Limfedem je stanje zbog kojeg jedna ili više ruku ili nogu mogu biti natečene zbog nakupljanja limfne tekućine.
To se često događa kod ljudi koji su imali operaciju tijekom koje su im limfni čvorovi oštećeni ili uklonjeni. Na primjer, do 40 posto onih koji se podvrgnu operaciji karcinoma dojke doživjet će to jer ova operacija obično uključuje biopsiju sentinelnih limfnih čvorova.
Ova vrsta limfedema naziva se sekundarni limfedem.
Primarni limfedem je limfedem koji se dogodi sam, a ne uzrokuje neko drugo stanje ili ozljedu. Može se pojaviti kod djece rođene s oštećenim ili nedostajućim limfnim čvorovima.
Globalno gledano, čest uzrok limfedema je infekcija bakterijama Wuchereria bancrofti. To je poznato kao limfna filarijaza. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji odgovorna je za izazivanje limfedema kod preko 15 milijuna ljudi širom svijeta. Limfna filarijaza jedan je od vodećih svjetskih uzroka invalidnosti.
Bez obzira na podrijetlo, svi koji imaju limfedem doživljavaju bol i nelagodu. Važno je otkriti ovo stanje što je prije moguće, tako da se nakon toga možete usredotočiti na otklanjanje problema. Obratite se svom liječniku ako primijetite oticanje u udovima koje i dalje traje, posebno ako ste nedavno bili na operaciji koja utječe na vaše limfne čvorove.
Kako se liječi limfedem?
Za limfedem ne postoji lijek, ali postoji mnogo načina na koje se može liječiti.
Iako je operacija za uklanjanje tkiva i viška tekućine među njima, to se smatra mogućom samo u najtežim okolnostima.
Ako imate limfedem, malo je vjerojatno da će vam liječnik preporučiti operaciju kao prvi korak. Vjerojatno će preporučiti neinvazivnu opciju koja se zove cjelovita dekongestivna terapija (CDT). Nazvan i složenom dekongestivnom terapijom, CDT se fokusira na više metoda ublažavanja zadržavanja limfne tekućine koje imate.
Postoji nekoliko terapija za poticanje drenaže provedenih tijekom tečaja CDT-a:
Omotavanje i sabijanje
Korištenjem zavoja ili posebnih kompresijskih odjevnih predmeta, možda ćete moći pomoći da se limfna tekućina izvuče iz vaših ekstremiteta putem pritiska. Pogođeni dijelovi tijela obično trebaju ostati zamotani 24 sata dnevno - osim za vrijeme kupanja.
Ručna limfna drenaža
Ručna limfna drenaža, koja je ciljana masaža ili manipulacija mekim tkivom, može pomoći u odvodnjavanju limfne tekućine. Vaš dobavljač CDT-a vjerojatno će vas masirati i pokazati vam neke tehnike koje možete izvesti na sebi za promicanje odvodnje.
Režim njege kože
Budući da limfedem također utječe na kožu, ljudi koji se podvrgavaju liječenju trebaju prakticirati posebne tehnike njege kože. Cilj je održati čistu i dobro vlažnu kožu kako bi se odbila infekcija.
vježbe
Važno je ostati što aktivniji jer je tjelesna aktivnost jedan od najučinkovitijih načina za promicanje drenaže. Vaš će vam liječnik pomoći da odredite koje vrste vježbi su vam najbolje. Većina će uključivati stimulaciju mišića ruku ili nogu.
Trajanje CDT-a i njega nakon njege
Liječenje limfedema CDT-om traje od dva tjedna do tri mjeseca, ovisno o težini i načinu na koji tijelo reagira na liječenje.
Nakon završetka intenzivnog, profesionalnog liječenja, trebate nastaviti prakticirati dobre navike kod kuće noseći kompresorske haljine noću i izvodeći vježbe. Morat ćete to raditi dok vam liječnik drugačije ne upute.
Liječenje limfne filarijeze
Lijek dietilkarbamazin obično se propisuje za liječenje limfne filarije.
Izgledi za terapiju limfedema
Iako ne postoji lijek za limfedem, stanje se može uspjeti smanjiti nelagodu.
Ovisno o prirodi vašeg limfedema, vaš liječnik može započeti s liječenjem kao što je omotavanje, a zatim prijeći na fizikalnu terapiju.
Neki vide koristi samo od stalne fizikalne terapije. Vaš liječnik može preporučiti odjeću za komprimiranje, posebno tijekom fizičke aktivnosti ili tijekom leta u zrakoplovu kako bi se spriječilo smanjivanje oteklina.
Budući da svačije tijelo različito reagira na terapije, razgovarajte s liječnikom o najboljem putu liječenja vašeg limfedema.