Pregled
Proljev i povraćanje su uobičajeni simptomi koji pogađaju ljude svih dobnih skupina, od beba i male djece do odraslih. Ova dva simptoma uglavnom su posljedica zaraze želucem ili trovanja hranom i nestaju u roku od nekoliko dana. Odmor i pijenje puno tekućine kako bi se izbjegla dehidracija obično je jedini potreban tretman.
Iako je virus najčešće krivac, postoje i drugi čimbenici koji istodobno mogu izazvati proljev i povraćanje, poput određenih zdravstvenih stanja i lijekova.
Uzroci povraćanja i proljeva istodobno
Povraćanje i proljev mogu se dogoditi istodobno iz više razloga. Želučani virus ili bakterijska gastrointestinalna (GI) infekcija najvjerojatniji su uzročnik u djece. Gastrointestinalni trakt dio je probavnog sustava.
Ove infekcije mogu utjecati i na odrasle, ali postoji niz drugih razloga zbog kojih odrasla osoba može isticati ove simptome istovremeno, poput pijenja previše alkohola ili trudnoće.
Virusni gastroenteritis
Virusni gastroenteritis je infekcija u vašim crijevima koju uzrokuje virus. Virusni gastroenteritis često se naziva i želučana gripa, ali virusi gripe ne uzrokuju ove infekcije. Virusi koji najčešće uzrokuju gastroenteritis uključuju:
- norovirus
- rotavirusa
- astrovirus
- adenovirus
Iako svi ovi virusi mogu utjecati na ljude bilo koje dobi, posljednja tri najčešće zaraze novorođenčad i malu djecu, prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK).
Ti se virusi prenose s osobe na osobu kontaktom sa zaraženom stolicom i povraćanjem. To se može dogoditi kada zaražena osoba nakon uporabe kupaonice ne opere ruke temeljito, a zatim dodiruje površine koje koriste drugi ljudi ili priprema hranu za druge.
Simptomi virusnog gastroenteritisa uključuju:
- vodenasta proljev
- bolovi u trbuhu i grčevi
- mučnina i povračanje
- groznica (povremeno)
Trovanje hranom
Trovanje hranom je infekcija u vašim crijevima uzrokovana bakterijama. Trovanje hranom dobivate jedući kontaminiranu hranu. To se može dogoditi kod kuće ili u restoranima kada se s hranom rukuje nepravilno ili se ne kuha pravilno.
Nekoliko bakterija može izazvati trovanje hranom, uključujući:
- E coli
- Campylobacter
- Salmonela
- Staphylococcus
- Shigella
- Listeria
Simptomi trovanja hranom mogu početi već satima nakon konzumiranja kontaminirane hrane i često se razriješe u roku od nekoliko sati do nekoliko dana. To se obično događa bez liječenja. Vodena proljev i povraćanje najčešći su simptomi trovanja hranom.
Ostali simptomi uključuju:
- mučnina
- grčevi u trbuhu i bol
- krvava proljev
- vrućica
Putnik proljev
Putnik proljev je poremećaj probavnog trakta koji najčešće uzrokuju virusi, paraziti ili bakterije koje se konzumiraju u vodi ili hrani. To će se najvjerojatnije pojaviti kada posjetite područje sa drugačijom klimom ili sanitarnim praksama od onog na koje ste navikli kod kuće.
Provjerite web stranicu centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) da biste vidjeli postoji li zdravstvena obavijest za regije u koje ste nedavno putovali.
Ovaj se poremećaj uglavnom uklanja u roku od dva ili tri dana. Vodena dijareja i grčevi najčešći su simptomi, ali putnik proljev također može uzrokovati:
- mučnina i povračanje
- nadutost (plin)
- nadutost
- vrućica
- hitno treba imati pokretanje crijeva
Stres ili anksioznost
Istraživanja pokazuju da na gastrointestinalnu funkciju utječe stres i da stres i anksioznost obično uzrokuju niz simptoma povezanih sa želucem, uključujući:
- proljev
- mučnina
- povraćanje
- zatvor
- loša probava
- žgaravica
Hormoni stresa koje vam tijelo oslobađa usporavaju pokretljivost u želucu i tankom crijevu i pokreću porast pokreta u vašem debelom crijevu.
Stres i anksioznost također su povezani s razvojem i pogoršanjem sindroma iritabilnog crijeva (IBS), kao i upalne bolesti crijeva (IBD). To uključuje Crohnovu bolest i kolitis.
Trudnoća
Vaše tijelo prolazi kroz brojne promjene tijekom trudnoće.
Jutarnja mučnina je najčešći uzrok povraćanja u trudnoći. Unatoč nazivu, jutarnja mučnina se može pojaviti u bilo koje doba dana. Pogađa 7 od 10 trudnica, obično tijekom prvih 14 tjedana trudnoće.
Neke žene razviju hiperemezu gravidarum, što je stanje koje uzrokuje jaku mučninu i povraćanje.
Proljev i povraćanje u trudnoći mogu biti uzrokovani promjenom prehrane, hormonskim promjenama i novom osjetljivošću na hranu. Prenatalni vitamini također kod nekih ljudi uzrokuju proljev.
Ovi simptomi mogu biti uzrokovani i gastroenteritisom, što je uobičajeno tijekom trudnoće.
Prejedanje ili prekomjerno piće
Prekomjerno prenošenje hrane ili pića može uzrokovati proljev i povraćanje, zajedno s:
- osjećaj nelagodne punoće
- loša probava
- podrigivanje
- žgaravica
Važna je i vrsta hrane koju jedete. Jedenje velike količine masne ili slatke hrane može iritirati vaš želudac i izazvati proljev i povraćanje.
Prejedanje još vjerojatnije uzrokuje ove simptome ako već imate gastrointestinalno stanje, kao što su IBS, čir na želucu, refluks kiseline i GERB.
Alkohol uzrokuje proljev ubrzavanjem probave, što sprečava da vam debelo crijevo pravilno apsorbira vodu. Čak i pijenje male količine alkohola može imati ovaj učinak.
Prekomjerna upotreba alkohola može uzrokovati stanje poznato kao alkoholni gastritis, a to je iritacija želučane sluznice. Akutni gastritis može se pojaviti nakon opijanja ili postati kroničan kod ljudi koji redovito piju alkohol.
Simptomi gastritisa uključuju:
- bol u gornjem dijelu trbuha ili peckanje
- povraćanje i mučnina
- nadutost
- regurgitacija
- simptomi koji se poboljšavaju ili pogoršavaju nakon jela, ovisno o hrani
lijekovi
Proljev i povraćanje nuspojave su mnogih lijekova. Neki imaju veću vjerojatnost da uzrokuju ove simptome od drugih. To može biti zbog načina na koji lijekovi djeluju ili zato što sadrže aditive koji iritiraju želudac.
Vaša dob, opće zdravstveno stanje i drugi lijekovi koje uzimate također mogu povećati rizik od nuspojava.
Lijekovi koji obično uzrokuju proljev i povraćanje uključuju:
- određeni antibiotici
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS), poput ibuprofena (Advil) i aspirina (Bufferin)
- lijekovi za kemoterapiju
- metformin (glukofag, Fortamet)
Jedan od načina na koji antibiotici mogu izazvati povraćanje i proljev je ubijanjem „dobrih“bakterija koje normalno žive u vašem GI traktu. To omogućuje da bakterije zvane Clostridium difficile preraste, što može rezultirati simptomima sličnim teškom trovanju hranom.
Uzimanje lijekova s hranom ponekad može ublažiti simptome. Razgovarajte s liječnikom o najboljem načinu uzimanja lijekova.
Povraćanje i proljev bez vrućice
Povraćanje i proljev koji se javljaju bez vrućice mogu uzrokovati:
- stres i anksioznost
- lijekovi
- konzumiranje previše hrane ili alkohola
- trudnoća
Blagi slučajevi virusnog gastroenteritisa mogu također izazvati proljev i povraćanje bez vrućice.
Dehidracija i drugi rizici
Dehidracija je komplikacija proljeva i povraćanja, a javlja se kada tijelo izgubi previše tekućine. Dehidracija može spriječiti da vaše stanice, tkiva i organi funkcioniraju pravilno, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući šok, pa čak i smrt.
Blaga dehidracija može se liječiti kod kuće, ali teška dehidracija zahtijeva hitnu pomoć u bolnici.
Simptomi dehidracije kod beba, male djece i djece uključuju:
- žeđ
- mokrenje manje nego inače, tri ili više sati bez mokre pelene
- suha usta
- bez suza kad plače
- nedostatak energije
- potonuli obrazi ili oči
- suha usta
- smanjen turgor kože (elastičnost)
Simptomi kod odraslih uključuju:
- ekstremna žeđ
- suha usta
- mokrenje manje nego inače
- mokraća tamne boje
- lakomislenost
- umor
- smanjen turgor kože
- potopljene oči ili obrazi
Liječenje povraćanja i proljeva
Većinu vremena povraćanje i proljev nestat će u roku od nekoliko dana bez liječenja. Kućni lijekovi i lijekovi mogu vam olakšati simptome i izbjeći dehidraciju.
Kućni lijek protiv povraćanja i proljeva
Evo nekoliko načina na koje možete liječiti povraćanje i proljev kod kuće kako biste izbjegli dehidraciju:
- Dobro se odmori.
- Izbjegavajte stres.
- Pijte puno bistre tekućine kao što su voda, juha, bistre sode i sportska pića.
- Jedite slane krekere.
- Slijedite BRAT dijetu koja se sastoji od blage hrane.
- Izbjegavajte hranu masnu, začinjenu ili s puno masti i šećera.
- Izbjegavajte mliječne proizvode.
- Izbjegavajte kofein.
- Operite ruke sapunom i vodom često.
Slijedite ove savjete za bebe i malu djecu:
- Dajte bebi manje hranjenja češće, ako je potrebno.
- Dajte gutljaj vode između formule ili čvrste hrane.
- Dajte im oralnu rehidracijsku otopinu poput Pedijalita.
Lijekovi protiv povraćanja i proljeva i medicinski tretmani
Na raspolaganju su lijekovi bez recepta (OTC) i medicinski tretmani protiv proljeva i povraćanja. Iako su općenito sigurni za odrasle, OTC lijekove ne treba uzimati bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
OTC lijekovi uključuju:
- bizmutsubsalicilat (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- loperamid (imodium)
- antiemetičke lijekove, poput Dramamina i Gravola
Liječnik može preporučiti antibiotike za liječenje povraćanja i proljeva uzrokovanih bakterijskim infekcijama (trovanjem hranom).
Kada posjetiti liječnika
Ponekad će za liječenje proljeva i povraćanja biti potrebno liječenje.
djeca
Odvedite dijete liječniku ako:
- mlađi su od 12 mjeseci i pokazuju znakove dehidracije
- imate proljev dulje od sedam dana ili povraćate duže od dva dana
- nisu u stanju zadržati tekućinu
- su ispod 3 mjeseca s temperaturom od 38 ° C od 100,4 ° F
- su 3 do 6 mjeseci s temperaturom od 39 ° C od 102,2 ° F
Odrasli
Potražite liječnika ako:
- i dalje povraćate i ne možete zadržati tekućinu
- još uvijek su dehidrirani nakon rehidratacije s tekućinom i oralnom otopinom hidratacije
- imati krvavu proljev ili rektalno krvarenje
- povraćanje je žuto ili zeleno
- imate proljev koji traje više od sedam dana ili povraćate više od dva dana
Polet
Većinu vremena proljev i povraćanje nastaju zbog želučanog bubnja i sami se očiste u roku od nekoliko dana. Uzimanje puno tekućine i jedenje blage prehrane može vam pomoći.
Pripazite na znakove dehidracije, posebno kod novorođenčadi i male djece koja nisu u stanju priopćiti što osjećaju. Razgovarajte s liječnikom ako vi ili vaše dijete imate teške simptome ili simptome koji traju više od nekoliko dana.
