Što je spondiloartritis?
Spondiloartritis je izraz za skupinu upalnih bolesti koje uzrokuju upalu zglobova ili artritis. Smatra se da je većina upalnih bolesti nasljedna. Za sada ne postoje znanstveni dokazi koji bi sugerirali da se bolest može spriječiti.
Spondiloartritis se može klasificirati kao aksijalni ili periferni. Aksijalni oblik utječe uglavnom na zdjelične zglobove i kralježnicu. Periferni oblik utječe na udove. Ovo stanje može također izazvati upalu u očima, gastrointestinalnom traktu i područjima gdje se ligamenti i tetive pričvršćuju na vaše kosti.
Najčešći tip spondiloartritisa je ankilozirajući spondilitis (AS). Ova vrsta uglavnom utječe na zglobove kralježnice. Može utjecati i na druge velike zglobove u tijelu.
Ostale vrste spondiloartritisa su:
- reaktivni artritis
- psorijatični artritis
- enteropatski artritis
- artritis juvenilnog entezita
- nediferencirani spondiloartritis
Simptomi spondiloartritisa
Glavni simptomi spondiloartritisa su bol, ukočenost i oteklina. Može doći i do oštećenja kostiju. Gdje osjećate simptome u tijelu ovisi o vrsti spondiloartritisa koju imate.
AS bol često počinje u stražnjici i donjem dijelu leđa. Može se proširiti na prsa i vrat. Mogu biti uključene i tetive i ligamenti. U rijetkim slučajevima AS će utjecati na srce i pluća.
Enteropatski artritis može uzrokovati bol u kralježnici, rukama i zglobovima nogu. Također može uzrokovati krvavu proljev i bolove u trbuhu zbog upalne bolesti crijeva.
Juvenilni artritis često izaziva bol u zdjelici, kukovima, gležnjevima i koljenima. Stanje može uzrokovati i umor.
Psorijatični artritis može utjecati na kralježnicu. Kad se to dogodi, poznat je kao psorijatični spondiloartritis. Također može uzrokovati bol u vratu.
Reaktivni artritis može izazvati upalu mokraćnog sustava, zglobova i očiju. Može dovesti do upale kralježničnih zglobova.
Nediferencirani artritis često izaziva simptome slične AS-u. To uključuje bol u donjem dijelu leđa, stražnjici i petama.
Što uzrokuje spondiloartritis?
Točan uzrok spondiloartritisa nije jasan, iako genetika igra ulogu. Glavni gen uključen u sve vrste spondiloartritisa je HLA-B27.
Iako gen HLA-B27 ne uzrokuje to stanje, može povećati rizik od razvoja. U tijeku je istraživanje kako bi se utvrdilo kako drugi geni mogu uzrokovati spondiloartritis.
Neka istraživanja sugeriraju vezu između neravnoteže vašeg mikrobioma i razvoja spondiloartritisa ili drugih upalnih bolesti. Potrebno je više istraživanja kako bi se razumjela veza između crijevnih bakterija i sistemske upale.
Reaktivni artritis je jedina vrsta spondiloartritisa za koju se zna da je potaknuta bakterijskom infekcijom. Najčešće nastaje nakon klamidije ili infekcije hrane.
Tko riskira za spondiloartritis?
Nije uvijek jasno zašto netko dobiva spondiloartritis. Rizik za stanje može biti veći ako:
- imaju člana obitelji sa spondiloartritisom
- su alaskanskog, sibirskog eskimskog ili skandinavskog porijekla
- test pozitivan na HLA-B27 gen
- imate česte bakterijske infekcije u vašim crijevima
- imati drugo upalno stanje, poput psorijaze ili upalne bolesti crijeva
Dijagnosticiranje spondiloartritisa
Rana dijagnoza je važna kako bi se upravljalo simptomima i smanjio rizik od komplikacija ili invaliditeta. Vaš liječnik može posumnjati da imate spondiloartritis na temelju simptoma, povijesti bolesti i liječničkog pregleda.
Uvjet se može potvrditi s:
- X-zrake sakroilijakalnih zglobova u zdjelici
- magnetska rezonancija
- krvni test za provjeru gena HLA-B27
Mogućnosti liječenja spondiloartritisa
Ne postoji lijek za spondiloartritis. Liječenje se usredotočuje na smanjenje boli, poboljšanje ili održavanje pokretljivosti i smanjenje rizika od komplikacija.
Iako se može činiti kontratuktivnim, redovno kretanje je presudno za upravljanje nelagodom povezanom sa stanjem.
Planovi liječenja su individualizirani, ali većina će uključivati:
- fizikalna terapija
- vježba slabog utjecaja
- nesteroidni protuupalni lijekovi
- injekcije kortikosteroida
- antireumatski lijekovi
- Lijekovi za blokadu TNF-a
Antibiotici se koriste za liječenje aktivne bakterijske infekcije prisutne s reaktivnim artritisom. Teški slučajevi spondiloartritisa mogu zahtijevati operativni zahvat za liječenje razaranja kostiju ili oštećenja hrskavice.
Pušenje je poznati uzrok upale u tijelu. Ako pušite, važno je prestati. Vaš liječnik može vam pomoći da pronađete program za odvikavanje od pušenja koji je pravi za vas.
Saznajte više: Protuupalni lijekovi za artritis »
Pomaže li ono što jedete spondiloartritis?
Ne postoji određena dijeta za spondiloartritis. Ipak, zdravo hranjenje od vitalnog je značaja za vaše cjelokupno zdravlje i sprječavanje debljanja. Prekomjerna težina stvara dodatni pritisak na vaše zglobove.
Neke namirnice i sastojci mogu izazvati upalu i treba ih ograničiti. To uključuje:
- šećeri
- pržena hrana
- zasićene masti i transfat
- rafinirani ugljikohidrati
- mononatrijev glutamat
- aspartam
- alkohol
Da biste pomogli u borbi protiv upale u vašem tijelu, nastojte jesti dijetu bogatu:
- šarena raznolikost voća i povrća
- cjelovite žitarice
- vlakno
- mršav protein
- masna riba
Spondiloartritis može uzrokovati stanjivanje kostiju i osteoporozu, zato je važno unositi dovoljno kalcija u svoju prehranu. Nacionalno društvo protiv ankilozantnog spondilitisa preporučuje dobivanje 700 miligrama kalcija dnevno.
Mliječni proizvodi su dobar izvor kalcija. Istraživanja pokazuju da mliječni proizvodi mogu izazvati upalu kod osoba alergičnih na laktozu. Ako ste osjetljivi na laktozu, odlučite se za biljne izvore kalcija, poput:
- zeleno lisnato povrće
- mahunarke
- suhe smokve
Kalcij možete dobiti i iz obogaćenog soka od naranče. Špinat je bogat kalcijem, ali je i visok u oksalatima. Oksalati se vežu na kalcij i sprječavaju njegovu apsorpciju.
Saznajte više: Hrana koja smanjuje upalu »
Hoće li pomoć bez glutena pomoći kod spondiloartritisa?
Neki tvrde da prolazak bez glutena smanjuje njihove simptome spondiloartritisa. Iako je neoborivo da treba izbjegavati gluten ako imate celijakiju, osjetljivost na gluten kod osoba bez celijakije je kontroverzna.
U nekim slučajevima ljudi mogu misliti da ih gluten osjeća loše nakon jela, kada je krivac zapravo pšenica ili neki drugi alergen. Ako smatrate da gluten pogoršava vaše simptome, razgovarajte s liječnikom o testiranju na celijakiju i pokušavanju dijeta bez glutena.
Provjerite: kurkuma i ostali protuupalni začini »
Kakvi su izgledi?
Spondiloartritis je progresivno stanje. Njezin je tijek teško predvidjeti. Unatoč tome, izgledi za većinu ljudi su dobri ako poduzmu korake za upravljanje simptomima i ostanu što zdraviji.
Redovita tjelovježba i fizikalna terapija pomažu u poticanju pokretljivosti i smanjenju ukočenosti i boli. Lijekovi bez recepta koji smanjuju upalu također su korisni.
Kao i mnoga druga kronična stanja, i simptomi spondiloartritisa mogu doći i nestati. Simptomi mogu varirati iz dana u dan. Komplikacije, poput srčanih problema i ožiljaka na plućima zbog dugotrajne upale, rijetke su.
Spondiloartritis je ozbiljan. Ali s pravim strategijama suočavanja i dosljednim planom liječenja, većina ljudi koji boluju od te bolesti živi puni život.
