Čini se da savjet o tome kada prvo hraniti bebu čvrste hrane vraća se naprijed i nazad svakih nekoliko godina. Sada, nova studija tvrdi da rano hranjenje čvrste hrane dojenčadi može poboljšati njihov san.
Autori kažu da čvrste tvari poboljšavaju san jer dojenčad nisu gladna i zato se ne probude niti toliko probude u usporedbi s onima koji su isključivo dojeni.
Oko 1.300 novorođenčadi bilo je svrstano u dvije grupe u sklopu studije. Jedna je skupina bila isključivo dojena oko šest mjeseci; druga je skupina dojena, ali unosila je krutine u prehranu otprilike tri mjeseca.
Roditelji su izvijestili da su bebe koje su imale krutu hranu spavale oko 15 minuta duže po noći i imale manju učestalost noćnog buđenja od nešto više od dva puta noću do 1,74 puta noću. Vrhunac razlika dogodio se oko šest mjeseci.
Gideon Lack, koautor i profesor dječje alergije na King's College Londonu, rekao je kako krute tvari mogu imati dodatnu korist u poboljšanju sna. Autori kažu da oko 75 posto britanskih majki uvodi krutu hranu prije pet mjeseci, a 26 posto kaže da je riječ o nastojanju da se smanji noćno buđenje.
Kada započeti krute tvari
U Sjedinjenim Američkim Državama Američka akademija za pedijatriju preporučuje dojenje šest mjeseci i otpočinjanje krutina otprilike u to vrijeme. Američka akademija za alergiju, astmu i imunologiju tvrdi da dojenčad može nositi krutine počevši od četiri mjeseca.
"Čvrsto sam uvjeren da čvrstu hranu treba unositi kad dojenčad budu razvojno spremna, što se događa negdje između četiri i šest mjeseci kod velike većine novorođenčadi", rekao je dr. Frank R. Greer, istraživač prehrane novorođenčadi na Sveučilištu u Wisconsin.
Greer je rekao da su jedina djeca koja se ne trebaju unositi u čvrstu hranu tek nakon šest mjeseci ona rijetka koja nisu razvojno spremna.
Rekao je da nema dokaza da zadebljanje boca poboljšava san, pa ga ne preporučuje.
Greer je rekao da ga veliki broj dojenčadi uključenih u studiju nagoni da vjeruje u rezultate, ali da ne bi komentirao unošenje krutih tvari prije četiri mjeseca na temelju podataka.
"Većina novorođenčadi spremna je jesti krute tvari do četiri do šest mjeseci", rekao je dr. Anthony F. Porto, pedijatrijski gastroenterolog iz Yale-New Haven Health u Connecticutu.
Ako se krutina unese ranije od četiri mjeseca, postoji rizik od dječje pretilosti, dodao je.
Natalia Stasenko, registrirana dijetetičarka iz New Yorka, specijalizirana za prehranu djece, rekla je da ne preporučuje početak krutine sve dok bebe ne mogu uspravno sjesti, početi gubiti „potisak“refleksa i moći podići glavu.
"Započinjanje krutina prije nego što su bebe spremne može dovesti do povećanog rizika od gušenja jer nisu u stanju sjediti ravno i sigurno manipulirati krutinama u ustima", rekla je.
Ne moraju sve bebe započeti krutu bolest već sa šest mjeseci, rekao je Stasenko. Neke su bebe spremne za životinje tek nakon sedam mjeseci, posebno one koje su rođene prijevremeno ili sa zakašnjenjem u razvoju.
Sve su bebe različite kada je u pitanju razvoj. Najvažnije je paziti na znakove spremnosti za krute tvari “, rekla je.
„Studija je pokazala samo-izvješteno povećanje trajanja spavanja od samo nekoliko minuta. Za mene to nije dovoljno jak dokaz da bi mogao promijeniti postojeće smjernice “, dodala je.
Stasenko je rekla da redovito radi s roditeljima čija djeca imaju problema s hranjenjem. Zabrinuta je što bi mogli čuti studiju i pokušati potisnuti krute tvari kako bi poboljšali san djeteta.
"Istovremeno, odnos djeteta i roditelja oko hrane od presudne je pomoći djeci da razviju zdrav odnos s hranom i ostanu privrženi njihovoj gladi i sitosti", rekla je.
Stasenko je napomenuo da bebe u tri mjeseca prolaze kroz porast rasta i mogu zahtijevati više kalorija.
"Ali meni to nije nužno znak da im trebaju krute tvari", rekla je. „Možda će im trebati veća prehrana iz izvora koji su im razvojno i prehrambeno prikladni: majčino mlijeko i formula.“
Izjavila je da želi da autori ističu da je noćno buđenje razvojno normalno ponašanje kod beba, a ne nešto što roditelji trebaju popraviti.
"Zanimljivo je da dodatni mrežni sadržaj studije razmatra druge čimbenike koji utječu na san dojenčadi, poput umirujućih metoda i mjesta spavanja, a koji izgledaju mnogo učinkovitije u pomaganju bebama da spavaju bolje od ranog unošenja krutina", dodala je.
Savjet o pokretanju čvrste hrane
Kad je roditelj spreman pokrenuti krute tvari, trebali bi probati glatke pire i meku hranu za prste, rekao je Stasenko.
"Predlažem unošenje nove hrane ujutro kako bi mogle promatrati bebe zbog znakova alergijske reakcije", rekla je. Ako se čini da su bebe glađe nego inače prije nego što su razvojno spremne za krutu hranu, najbolje je povećati hranjivo mlijeko ili stočnu hranu.
Porto je rekao da dodaje novu hranu svaka tri do pet dana kako bi se utvrdile sve reakcije.
Ako liječnik ne preporuči, nije dobro dodati žitarice u boce. To se obično radi kako bi se pomoglo djeci koja se bave refluksom.
„Uloga krmiva krmiva nije isključivo prehrana ili kalorija. To je također u razvoju vještina prehrane ", kazao je Stasenko. "Jedenje je vrlo složen proces koji uključuje brojne mišiće i sva osjetila. Bebe moraju biti u mogućnosti potpuno sudjelovati u hranjenju kako bi počele razvijati svoje vještine prehrane."
