Pregled
Disforna manija stariji je pojam za bipolarni poremećaj s mješovitim značajkama. Neki stručnjaci za mentalno zdravlje koji liječe ljude koji koriste psihoanalizu mogu se još uvijek referirati na stanje ovim izrazom.
Bipolarni poremećaj je mentalna bolest. Procjenjuje se da 2,8 posto ljudi u Sjedinjenim Državama dijagnosticira ovo stanje. Procjenjuje se da 40 posto ljudi s bipolarnim poremećajem doživljava miješane epizode.
Osobe s bipolarnim poremećajem sa miješanim značajkama istodobno doživljavaju epizode manije, hipomanije i depresije. To liječenje može učiniti izazovnijim. Nastavite čitati da biste saznali više o životu s ovim stanjem.
simptomi
Osobe s disforičnom manijom doživljavaju iste simptome kao i simptomi bipolarnog poremećaja - depresije, manije ili hipomanije (blaži oblik manije) - upravo u isto vrijeme. Ljudi s drugim bipolarnim tipovima doživljavaju maniju ili depresiju odvojeno, a ne istovremeno. Doživljavanje i depresije i manije povećava rizik od ekstremnog ponašanja.
Osobe sa mješovitim značajkama doživljavaju dva do četiri simptoma manije, zajedno s barem jednim simptomom depresije. Ispod su neki od najčešćih simptoma depresije i manije:
| Simptomi depresije | Simptomi manije |
| povećane epizode plača bez razloga ili dugi periodi tuge | pretjerano samopouzdanje i raspoloženje |
| anksioznost, razdražljivost, uznemirenost, ljutnja ili briga | povećana razdražljivost i agresivno ponašanje |
| uočljive promjene u snu i apetitu | može zahtijevati manje sna ili ne osjeća umor |
| nesposobnost donošenja odluka ili izrazita poteškoća u donošenju odluke | impulzivan, lako odvraća pozornost i može pokazati lošu prosudbu |
| osjećaji bezvrijednosti ili krivnje | može pokazati veću samo-važnost |
| nema energije ili osjećaja letargije | upušta se u nesmotreno ponašanje |
| socijalna izolacija | mogu se pojaviti zablude i halucinacije |
| tjelesne bolove i bolove | |
| misli o samopovredi, samoubojstvu ili smrti |
Ako imate miješane značajke, možete se pojaviti euforično i dok plačete. Ili se vaše misli mogu utrkivati dok osjećate nedostatak energije.
Ljudi s disforičnom manijom izloženi su povećanom riziku za samoubojstvo ili nasilje nad drugima. Ako mislite da je netko u neposrednoj opasnosti od samopovređivanja ili povrede druge osobe:
- Nazovite 911 ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite s osobom dok pomoć ne stigne.
- Uklonite sve pištolje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu uzrokovati štetu.
- Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.
Ako vi ili netko koga poznajete razmišlja o samoubojstvu, obratite se za pomoć u krizi ili na telefonskoj liniji za sprečavanje samoubojstva. Isprobajte Nacionalnu centralu za sprečavanje samoubojstva na 800-273-8255.
Uzroci i faktori rizika
Bipolarni poremećaj nije u potpunosti razumljiv, a nije utvrđen niti jedan uzrok. Mogući uzroci uključuju:
- genetika
- moždana neravnoteža mozga
- hormonalna neravnoteža
- čimbenici okoliša poput mentalnog stresa, povijesti zlostavljanja ili značajnog gubitka
Čini se da spol ne igra ulogu u određivanju kome će se dijagnosticirati bipolarni poremećaj. Muškarcima i ženama dijagnosticira se u sličnom broju. Većini ljudi dijagnosticira se u dobi od 15 do 25 godina.
Neki faktori rizika uključuju:
- upotreba stimulansa, poput nikotina ili kofeina, povećava rizik od pojave manije
- obiteljska povijest bipolarnog poremećaja
- loše navike spavanja
- loše prehrambene navike
- neaktivnost
Dijagnoza
Ako imate simptome manije ili depresije, zakažite sastanak kod liječnika. Započnite s razgovorom sa svojim liječnikom primarne njege ili direktno kontaktirajući stručnjaka za mentalno zdravlje.
Vaš liječnik će vam postaviti pitanja o vašim simptomima. Mogu se pojaviti i pitanja o vašoj prošlosti, poput mjesta na kojem ste odrasli, kakvo je bilo vaše djetinjstvo ili o vašim odnosima s drugim ljudima.
Tijekom liječenja, vaš liječnik može:
- tražiti da ispunite upitnik za raspoloženje
- pitajte imate li razmišljanja o samoubojstvu
- pregledajte trenutne lijekove da biste utvrdili mogu li uzrokovati vaše simptome
- pregledajte svoju zdravstvenu povijest kako biste utvrdili mogu li drugi uvjeti uzrokovati vaše simptome
- naručite test krvi radi provjere hipertireoze koja može uzrokovati simptome slične maniji
liječenje
Vaš liječnik može preporučiti privremenu hospitalizaciju ako su vaši simptomi jaki ili ako riskirate da nanesete štetu sebi ili drugima. Lijekovi također mogu pomoći uravnotežiti teže simptome. Ostali tretmani mogu uključivati:
- psihoterapija na individualnoj ili grupnoj osnovi
- stabilizatori raspoloženja poput litija
- antikonvulzivne lijekove poput valproata (Depakote, Depakene, Stavzor), karbamazepina (Tegretol) i lamotrigina (Lamictal)
Dodatni lijekovi koji se mogu koristiti uključuju:
- aripiprazol (Abilify)
- asenapin (Saphris)
- haloperidol
- risperidon (Risperdal)
- ziprasidon (Geodon)
Vaš će liječnik možda trebati kombinirati nekoliko lijekova. Možda ćete trebati isprobati različite kombinacije prije nego što pronađete nešto što vam odgovara. Svatko malo drugačije reagira na lijekove, tako da se vaš plan liječenja može razlikovati od plana liječenja člana obitelji ili prijatelja.
Prema studiji objavljenoj 2014. godine, najbolji tretman disforične manije je kombiniranje atipičnih psihotičnih lijekova sa stabilizatorima raspoloženja. Antidepresivi se obično izbjegavaju kao metoda liječenja ljudi s ovim stanjem.
pogled
Bipolarni poremećaj mješovitih osobina je izliječivo stanje. Ako sumnjate da imate ovo stanje ili neko drugo mentalno zdravlje, obratite se svom liječniku. Uvjeti mentalnog zdravlja mogu se upravljati liječenjem, ali morat ćete raditi s liječnikom.
Traženje pomoći važan je prvi korak u liječenju vašeg stanja. Također biste trebali zapamtiti da, iako možete upravljati simptomima, ovo je cjeloživotno stanje. Pogledajte neke resurse ovdje.
Kako mogu upravljati svojim stanjem?
Razmislite o pridruživanju grupi podrške. Ove skupine stvaraju okruženja u kojima možete podijeliti svoje osjećaje i iskustva s drugima koji imaju slične uvjete. Jedna takva grupa podrške je Savez za podršku depresiji i bipolarnosti (DBSA). Web stranica DBSA sadrži mnoštvo informacija koje će vam pomoći da educirate sebe i one oko vas.
