Što je toksični sinovitis?
Toksični sinovitis privremeno je stanje koje u djece izaziva bolove u kukovima. Poznat je i kao prolazni sinovitis.
Toksični sinovitis uglavnom se javlja kod djece u dobi od 3 do 8. To je dva do četiri puta češće kod dječaka nego kod djevojčica.
Iako je zabrinjavajuće za roditelje, ovo se stanje obično očisti samo za tjedan ili dva i ne nanese trajnu štetu.
Što uzrokuje toksični sinovitis?
Toksični sinovitis nastaje kada postoji upala u zglobu kuka. Uzrok nije poznat, ali često se javlja nakon virusne infekcije. Obično pogađa samo jedan kuk, ali moguće je da se oteklina i upala šire i na druge zglobove.
Koji su simptomi toksičnog sinovitisa?
Najčešći simptom toksičnog sinovitisa je bol u kukovima. Ova se bol može pojaviti i isključiti na jednom ili oba kuka. Može se rasplamsati kad dijete ustane nakon dužeg sjedenja ili ležanja.
Ostali simptomi uključuju:
- lupanje ili hodanje na vrhovima prstiju zbog nelagode
- žaleći se na bolove u bedru ili koljenu bez bolova u kuku
- izvodi nisku temperaturu ispod 101 ° F
- odbijajući hoda ako je bol jaka
- plač i razdražljivost kod mlađe djece
dojenčad
Uobičajeni znakovi toksičnog sinovitisa kod beba uključuju plač, osobito pri pomicanju zglobova kuka i neobične pokrete puzanja. Neželjan ili ne može puzati još je jedan uobičajeni znak.
Kako se dijagnosticira toksični sinovitis?
Utvrđivanje ostalih uvjeta
Toksični sinovitis može biti teško dijagnosticirati. Ostala stanja koja su mnogo ozbiljnija mogu također uzrokovati bolove u kukovima. Budući da ovi uvjeti zahtijevaju hitan medicinski tretman, liječnik vašeg djeteta mora prvo testirati njih prije postavljanja dijagnoze toksičnog sinovitisa. To uključuje sljedeće:
- septički artritis, bakterijska ili gljivična infekcija koja rezultira upalom zglobova i može dovesti do trajnog oštećenja zglobova ako se ne liječi
- Legg-Calve-Perthes bolest, stanje obilježeno nedovoljnim protokom krvi u zglobu kuka, što dovodi do kolapsa zgloba dok kost umire
- Lyme bolest, bakterijska infekcija uzrokovana ujedima krpelja koja može rezultirati dugoročnim problemima sa zglobovima ako se ne liječi
- skliznuta kapitalna femoralna epifiza (SCFE), koja nastaje kada se kuglica zgloba kuka i bedrene kosti (femur) odvoji, što dovodi do poremećaja zgloba nazvanog osteoartritis kasnije u životu
Dijagnosticiranje toksičnog sinovitisa
Liječnik vašeg djeteta izvršit će fizički pregled kako bi otkrio koji pokreti uzrokuju bol. To uključuje pomicanje bokova, koljena i ostalih zglobova vašeg djeteta.
Vaš liječnik može naložiti ultrazvuk kuka vašeg djeteta kako bi provjerio ima li tekućine u zglobu, što je znak upale.
Krvni testovi mogu pokazati koliko je jak oteklina. Liječnik vašeg djeteta može također provjeriti ima li drugih uzroka bolova u kukovima, poput Lymeove bolesti. Mogli bi ukloniti uzorak tekućine i poslati ga u laboratorij na testiranje. To se obično radi kada je oteklina ili groznica ozbiljna i nije isključen septički artritis.
Liječnik vašeg djeteta može uzeti rendgenske zrake kako bi isključio Legg-Calve-Perthes bolest ili SCFE.
Koji su tretmani toksičnog sinovitisa?
Liječenje toksičnog sinovitisa uključuje kontrolu ili smanjenje njegovih simptoma. Upala uzrokovana virusnom infekcijom uglavnom nestaje sama od sebe.
lijekovi
Lijekovi bez recepta, poput ibuprofena i naproksena, mogu privremeno smanjiti upalu. To može pružiti kratkotrajno ublažavanje boli. Liječnik vašeg djeteta može vam propisati jače sredstvo protiv bolova ako OTC lijekovi ne djeluju.
Odmor
Vaše dijete treba odmoriti zahvaćeni kuk kako bi mu pomoglo u zacjeljivanju. Hodanje je obično sigurno, ali vaše dijete treba izbjegavati naporne aktivnosti, poput kontaktnih sportova. Vaše dijete bi također trebalo pokušati ne opterećivati previše težine na boku.
Koje su komplikacije povezane s toksičnim sinovitisom?
Iako je ovo stanje rijetko ozbiljno, trebali biste nazvati djetetovog liječnika ako:
- groznica ili bol postaju pogoršani čak i nakon uzimanja protuupalnih lijekova
- bol u zglobovima traje duže od tri tjedna ili se vraća nakon što dijete prestane uzimati lijekove
- protuupalni lijek ne počinje djelovati u roku od nekoliko dana
U tim slučajevima liječnik djetetu će možda trebati propisati drugi lijek ili izvršiti dodatne testove kako bi provjerio postoje li drugi uzroci bolova u kuku.
Kakvi su dugoročni izgledi?
Toksični sinovitis se u većini slučajeva otklanja za otprilike jedan do dva tjedna, ali može trajati i pet tjedana. Može se ponoviti kod neke djece kada imaju virusne infekcije poput prehlade.
