Pregled
Poremećaj uporabe droga je zdravstveno stanje koje uključuje kompulzivnu upotrebu tvari. Razvija se kada upotreba tvari ometa sposobnost funkcioniranja iz dana u dan. Može se javiti s lijekovima na recept ili bez recepta.
Medicinski profesionalci prethodno su koristili izraz "zlouporaba droga" za opisivanje poremećaja upotrebe droga. Drugi izraz poremećaja upotrebe tvari je ovisnost. To se razlikuje od ovisnosti.
Zlouporaba supstanci uvelike utječe na javno zdravlje. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), više od 70.000 ljudi u Sjedinjenim Državama umrlo je od predoziranja u 2017. godini. Svake godine od prekomjerne upotrebe alkohola u Sjedinjenim Državama umre oko 88 000 ljudi.
Zlouporaba tvari također dovodi do drugih javnozdravstvenih problema, kao što su:
- pijani i oslabljeni u vožnji
- nasilje
- obiteljski stres
- potencijal za zlostavljanje i zanemarivanje djece
Dijeljenje ili ponovno korištenje igala za intravensku uporabu lijekova također povećava rizik od zaraze i prenošenja zaraznih bolesti, uključujući HIV i hepatitis.
Američka psihijatrijska udruga (APA) opisuje poremećaj upotrebe tvari kao bolest mozga. Karakterizira ga ponovljena upotreba tvari, unatoč negativnim učincima. Poremećaj uporabe tvari uključuje mnoge socijalne i biološke čimbenike.
Najuspješniji način sprečavanja poremećaja u korištenju tvari je kroz obrazovanje.
Faktori rizika
Zlouporaba ili ovisnost o tvarima može utjecati na bilo koga. Međutim, postoje neke stvari koje mogu povećati šansu za razvoj poremećaja upotrebe tvari.
Kao što je slučaj s mnogim uvjetima, genetika igra ključnu ulogu u ovisnosti. Istraživanje pokazuje da su genetski faktori možda odgovorni za 40 do 60 posto osjetljivosti pojedinca na razvoj poremećaja u korištenju tvari.
Ostali čimbenici rizika za razvoj problema zlouporabe tvari uključuju:
- fizičko, seksualno ili emocionalno zlostavljanje
- izlaganje traumi
- članovi obitelji ili vršnjaci koji koriste ili zlouporabe tvari
- pristup tim tvarima
-
poremećaji mentalnog zdravlja, poput:
- depresija
- anksioznost
- Poremećaji u prehrani
- poremećaji ličnosti
- upotreba tvari u ranoj dobi
Zlouporaba adolescentnih supstanci
Adolescenti će vjerojatno eksperimentirati s tvarima. Njihov mozak nije u potpunosti razvijen, tako da nemaju iste sposobnosti donošenja odluka kao odrasli. Kao takvi, mogu razviti probleme zlouporabe tvari.
Čimbenici rizika za zlouporabu adolescentnih supstanci uključuju:
- roditelji ili članovi obitelji koji zloupotrebljavaju tvari
- maltretiranje u djetinjstvu, poput zlostavljanja ili zanemarivanja
- vršnjački pritisak za korištenje tvari
- nasilničko ponašanje
- pripadnost bandi
- određena stanja, poput ADHD-a ili depresije
Ako jedan ili više ovih faktora rizika ne znači da će netko razviti ovisnost. Međutim, što je više rizičnih čimbenika prisutno, veća je vjerojatnost da će supstanca napredovati do zlouporabe ili ovisnosti.
Depresivna
Tvari klasificirane kao depresivi (ili depresivi središnjeg živčanog sustava) smanjuju aktivnost u vašem središnjem živčanom sustavu (CNS). Oni čine da se osjećate opušteno i pospano.
Međutim, učinci depresiva razlikuju se ovisno o konzumiranoj količini i specifičnoj reakciji pojedinca na tvar.
Na primjer, male doze depresiva mogu zapravo imati stimulativan učinak i izazvati euforičan osjećaj. Veće doze izazivaju depresivne učinke, poput oštećenja kognitiva ili gubitka koordinacije.
Alkohol
Vaše tijelo brzo apsorbira alkohol iz želuca i tankog crijeva u vaš krvotok. Alkohol smanjuje rad mozga i motoričke sposobnosti. Može utjecati na svaki organ u vašem tijelu. Alkohol može štetiti i plodu u razvoju kod trudnica.
Alkohol u umjerenim količinama može biti dio zdrave prehrane. Jedno standardno piće je jednako:
- 12 unci piva
- 8 do 9 unci slada
- 5 unci vina
- 1,5 unca alkoholnih pića
Ali velika upotreba alkohola povećava rizik od:
- bolest jetre
- udar
- Rak
Poremećaj upotrebe alkohola javlja se kada upotreba alkohola utječe na vaš svakodnevni život, poput vaše sposobnosti rada ili održavanja odnosa. Zlouporaba alkohola može dugoročno štetiti vašem zdravlju.
Alkohol je najčešće korištena rekreacijska tvar u Sjedinjenim Državama. Nacionalno istraživanje 2018. o uporabi i zdravlju droga (NSDUH) utvrdilo je da je tijekom razdoblja od 30 dana otprilike 139,8 milijuna Amerikanaca starijih od 12 godina (51,1 posto) alkohol koristilo barem jednom, a 16,6 milijuna Amerikanaca prijavilo je tešku uporabu alkohola.
Heroin
Heroin je opioid. Poput droge na recept, heroin se proizvodi iz sjemena biljke maka, ili opijuma. Heroin se također naziva:
- cmok
- H
- ska
- starudija
Obično se ubrizgava u venu, puši se ili se smrkne. Također se može primijeniti rektalno. Heroin proizvodi euforičan osjećaj i zamućenost razmišljanja, nakon čega slijedi pospano stanje.
Upotreba heroina može dovesti do:
- srčani problemi
- pobačaji
- predozirati
- smrt
Redovita upotreba heroina dovodi do povećane tolerancije. To znači da će s vremenom možda trebati uzimati više tvari da biste iskusili njegove željene učinke. Ako se naglo zaustavi, simptomi povlačenja obično se javljaju. Zbog toga mnogi ljudi koji koriste heroin i dalje ga koriste kako bi se izbjegli mučninu.
stimulansi
Stimulansi povećavaju aktivnost CNS-a. Privremeno mogu nekoga učiniti budnijim, energičnijim i samouvjerenijim.
Zlouporaba može dovesti do ozbiljnih rizika kao što su:
- nesanica
- kardiovaskularna pitanja
- napadaji
Kokain
Kokain je snažna tvar. Ubrizgava se u vene, frkne ili puši. Kokain proizvodi energične i euforične osjećaje. Također se naziva:
- koks
- C
- pukotina
- snijeg
- pahuljica
- udarac
Povećava se upotreba kokaina:
- tjelesna temperatura
- krvni tlak
- brzina otkucaja srca
Snažna i dugotrajna upotreba kokaina može dovesti do:
- srčani udari
- zatajenje disanja
- udaraca
- napadaji
- smrt
U 2018. godini NSDUH utvrdio je da je oko 5,5 milijuna Amerikanaca starijih od 12 godina koristilo kokain u prošloj godini.
methamphetamines
Metamfetamin je usko povezan s amfetaminom. Može se frkati, ubrizgati ili zagrijati i pušiti. Ostali nazivi metamfetamina uključuju:
- kreda
- met
- led
- kristal
- radostan
- ubrzati
- ručica
Metamfetamin može proizvesti dugotrajnu budnost. Također može povećati fizičku aktivnost, što može rezultirati povećanim:
- brzina otkucaja srca
- tjelesna temperatura
- krvni tlak
Ako se dugo koristi, metamfetamin može dovesti do:
- problemi s raspoloženjem
- nasilno ponašanje
- anksioznost
- zbunjenost
- nesanica
- teški stomatološki problemi
Marihuana
Marihuana je sušena mješavina sljedećih dijelova biljke kanabisa:
- cvijeće
- proizlazi
- sjemenke
- lišće
Može se pušiti ili konzumirati putem različitih jestivih proizvoda. To može stvoriti osjećaje euforije, iskrivljene percepcije i rješavanje problema. Marihuana se također naziva:
- Ganja
- lonac
- plijeviti
- trava
- 420
- stabla
NSDUH procjenjuje da je 43,5 milijuna Amerikanaca starijih od 12 godina koristilo marihuanu u 2018. godini.
Istraživanja su podržala i nastavljaju istraživati sposobnost marihuane za liječenje određenih zdravstvenih stanja, kao što su nuspojave glaukoma i kemoterapije.
'Klub' droge
Ova kategorija odnosi se na široku lepezu tvari koje ljudi često koriste na plesnim zabavama, u klubovima i barovima.
Oni uključuju sljedeće:
- Gama hidroksibutirat (GHB). Poznat je i kao teška tjelesna oštećenja, G i tekuća ekstaza.
- Ketamin. Ketamin je također poznat kao K, poseban K, vitamin K i mačji valijum.
- Metilendioksimetamfetamin (MDMA). MDMA je poznata i pod nazivom ekstazi, X, XTC, adam, bistrina i molly.
- Dietilamid lizerinske kiseline (LSD). LSD je također poznat kao kiselina.
- Flunitrazepam (Rohypnol). Flunitrazepamis također poznat kao R2 ili kao roofie, rophie, roche ili zaboravljena tableta.
Klupske droge mogu dovesti do osjećaja euforije, odvajanja ili sedacije. Zbog svojih sedativnih svojstava, posebice rooffs su korišteni za počinjenje seksualnih napada ili "datum silovanja", na ljude koji ne sumnjaju.
Oni mogu uzrokovati:
- ozbiljnih kratkoročnih problema s mentalnim zdravljem, poput delirija
- fizička zdravstvena pitanja, poput ubrzanog otkucaja srca, napadaja i dehidracije
- smrt
Rizici ovih nuspojava povećavaju se ako se miješaju s alkoholom.
Ostali spojevi
Postoje i druge najčešće zlorabljene tvari koje ne spadaju u gornje kategorije.
Anabolički steroidi
Anabolički steroidi su također poznati kao:
- sok
- gimnastički slatkiši
- pumpers
- Stackers
Steroidi su laboratorijske tvari. Oni oponašaju testosteron, muški spolni hormon, i uzimaju se oralno ili ubrizgavaju.
U SAD-u su legalni s receptom. Međutim, neki sportaši zloupotrebljavaju ih radi poboljšanja performansi i izgradnje snage.
Zloupotreba steroida može uzrokovati ozbiljne i kronične zdravstvene probleme, uključujući:
- agresivno ponašanje
- oštećenje jetre
- visoki krvni tlak
- visok kolesterol
- neplodnost
Žene koje zloupotrebljavaju steroide suočavaju se s dodatnim simptomima, kao što su:
- rast kose na licu
- promjene menstrualnog ciklusa
- ćelavost
- produbljenog glasa
Tinejdžeri koji zloupotrebljavaju steroide mogu doživjeti:
- oslabljen rast
- ubrzani pubertet
- teške akne
inhalanata
Čin upotrebe inhalatora ponekad se naziva i huffing. Inhalansi su također poznati kao:
- bič njegova
- trudnice
- zubatce
Inhalansi su kemijske pare koje ljudi udišu kako bi iskusili efekte promjene uma. Uključuju uobičajene proizvode, poput:
- ljepilo
- lak za kosu
- boja
- lakša tekućina
Kratkoročni učinci izazivaju osjećaj sličan korištenju alkohola.
Uporaba inhalanata dolazi s rizicima. Oni mogu dovesti do:
- gubitak osjeta
- gubitak svijesti
- gubitak sluha
- grčevi
- oštećenje mozga
- zastoj srca
U 2018. NSDUH utvrdio je da je oko 2 milijuna ljudi starijih od 12 godina koristilo inhalatore u prošloj godini. To predstavlja 0,7 posto Amerikanaca u ovoj dobnoj skupini.
Lijekovi na recept
Mnogim ljudima su propisani lijekovi za upravljanje boli i drugim stanjima. Zlouporaba lijekova na recept događa se kada uzimate lijek koji vam nije propisan ili ga uzimate iz drugih razloga osim onih koje je propisao liječnik.
Neki ljudi koji uzimaju ove lijekove mogu razviti poremećaj ovisnosti, čak i kada oni uzimaju lijekove točno kako je propisano.
Ovi lijekovi mogu uključivati:
- opioidi za upravljanje bolom, kao što su fentanil (Duragesic, Subys), oksikodon (OxyContin, Xtampza ER) ili acetaminofen / hidrokodon
- lijek protiv tjeskobe i spavanja, poput alprazolama (Xanax) ili diazepama (valium)
- stimulanse, poput metilfenidata (Ritalin) ili amfetamina / dekstroamfetamina (Adderall)
Njihovi učinci razlikuju se ovisno o lijekovima, ali zlouporaba lijekova na recept može dovesti do:
- mamurluk
- depresivno disanje
- usporena funkcija mozga
- anksioznost
- parnoja
- napadaji
Zlouporaba lijekova na recept povećana je u posljednjih nekoliko desetljeća. To je dijelom zato što su postale široko dostupne.
Faze poremećaja uporabe droga
Neki stručnjaci rastavljaju poremećaj upotrebe tvari u sljedeće faze:
- U fazi eksperimentalne uporabe tvar koristite s vršnjacima za rekreaciju.
- U fazi redovite uporabe mijenjate svoje ponašanje i tvar koristite za popravljanje negativnih osjećaja.
- U svakodnevnoj preokupaciji ili rizičnoj upotrebi, pozorni ste zaokupljeni tvarom i ne brinete o svom životu izvan njegove uporabe.
- U fazi ovisnosti niste u stanju suočiti se sa svojim životom bez upotrebe tvari. Povećavaju se vaši financijski i osobni problemi. Također možete preuzeti rizike za dobivanje tvari koja rezultira pravnim problemima.
Liječenje poremećaja upotrebe tvari
Za poremećaje upotrebe tvari dostupan je medicinski tretman. Programi bi trebali slijediti ove principe liječenja ovisnosti:
- Ovisnost je složeno, ali izliječivo zdravstveno stanje.
- Ne postoji jedinstveno liječenje koje djeluje na sve.
- Liječenje je lako dostupno.
- Liječenje se usredotočuje na vaše višestruke potrebe.
- Liječenje se odnosi na vaše mentalno zdravlje. Redovito se ocjenjuju vaše potrebe za liječenjem kako bi se osiguralo da se vaš tretman zadovoljava.
- Ključno je ostati na liječenju dovoljno vremena. Dobrovoljno i nehotično liječenje može biti učinkovito.
- Potencijalna upotreba tvari prati se tijekom liječenja jer se relapsi mogu i dogoditi.
Programi liječenja također trebaju provjeriti i procijeniti zarazne bolesti pružajući savjetovanje o obrazovanju rizika. To vam omogućava da preuzmete kontrolu nad svojim zdravljem kako ne biste ugovorili ili prenosili zarazne bolesti.
Detoksikacija
Ovisno o vrsti poremećaja upotrebe tvari, prva faza liječenja može biti medicinski potpomognuta detoksikacija . Tijekom ovog postupka pruža se potporna njega jer se tvar čisti iz vašeg krvotoka.
Detoksikacija je praćena drugim tretmanima za poticanje dugotrajne apstinencije. Mnogi tretmani uključuju individualno i grupno savjetovanje. Oni se osiguravaju u ambulantnim ustanovama ili u bolničkim programima obnove.
Lijekovi također mogu umanjiti simptome povlačenja i potaknuti oporavak. Na primjer, kod ovisnosti o heroinu, liječnik vam može propisati lijek nazvan metadon ili buprenorfin / nalokson (Suboxone). Ovi lijekovi mogu vam olakšati oporavak i pomoći vam da se nosite sa intenzivnom fazom povlačenja.
Sprječavanje poremećaja upotrebe tvari
Najbolji način da se izbjegne poremećaj upotrebe tvari je spriječiti uporabu na prvom mjestu. Međutim, iako je apstiniranje od tvari najsigurniji pristup, ono možda i nije najrealnije. Zbog toga su obrazovne i sigurnosne prakse najbolji alati za smanjenje štete i izbjegavanje ovisnosti.
Mentalna zdravstvena skrb, dostizanje zajednice i smanjenje stigme mogu svi pomoći u sprječavanju razvoja poremećaja upotrebe tvari. Programi za smanjenje štete mogu također smanjiti komplikacije uporabe droga i povezati ljude s liječenjem.
Ako ste roditelj i brinete o korištenju supstanci svoje djece, stvorite siguran prostor za otvoreni razgovor s djecom. Što više znanja i povjerenja, to bolje.
Resursi, brojevi telefona i grupe za podršku
Razmislite o korištenju sljedećih resursa za podršku i liječenje:
- Iznad utjecaja pružaju informacije namijenjene mladima i mladima o korištenju tvari, pritisku vršnjaka i mogućnostima liječenja.
- Uprava za zlouporabu supstanci i mentalno zdravlje (SAMHSA) nudi besplatna sredstva i upućivanje na liječenje. Ako imate pitanja ili vam je potrebna pomoć, nazovite 24/7 liniju za pomoć na broj 800-662-HELP (4357).
- National Institute of Drug Abuse za mlade pruža informacije i istraživanja za mlade i mlade odrasle osobe oko poremećaj uzimanja tvari.
- Nacionalna udruga za djecu alkoholičara pruža informacije i resurse za djecu roditelja s uporabom alkohola poremećaja.
- Al-Anon nudi povjerljive skupine i sastanke širom Sjedinjenih Država za odrasle prijatelje i članove obitelji ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol. Nazovite 888-4AL-ANON (888-425-2666) za više informacija o sastanku.
- Alateen pruža povjerljive skupine i sastanke širom Sjedinjenih Država kako bi se tinejdžerima i mladim odraslim osobama omogućilo da se nose s alkoholom prijatelja ili člana obitelji. Pokušajte s Alateen chatom.
- Anonimni alkoholičari (AA) nude sastanke i grupe za podršku osobama koje se oporavljaju od ovisnosti o alkoholu ili zlouporabi.
- Anonimi narkotika (NA) nude sastanke i grupe za podršku osobama koje se oporavljaju od opojne ovisnosti ili zlouporabe.
