Što je oluja štitnjače?
Oluja štitnjače životno je opasno zdravstveno stanje koje je povezano s neliječenom ili podliječenom hipertireozom.
Za vrijeme oluje štitnjače pojedini otkucaji srca, krvni tlak i tjelesna temperatura mogu porasti na opasno visoke razine. Bez brzog, agresivnog liječenja, oluja štitnjače često je kobna.
Štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira koja se nalazi u sredini vašeg donjeg dijela vrata. Dva osnovna hormona štitnjače koje proizvodi štitnjača su trijodtironin (T3) i tiroksin (T4). Oni kontroliraju brzinu kojom djeluje svaka stanica u vašem tijelu (vaš metabolizam).
Ako imate hipertireozu, štitnjača proizvodi previše ova dva hormona. Zbog toga sve vaše stanice rade prebrzo. Na primjer, brzina vašeg disanja i otkucaji srca bit će viši nego što bi inače bili. Možda čak govorite i mnogo brže nego inače.
Uzroci oluje štitnjače
Oluja štitnjače je rijetka. Razvija se kod ljudi koji imaju hipertireozu, ali ne primaju odgovarajući tretman. Ovo je stanje obilježeno ekstremnom prekomjernom proizvodnjom dvaju hormona koje proizvodi štitnjača. Neće svi ljudi s hipertireozom razviti oluju štitnjače. Uzroci ovog stanja uključuju:
- teška podliječena hipertireoza
- neliječena prekomjerna štitnjača
- infekcija povezana s hipertireozom
Osobe s hipertireozom mogu razviti oluju štitnjače nakon što su doživjeli nešto od sljedećeg:
- trauma
- kirurgija
- teške emocionalne nevolje
- udar
- dijabetička ketoacidoza
- kongestivno zatajenje srca
- plućna embolija
Simptomi oluje štitnjače
Simptomi oluje štitnjače slični su simptomima hipertireoze, ali oni su nagli, teži i ekstremniji. Zbog toga ljudi s olujnom štitnjačom možda neće moći sami potražiti njegu. Uobičajeni simptomi uključuju:
- brzina otkucaja srca (tahikardija) koja prelazi 140 otkucaja u minuti i atrijska fibrilacija
- visoka temperatura
- uporno znojenje
- drmanje
- agitacija
- nemir
- zbunjenost
- proljev
- nesvijest
Dijagnosticiranje oluje štitnjače
Pojedinci s hipertireoidizmom koji imaju bilo kakve simptome oluje štitnjače obično se primaju u hitnu pomoć. Ako sumnjate da vi ili netko drugi ima simptome oluje štitnjače, odmah nazovite 911. Osobe sa štitnjačom olujom općenito pokazuju povećan broj otkucaja srca, kao i visok vrh broja krvnog tlaka (sistolički krvni tlak).
Liječnik će izmjeriti razinu hormona štitnjače krvnim testom. Razine štitnjače-stimulirajućeg hormona (TSH) obično su niske u hipertireozi i štitnjači. Prema Američkom udruženju za kliničku kemiju (AACC), normalne vrijednosti za TSH kreću se u rasponu od 0,4 do 4 mili – međunarodnih jedinica po litri (mIU / L). T2 i T4 hormoni su viši od normalnih kod ljudi koji imaju štitnjaču.
Liječenje ovog stanja
Oluja štitnjače razvija se naglo i utječe na sve sustave vašeg tijela. Liječenje će započeti čim se posumnja u oluju štitnjače - obično prije nego što su rezultati laboratorija spremni. Antitiroidni lijekovi poput propiltiouracila (koji se nazivaju i PTU) ili metimazola (Tapazol) dat će se za smanjenje proizvodnje ovih hormona od štitnjače.
Hipertireoza zahtijeva stalnu njegu. Osobe s hipertireoidizmom mogu se liječiti radioaktivnim jodom koji uništava štitnjaču ili lijekovima za privremeno suzbijanje funkcije štitnjače.
Trudnice koje imaju hipertireozu ne mogu se liječiti radioaktivnim jodom jer bi to naškodilo nerođenom djetetu. U tim bi slučajevima štitnjača ženama bila uklonjena kirurškim putem.
Ljudi koji doživljavaju oluju štitnjače trebali bi izbjegavati uzimanje joda umjesto liječenja jer to može pogoršati stanje. Ako je štitnjača uništena liječenjem radioaktivnim jodom ili uklonjena kirurški, morat ćete uzimati sintetički hormon štitnjače do kraja života.
Dugoročne prognoze
Oluja štitnjače zahtijeva hitnu, agresivnu hitnu medicinsku pomoć. Ako se ne liječi, oluja štitnjače može uzrokovati zagušenje srca ili pluća puna tekućine.
Stopa smrtnosti za osobe s neliječenom olujom štitnjače procjenjuje se na 75 posto.
Šanse za preživljavanje oluje štitnjače povećavaju se ako brzo potražite liječničku pomoć. Srodne komplikacije mogu se smanjiti nakon što se razine hormona štitnjače vrate u normalan raspon (poznat kao eutroid).
Sprječavanje oluje štitnjače
Najučinkovitiji način da se spriječi napad oluje štitnjače je držati se svog zdravstvenog plana za štitnjaču. Uzmite svoje lijekove prema uputama. Pridržavajte se svih obveza kod liječnika i slijedite upute za rad s krvlju.
