Hripavac
Kašalj koji guši, također se naziva pertussis, ozbiljna je respiratorna infekcija uzrokovana vrstom bakterija koje se nazivaju Bordetella pertussis. Infekcija uzrokuje nasilni, nekontrolirani kašalj koji može otežati disanje.
Iako šugavi kašalj može utjecati na ljude u bilo kojoj dobi, može biti smrtonosan za novorođenčad i malu djecu.
Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), prije nego što je bilo dostupno cjepivo, šugavi kašalj bio je glavni uzrok smrti u djetinjstvu u Sjedinjenim Državama. CDC izvještava da je ukupan broj slučajeva pertusisa u 2016. godini bio nešto manje od 18.000, pri čemu je zabilježeno 7 smrtnih slučajeva.
Simptomi šugavog kašlja
Razdoblje inkubacije (vrijeme između početne infekcije i pojave simptoma) kod kukavice je oko 5 do 10 dana, ali simptomi se ne bi mogli pojaviti tri tjedna, prema CDC-u.
Rani simptomi oponašaju običnu prehladu i uključuju curenje iz nosa, kašalj i vrućicu. U roku od dva tjedna može se razviti suh i uporan kašalj koji otežava disanje.
Djeca često ispuštaju "veliki" zvuk kada pokušavaju udahnuti nakon čarolija od kašlja, mada je ovaj klasični zvuk rjeđe kod novorođenčadi.
Ova vrsta jakog kašlja također može uzrokovati:
- povraćanje
- plava ili ljubičasta koža oko usta
- dehidracija
- groznica niskog stupnja
- poteškoće s disanjem
Odrasli i tinejdžeri obično imaju blaže simptome, kao što je produljeni kašalj bez zvuka "whoop".
Dijagnosticiranje i liječenje hripavog kašlja
Ako vi ili vaše dijete osjetite simptome grkljanskog kašlja, potražite liječničku pomoć, posebno ako članovi vaše obitelji nisu imunizirani.
Kašalj protiv kujenja vrlo je zarazan - bakterije se mogu prenijeti u zrak kada zaražena osoba kašlja, kiha ili se smije - i može se brzo proširiti drugima.
Dijagnoza
Da biste dijagnosticirali šugavi kašalj, vaš liječnik će obaviti fizički pregled i uzeti uzorke sluzi u nosu i grlu. Ti će se uzorci testirati na prisutnost bakterije B. pertussis. Krvni test može biti potreban i za postavljanje točne dijagnoze.
liječenje
Mnogo novorođenčadi i neke male djece bit će potrebno hospitalizirati tijekom liječenja, radi promatranja i respiratorne podrške. Nekima će možda trebati intravenska (IV) tekućina za dehidraciju ako ih simptomi sprječavaju da piju dovoljno tekućine.
Budući da je šugavi kašalj bakterijska infekcija, antibiotici su primarni tijek liječenja. Antibiotici su najučinkovitiji u ranim fazama čupanja kašlja. Također se mogu koristiti u kasnim fazama infekcije kako bi se spriječilo širenje na druge.
Iako antibiotici mogu pomoći u liječenju infekcije, oni ne sprječavaju niti liječe sam kašalj.
Međutim, ne preporučuje se lijek protiv kašlja - oni ne utječu na simptome šugavog kašlja i mogu imati štetne nuspojave za dojenčad i malu djecu.
Većina liječnika savjetuje korištenje ovlaživača u spavaćoj sobi vašeg djeteta kako bi se zadržao vlažan zrak i pomogao ublažiti simptome hripavog kašlja.
Moguće komplikacije
Dojenčad s kukastim kašljem zahtijeva pažljivo praćenje kako bi se izbjegle potencijalno opasne komplikacije zbog nedostatka kisika. Ozbiljne komplikacije uključuju:
- oštećenje mozga
- upala pluća
- napadaji
- krvarenje u mozgu
- apneja (usporeno ili zaustavljeno disanje)
- konvulzije (nekontrolirano, brzo trese)
- smrt
Ako vaše novorođenče doživi simptome infekcije, odmah nazovite liječnika.
Starija djeca i odrasli mogu također doživjeti komplikacije, uključujući:
- poteškoće sa spavanjem
- urinarna inkontinencija (gubitak kontrole mokraćnog mjehura)
- upala pluća
- lom rebra
Dugoročne prognoze
Simptomi debelog kašlja mogu trajati i do četiri tjedna ili duže, čak i za vrijeme liječenja. Djeca i odrasli uglavnom se oporavljaju ranom medicinskom intervencijom.
Dojenčad ima najveći rizik od smrti zbog kašlja, čak i nakon početka liječenja.
Roditelji trebaju pažljivo nadzirati novorođenčad. Ako se simptomi nastave ili pogoršaju, odmah se obratite svom liječniku.
Prevencija kašlja protiv konja
Cijepljenje je ključ prevencije. CDC preporučuje cijepljenje za novorođenčad na:
- 2 mjeseca
- 4 mjeseca
- 6 mjeseci
Pojačani snimci potrebni su djeci na:
- 15 do 18 mjeseci
- 4 do 6 godina i opet u dobi od 11 godina
Djeca nisu jedina koja su ranjiva na kašalj. Razgovarajte sa svojim liječnikom o cijepljenju ako:
- raditi, posjetiti ili skrbiti za novorođenčad i djecu
- su stariji od 65 godina
- rad u zdravstvu