Pregled
Rak jetre je rak koji počinje u jetri. Ako se rak metastazirao, to znači da se proširio izvan jetre.
Najčešći oblik raka jetre je hepatocelularni karcinom (HCC). Ovaj rak počinje u stanicama jetre nazvanim hepatociti.
Manje uobičajeni karcinom jetre uključuju angiosarkome i hemangiosarkome. Ti karcinomi počinju u stanicama koje liniju krvnih žila jetre. Druga vrsta raka jetre koja se zove hepatoblastoma obično pogađa djecu mlađu od 4 godine.
Kada rak započne u jetri, smatra se primarnim rakom jetre. Ostale vrste raka mogu se proširiti na jetru, ali nisu rak jetre.
Oni se nazivaju sekundarnim karcinomom jetre. Sekundarni rak jetre je češći od primarnog karcinoma jetre u Sjedinjenim Državama i Europi.
Koliko dugo možete živjeti s metastatskim karcinomom jetre?
Koliko dugo živite s ovim rakom ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:
- vaš tip raka jetre
- koliko se proširio
- koliko ste zdravi u cjelini
- da li se liječite i koje liječenje dobivate
- kako dobro reagirate na taj tretman
U jednoj maloj studiji ljudi s metastatskim hepatocelularnim karcinomom, oni čiji se rak jetre proširio na limfne čvorove ili udaljene organe imali su prosječnu stopu preživljavanja od 4 do 11 mjeseci, ovisno o ozbiljnosti oštećenja jetre i jesu li primili liječenje.
Imajte na umu da su to samo prosječni brojevi velikih grupa ljudi. Vrijeme vašeg preživljavanja može se razlikovati ovisno o vrsti liječenja koju dobivate, karakteristikama vašeg specifičnog karcinoma i vašem ukupnom zdravlju.
Stope preživljavanja
Relativne stope preživljavanja odražavaju vjerojatnost preživljavanja određenog vremenskog razdoblja kod osoba koje boluju od raka u jetri u usporedbi s osobama koje nemaju rak.
Relativna petogodišnja stopa preživljavanja za rak jetre koji se proširio na limfne čvorove ili druga obližnja tkiva iznosi 11 posto, prema Američkom udruženju za rak. Kada se rak proširio na pluća, kosti ili druge organe, relativna stopa petogodišnjeg preživljavanja iznosi 2 posto.
Zapamtite da ovi brojevi potječu iz studija provedenih na velikim skupinama ljudi. Vaši izgledi mogu biti vrlo različiti.
Također, statistika koju danas koriste liječnici imaju najmanje 5 godina. Tretmani su se od tada poboljšali.
simptomi
Možda u početku nemate simptome. Kako bolest napreduje, vaši simptomi bi mogli uključivati:
- bol u trbuhu ili u blizini desnog ramena
- osjećajući se neobično puno nakon što jedete
- gubitak apetita
- mučnina ili povraćanje
- gubitak težine bez pokušaja
- oticanje u trbuhu
- vrućica
- neobične modrice ili krvarenja
- požutelje kože i očiju
Simptomi metastaza ovise o tome gdje se formiraju novi tumori. Ako vam je ikad dijagnosticiran rak jetre, prijavite sve nove ili neobjašnjive simptome svom liječniku.
Kako se rak jetre širi?
Nenormalne stanice obično odumiru i zamjenjuju ih zdrave stanice. Te se stanice, umjesto da umiru, razmnože. Kako broj stanica raste, tumori počinju formirati.
Prekomjerni rast nenormalnih stanica može upasti u tkivo u blizini. Putujući kroz limfu ili krvne žile stanice raka se mogu kretati po cijelom tijelu. Ako napadnu druga tkiva ili organe, mogu se formirati novi tumori.
Ako rak napadne obližnje tkivo ili organe, to se smatra regionalnim širenjem. To se može dogoditi tijekom raka 3 jetre ili stupnja 4A.
U stadiju 3C, tumor jetre raste u drugi organ (uključujući ne žučni mjehur). Tumor također može biti gurnut u vanjski sloj jetre.
U stadiju 4A ima jedan ili više tumora bilo koje veličine u jetri. Neki su stigli do krvnih žila ili obližnjih organa. Rak se nalazi i u obližnjim limfnim čvorovima.
Rak koji je metastazirao u udaljeni organ, poput debelog crijeva ili pluća, smatra se stupnjem 4B.
Osim što govori koliko se rak proširio, postavljanje pomaže u određivanju koji tretmani mogu biti najviše korisni.
Remisija - je li to moguće?
Remisija znači da nakon tretmana imate manje ili nimalo znakova ili simptoma raka jetre. To ne znači da ste izliječeni. Još uvijek imate stanice raka u tijelu, ali vaša je bolest pod nadzorom.
Zahvaljujući novim ciljanim terapijama poput sorafeniba (Nexavar), vrlo mali postotak ljudi s kasnim stadijem raka jetre može proći u potpunu remisiju.
Ako krenete u remisiju, liječnik će vas redovito nadzirati. A ako se vaš rak vrati, opet ćete početi na liječenju.
liječenje
Ne postoji lijek za napredni karcinom jetre, ali liječenje može pomoći usporiti njegovo širenje i olakšati simptome. Vaš će liječnik preporučiti liječenje na temelju mjesta na kojem se vaš rak proširio i koliko jetra i dalje radi.
Ostali ključni čimbenici koje treba uzeti u obzir uključuju sve prethodne tretmane koje ste imali, zdravlje jetre i vaše opće zdravlje.
Liječenje metastatskog karcinoma jetre može uključivati sljedeće:
- imunoterapija radi povećanja reakcije vašeg imunološkog sustava protiv raka
- ciljani lijekovi poput Nexavara i lenvatiniba (Lenvima) koji blokiraju signale i nove krvne žile koje mogu pomoći stanicama raka da rastu i umnožavaju se
- kemoterapija za uništavanje stanica raka u cijelom tijelu
- zračenje za liječenje ciljanih područja ili za ublažavanje boli
- ablacija za ubijanje tumora koristeći energiju
- radioembolizacija da se uništi opskrba tumora krvlju
Možda će vam trebati i lijekovi za ublažavanje boli, umora i drugih simptoma raka.
Bez obzira na tretman koji odaberete, možda ćete osjetiti neke nuspojave. Ne ustručavajte se postaviti pitanja i budite otvoreni sa svojim liječnikom u vezi bilo kakvih nuspojava koje utječu na vašu kvalitetu života.
Vaš onkolog će također moći pružiti informacije o kliničkim ispitivanjima. Ove studije testiraju nove tretmane raka jetre. Mogu vam dati pristup terapiji koja još nije dostupna javnosti.
Savjeti za dijetu
Ako jedete dobro, neće izliječiti rak, ali tijelu možete dati snagu i hranjive tvari koje su mu potrebne tijekom liječenja. Pokušajte jesti sve ove vrste hrane:
- šareno voće i povrće (špinat, mrkva, brokula, crvena paprika itd.)
- bjelančevine od piletine, jaja, ribe, tofua, graha i mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti
- zdrave masti iz avokada, maslinovo ulje, orašasti plodovi i sjemenke
- cjelovite žitarice poput smeđe riže i kruha od punog pšenice
Izbjegavajte slatkiše i pržene namirnice koje imaju malo hranjivih sastojaka. Također izbjegavajte ili ograničite alkohol jer on može biti štetan za jetru. Pijte puno vode da biste hidratizirali tijelo.
I rak jetre i neki od njegovih tretmana mogu uzrokovati mučninu, što vam može otežati jelo. Jedenje nekoliko malih obroka umjesto tri velika mogu biti lakša vašem probavnom sustavu.
Ako niste sigurni što jesti ili imate problema s jelom, razgovarajte s liječnikom. Možete dobiti savjet i od dijetetičara koji radi s ljudima koji žive s karcinomom.
podrška
Rak jetre može se osjećati zastrašujuće ili neodoljivo. Ne pokušavajte sami sve to upravljati. Ove organizacije mogu vam pomoći u boljem razumijevanju dijagnoze i nude vam podršku:
- Američka fondacija za jetru
- Američko društvo protiv raka
- Zajednica za podršku raku
- CancerCare
pogled
Jednom kada se rak širi izvan vaše jetre, nije izlječiv. Ali postoje tretmani koji će mu pomoći da se uspori, a u kliničkim ispitivanjima istražuju se novi tretmani.
Vrijeme preživljavanja raka jetre koji se proširio na udaljene organe ponekad se mjeri mjesecima, što može biti zastrašujuće. Imajte na umu da niste statističar i da biste mogli učiniti puno bolje nego što sugeriraju brojke.
Određeni čimbenici doprinose vašem izgledu. Mnogi ljudi s metastatskim karcinomom jetre imaju i druga jetrena stanja, poput ciroze. Ciroza može utjecati na sposobnost liječenja vašeg raka.
Također imajte na umu da se statistički podaci koje čitate o ovom karcinomu temelje na velikim skupinama ljudi. Da biste dobili bolju predstavu o vašem izgledu, razgovarajte s onkologom.
Ako ste već liječeni od raka jetre, obavijestite svog liječnika o svim novim simptomima koje imate. Što prije počnete s liječenjem, to će vam dugoročniji izgledi biti bolji.
