Što se događa kada težite?
Aspiracija znači da udišete strane predmete u svoje dišne putove. Obično je to sadržaj hrane, sline ili želuca kad progutate, povraćate ili osjetite žgaravicu. To je uobičajeno kod starijih odraslih osoba, dojenčadi i ljudi koji imaju problema s gutanjem ili kontrolom jezika.
Većinu vremena aspiracija neće uzrokovati simptome. Možda ćete osjetiti iznenadni kašalj dok pluća pokušavaju pročistiti tvar. Neki ljudi mogu piskati, imati problema s disanjem ili hrapavim glasom nakon što jedu, piju, povraćaju ili osjećaju žgaravicu. Možda imate kroničnu aspiraciju ako se ovo događa često.
Čitajte dalje kako biste saznali što povećava vaš rizik od aspiracije, komplikacija, liječenja i još mnogo toga.
Što uzrokuje težnju?
Neki ljudi ovo nazivaju hranom "koja ide pogrešnim putem". To se može dogoditi zbog smanjene kontrole jezika ili lošeg refleksa gutanja. Prosječna osoba obično može iskašljati strani predmet prije nego što uđe u pluća.
Ljudi koji imaju aspiraciju skloni su problemima s gutanjem zbog:
| Uzrok | Proizlaziti |
| smanjena kontrola jezika | To ne može pokrenuti refleks gutanja. Teži da izazove aspiraciju tekućine. |
| nenormalan refleks gutanja | Bez refleksa gutanja, hrana se može kotrljati i pasti u dišne putove. |
| neurološki poremećaji | Neka neurološka stanja, poput Parkinsonove bolesti, uzrokuju smanjenu kontrolu jezika. |
| poremećaji jednjaka | Ova stanja utječu na grlo i sposobnost gutanja. Uključuju gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERD), disfagiju i rak grla. |
| operacija grla | Ljudi koji su imali operaciju ili stanje koje utječe na njihov grkljan mogu imati problema s gutanjem. Ako se grkljan ne zatvori čvrsto, hrana ili tekućina mogu ući u dušnik. |
| stomatoloških problema | To može ometati žvakanje ili gutanje refleksa. |
Aspiracija tijekom operacije
Dok ste pod anestezijom, sadržaj iz vašeg želuca može se pomaknuti do usta i ući u vašu traheju i pluća. Kirurški timovi su pripremljeni za ove trenutke, ali je dobar podsjetnik da obratite pozornost na naredbe svog liječnika da postignu prije operacije. Slijevanje nakon operacije obično je znak težnje.
Tihi i otvoreni simptomi aspiracije
Simptomi aspiracije obično se pojavljuju nakon jela, pijenja, povraćanja ili epizode žgaravice. Mogu biti tihi ili otvoreni.
Tiha aspiracija obično nema simptome, a ljudi nisu svjesni da su tekućina ili sadržaj želuca ušli u njihova pluća. Prekomjerna aspiracija obično će uzrokovati nagle, uočljive simptome, poput kašlja, piskanja ili hrapavog glasa.
Tiha težnja ima tendenciju da se pojavi kod ljudi s oštećenim osjetilima. U tim slučajevima, gušenje ili promjena u zvuku disanja i razgovora mogu biti poteškoće u gutanju.
Zakažite sastanak s liječnikom ako vi ili netko koga poznajete imaju ove simptome nakon jela, pića, povraćanja ili epizode žgaravice, pogotovo ako:
- imaju neurološko stanje
- nedavno je imao operaciju grla
- imaju rak grla
- imate problema sa žvakanjem ili gutanjem
Koje su komplikacije aspiracije?
Aspiracija povećava rizik od aspiracijske pneumonije. Ovo je stanje u kojem se upala pluća razvija nakon što ste udahnuli bakterije (putem hrane, pića, sline ili povraćanja) u pluća. Previše tekućine u plućima može rezultirati i plućnim edemom, koji opterećuje pluća.
U većini slučajeva nećete znati da ste razvili pneumoniju ili plućni edem sve dok ne osjetite druge simptome, kao što su otežano disanje, kašalj sa sluzi i drugo.
Što povećava rizik od aspiracije?
Ljudi sa zdravstvenim problemima koji utječu na gutanje veći su rizik od aspiracije. Ovi zdravstveni uvjeti uključuju:
- oslabljena svijest
- plućna bolest
- napadaj
- udar
- stomatoloških problema
- demencija
- disfunkcija gutanja
- oslabljen mentalni status
- određene neurološke bolesti
- zračna terapija glave i vrata
- žgaravica
- GERB
Aspiracija kod starijih odraslih
Starije odrasle osobe također imaju veću vjerojatnost da imaju stanje poznato kao disfagija, što je teško gutanje. Čest je među bolesnicima s moždanim udarom i odraslih osoba s demencijom, Parkinsonovom bolešću, GERB-om, multiplom sklerozom ili drugim neuromuskularnim stanjima.
Stariji odrasli ljudi kojima je potrebna cijev za hranjenje također su izloženi većem riziku.
Aspiracija kod djece
simptomi
Simptomi aspiracije mogu se pojaviti različito kod djece ili dojenčadi. Mogu se pojaviti kao:
- crveno lice ili grimasni izrazi lica
- ponovljene infekcije pluća
- lagana groznica nakon hranjenja
- slabo sisanje
Faktori rizika
Uvjeti koji povećavaju rizik od aspiracije kod djece i novorođenčadi uključuju:
- rascjep nepca
- odgođen rast zbog preranog rođenja
- Downov sindrom
- cerebralnu paralizu ili neuromuskularne bolesti, poput spinalne mišićne atrofije
Djeca koja aspiriraju imaju povećan rizik od dehidracije, pothranjenosti, gubitka težine i drugih bolesti.
Liječenje i izgledi
Aspiracija kod djece može se s vremenom poboljšati, ovisno o uzroku. Liječenje uzroka često će poboljšati težnju. Rizik djeteta možete umanjiti i na sljedeći način:
- pazeći da imaju pravilno držanje tijekom vremena hranjenja
- zgušnjavanje tekućine prema preporuci vašeg logopeda ili liječnika
- s njima vježbati gutanje
- mijenjajući vrstu hrane tako da je lakše gutati
- izbjegavajući davati bočicu djetetu koje leži
U teškim i visokorizičnim slučajevima, vašem djetetu će možda trebati cijev za hranjenje kako bi se osiguralo dovoljno prehrane dok se njihovo stanje ne poboljša. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da vaše dijete ima problema s aspiracijom. Važno je provjeriti da se težnja nije razvila u komplikaciju.
Što će vaš liječnik potražiti?
Vaš će liječnik pitati jeste li imali simptome aspiracije, posebno nakon jela. Ako nema simptoma, oni mogu napraviti modificirani test progutavanja barijeva koji pregledava vaš jednjak.
Vaš liječnik će vas zamoliti da progutate tekućinu koja se pojavi na rendgenu kako bi im pomogla utvrditi imate li temeljne poremećaje gutanja.
Ostali testovi
Vaš liječnik može pitati i za druge potencijalne simptome, poput vrućice ili boli u prsima, kako bi tražio znakove upale pluća ili plućnog edema. Oni će također provjeriti ima li problema s gutanjem ili osnovnim uvjetima kao što je GERD.
Ako sumnjaju da je aspiracija prerasla u drugu komplikaciju, naručit će testove kako bi vidjeli ima li hrane ili tekućine u plućima. To uključuje:
- rendgen prsa
- kultura sputuma
- bronhoskopija
- računalna tomografija (CT) skeniranja područja prsnog koša
Liječenje aspiracije
Liječenje aspiracije ovisi o uzroku. Teški slučajevi mogu zahtijevati operativni zahvat. Ovo bi moglo biti zakretanje preklopa kako hrana ne bi pala u vaše dišne putove. Ako netko teži dok je u nesvijesti, okrenite ih na jednu stranu. To pomaže tekućinama da napuste tijelo i pluća.
Savjeti za sprječavanje aspiracije
Savjeti za prevenciju
- Odmarajte se prije početka obroka.
- Odvojite male zalogaje ili izrezujte hranu na manje komade.
- Progutajte u potpunosti prije pijenja.
- Sjedite uspravno na 90 stupnjeva kad jedete.
- Odaberite vrstu hrane koju ćete lakše žvakati i gutati.
- Vježbajte tehnike žvakanja i gutanja, ako su na raspolaganju.
- Redovito posjećujte svog stomatologa.
- Izbjegavajte uporabu sedativnih lijekova ili lijekova koji isušuju vašu slinu prije jela.
pogled
Svatko može težiti. Ljudi sa zdravim plućima teže iskašljati sadržaj koji su udisali. Ljudi s osnovnim stanjem su u većem riziku da se težnja razviju u nešto ozbiljnije.
Izgledi za težnju ovise o uzroku. Za mnoge ljude terapija gutanjem može pomoći u sprečavanju aspiracije. Sjednica s terapeutom obično traje jedan sat. Vaš liječnik će preporučiti koliko trebate sesija.
