Što su blokatori kalcijevih kanala?
Blokatori kalcijevih kanala (CCBs) su skupina lijekova koji se koriste u liječenju visokog krvnog tlaka. Nazivaju ih i antagonistima kalcija. Učinkoviti su kao i ACE inhibitori u smanjenju krvnog tlaka.
Tko treba uzimati blokatore kalcijevih kanala?
Vaš liječnik može propisati CCB ako imate:
- visoki krvni tlak
- nepravilni otkucaji srca koji se nazivaju aritmijama
- bol u prsima povezan s anginom
Visoki krvni tlak može se liječiti i drugim oblicima lijekova. Vaš liječnik može istovremeno propisati i CCB i drugi hipertenzivni lijek.
Najnovije smjernice Američkog kardiološkog fakulteta preporučuju da ACE inhibitori, diuretici, blokatori receptora za angiotenzin (ARBs) i CCB budu prvi lijekovi koje treba uzeti u obzir pri liječenju visokog krvnog tlaka. Određene skupine ljudi posebno mogu imati koristi od CCB-a u kombinaciji s drugim lijekovima, uključujući:
- Afro amerikanci
- pojedinci s bubrežnom bolešću
- starije osobe
- ljudi s dijabetesom
Kako djeluju blokatori kalcijevih kanala
CCB-ovi smanjuju krvni tlak ograničavajući količinu kalcija ili brzinu kojom kalcij ulazi u srčani mišić i stanične stanice arterija. Kalcij potiče srce na jače stiskanje. Kada je protok kalcija ograničen, srčane kontrakcije nisu tako jake sa svakim otkucajem, a vaše krvne žile mogu se opustiti. To dovodi do nižeg krvnog tlaka.
CCB su dostupni u većem broju oralnih formata, u rasponu od tableta za otapanje kratkog djelovanja do kapsula s produženim oslobađanjem. Doziranje će ovisiti o vašem ukupnom zdravstvenom stanju i povijesti bolesti. Vaš će liječnik također uzeti u obzir vašu dob prije nego što će propisati lijekove za snižavanje krvnog tlaka. CCBs je često manje vjerojatno da će izazvati nuspojave kod ljudi starijih od 65 godina.
Vrste lijekova koji blokiraju kalcijeve kanale
Tri glavne klase lijekova CCB temelje se na njihovoj kemijskoj strukturi i djelovanju:
- Dihidrodipirifina. To rade uglavnom na arterijama.
- Benzotiazepina. Oni djeluju na srčani mišić i arterije.
- Phenylalkylamines. To uglavnom djeluje na srčani mišić.
Dihidropiridini se zbog svog djelovanja češće koriste za liječenje hipertenzije nego druge klase. To je zbog njihove sposobnosti da smanje arterijski tlak i vaskularnu otpornost. Dihidropiridinski antagonisti kalcija obično završavaju sufiksom „-pine“i uključuju:
- amlodipin (Norvasc)
- felodipin (Plendil)
- isradipin
- nikardipin (karden)
- nifedipin (Adalat CC)
- nimodipin (nymalize)
- nitrendipin
Ostali najčešće propisani CCB koji se koriste za liječenje angine i nepravilnih otkucaja srca su verapamil (Verelan) i diltiazem (Cardizem CD).
Koje su nuspojave i rizici?
CCB-i mogu komunicirati s drugim lijekovima ili dodacima koje uzimate. Provjerite ima li vaš liječnik ažurirani popis svih lijekova, vitamina i biljnih dodataka.
CCB i proizvode od grejpa, uključujući cijelo voće i sok, ne treba uzimati zajedno. Proizvodi od grejpa ometaju normalno izlučivanje lijekova. Može biti potencijalno opasno ako se velike količine lijeka nakupljaju u vašem tijelu. Pričekajte najmanje četiri sata nakon što ste uzeli lijek prije nego što pijete sok od grejpa ili jedete grejpfrut.
Nuspojave CCB uključuju:
- vrtoglavica
- glavobolja
- zatvor
- žgaravica
- mučnina
- kožni osip ili crvenilo, što je crvenilo lica
- oticanje donjih ekstremiteta
- umor
Neke CCB-ove mogu u nekim ljudima sniziti razinu glukoze u krvi. Obavijestite svog liječnika o svim nuspojavama koje imate. Oni mogu prilagoditi vaše doziranje ili preporučiti da prebacite na neki drugi lijek ako su nuspojave produžene, neugodne ili predstavljaju prijetnju vašem zdravlju.
Prirodni blokatori kalcijevih kanala
Magnezij je primjer hranjive tvari koja djeluje kao prirodni CCB. Istraživanja su pokazala da viša razina magnezija blokira kretanje kalcija. U ispitivanjima na životinjama, suplementacija magnezija činila se najučinkovitijom kod mladih osoba s povišenim krvnim tlakom, prije nego što su razvili hipertenziju. Također se činilo da sporo napreduje do hipertenzije. Hrana bogata magnezijem uključuje:
- smeđa riža
- bademi
- kikiriki
- indijski oraščić
- zobene mekinje
- isjeckanu pšeničnu žitaricu
- soja
- crni grah
- banane
- špinat
- avokado
Pitajte svog liječnika hoće li konzumiranje hrane s visokim udjelom magnezija utjecati na djelotvornost CCB-a koje uzimate.