Razumijevanje ulceroznog kolitisa (UC)
Ulcerozni kolitis (UC) je autoimuna bolest. To izaziva vaš imunološki sustav da napada dijelove vašeg tijela. Ako imate UC, vaš imunološki sustav uzrokuje upalu i čireve na sluznici debelog crijeva.
UC može biti aktivniji ponekad i manje aktivan na drugima. Kad je aktivniji, imate više simptoma. Ova vremena su poznata kao rasplamsavanje.
Da biste spriječili pojavu pojave eksplozija, možete pokušati smanjiti količinu vlakana u svojoj prehrani ili izbjeći određenu hranu koja je previše začinjena. Međutim, većina ljudi s UC također treba pomoć lijekova.
Imuran je oralni lijek koji vam može pomoći upravljati simptomima umjerenog do ozbiljnog UC-a, uključujući grčeve u želucu i bol, proljev i krvavu stolicu.
Kako djeluje Imuran
Prema najnovijim kliničkim smjernicama, preferirani tretmani za izazivanje remisije kod ljudi s umjerenim do teškim UC uključuju:
- kortikosteroidi
- terapija faktora nekroze tumora (anti-TNF) s biološkim lijekovima adalimumabom, golimumabom ili infliksimabom
- vedolizumab, još jedan biološki lijek
- tofacitinib, oralni lijek
Liječnici obično propisuju Imuran osobama koje su isprobale druge lijekove, poput kortikosteroida i aminosalicilata, koji nisu pomogli ublažiti njihove simptome.
Imuran je robna inačica generičkog lijeka azatioprin. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju imunosupresivi. Djeluje smanjujući odgovor imunološkog sustava.
Taj će učinak:
- smanjiti upalu
- držati pod kontrolom simptome
- smanjite šansu za pojavu eksplozija
Imuran se može uporedo s infliximabom (Remicade, Inflectra) izazvati remisija ili samostalno održavati remisiju. Međutim, ovo su neobične uporabe Imurana.
Može potrajati i do šest mjeseci kako bi Imuran počeo ublažavati svoje simptome. Imuran može smanjiti štetu od upale koja može dovesti do posjeta bolnici i potrebe za operacijom.
Pokazano je i da smanjuje potrebu za kortikosteroidima koji se često koriste za liječenje UC-a. To može biti korisno, jer kortikosteroidi mogu izazvati više nuspojava ako se koriste duže vrijeme.
Doziranje
Za osobe s UC tipična doza azatioprina je 1,5-2,5 miligrama po kilogramu tjelesne težine (mg / kg). Imuran je dostupan samo u obliku tablete od 50 mg.
Nuspojave Imurana
Imuran također može izazvati potencijalno ozbiljne nuspojave. Dok ga uzimate, dobro je vidjeti liječnika koliko god puta preporučuju. Na taj način mogu vas pozorno promatrati zbog nuspojava.
Blaže nuspojave Imurana mogu uključivati mučninu i povraćanje. Teže nuspojave ovog lijeka su:
Povećani rizik od određenih vrsta karcinoma
Dugo korištenje Imurana može povećati rizik od raka kože i limfoma. Limfom je rak koji utječe na vaše imunološke stanice.
Povećana infekcija
Imuran snižava aktivnost vašeg imunološkog sustava. To znači da vaš imunološki sustav možda neće uspjeti u borbi protiv infekcija. Kao rezultat toga, slijedeće vrste infekcija prilično su česta nuspojava:
- gljivične
- bakterijski
- virusni
- protozoa
Iako su česte, infekcije i dalje mogu biti ozbiljne.
Alergijska reakcija
Simptomi alergijske reakcije obično se pojave u prvih nekoliko tjedana liječenja. Oni uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- osip
- vrućica
- umor
- bolovi u mišićima
- vrtoglavica
Ako imate ove simptome, odmah se obratite svom liječniku.
pankreatitis
Pankreatitis, ili upala gušterače, rijetka je nuspojava Imurana. Ako imate simptome kao što su jaka bol u želucu, povraćanje ili masna stolica, odmah nazovite svog liječnika.
Upozorenja i interakcije
Imuran može komunicirati sa sljedećim lijekovima:
- aminosalicilati, poput mesalamina (Canasa, Lialda, Pentasa), koji se često propisuju osobama s blagim i umjerenim UC
- razrjeđivač krvi varfarin (Coumadin, Jantoven)
- inhibitore angiotenzin-pretvarajućeg enzima (ACE), koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka
- allpurinol (Zyloprim) i febuxostat (Uloric), koji se mogu koristiti u uvjetima poput gihta
- ribavirin, lijek protiv hepatitisa C
- ko-trimoksazol (Bactrim), antibiotik
Ako trenutno uzimate neki od ovih lijekova, vaš liječnik će možda morati prekinuti njegovu uporabu prije nego što započnete lijek Imuranom.
Također mogu preporučiti Imuran dozu za vas koja je manja od uobičajene doze Imurana. Manja doza pomoći će smanjiti interakciju s lijekovima.
Razgovarajte s liječnikom
Vaš liječnik može predložiti Imuran ako lijekovi poput aminosalicilata i kortikosteroida nisu djelovali na kontrolu vaših UC simptoma. To može pomoći u smanjenju pojave bljeska i pomoći vam u upravljanju simptomima.
Imuran dolazi s rizikom ozbiljnih nuspojava, uključujući povećan rizik od raka i infekcija. Međutim, uzimanje Imurana također vam može pomoći da izbjegnete ozbiljne nuspojave koje su povezane s dugotrajnom primjenom kortikosteroida.
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili je li Imuran dobar izbor za vas.
