vaš liječnik raditi na isključenju lookaličnih stanja i potvrditi da li su vaši simptomi rezultat psorijatičnog artritisa.
To može uključivati kombinaciju:
- krvne pretrage
- slikovni testovi
- ispitivanja zajedničkih tekućina
Mogućnosti liječenja psorijatičnog artritisa
Nakon što vam je dijagnosticirana, liječnik će raditi s vama kako bi odredio kako najbolje ublažiti bol, oticanje ili ukočenost.
Vaš plan liječenja može sadržavati jedno ili više sljedećeg:
- OTC ili NSAID na recept
- injekcije kortikosteroida
- antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest
- imunosupresivni lijekovi
- TNF-alfa inhibitori (biološki)
- inhibitori interleukina (biološki)
Svaka osoba s psA je različita. Možda ćete trebati eksperimentirati kako biste pronašli kombinaciju tretmana koja djeluje za vas.
U ekstremnim slučajevima vaš liječnik može preporučiti zamjenu zgloba ili drugu korektivnu operaciju.
Zašto biste trebali vidjeti svog liječnika
Ako imate simptome, zakažite sastanak kod svog liječnika. Što prije započnete liječenje, to bolje.
Oštećenje zgloba može se brzo dogoditi. Jedno istraživanje izvijestilo je da će do 50 posto osoba s PsA doživjeti 11% stopu erozije zglobova u prve dvije godine bolesti.
PsA je kronična i progresivna bolest, a za sada nema lijeka. Ali postoje učinkoviti tretmani, uključujući fizikalnu i radnu terapiju, koji pomažu u ublažavanju simptoma.
Istraživanja novih vrsta lijekova i liječenja su u tijeku. Provjerite sa svojim liječnikom o novim mogućnostima.
