Što je bradipneja?
Bradypnea je nenormalno spor ritam disanja.
Normalna brzina disanja za odraslu osobu obično iznosi između 12 i 20 udisaja u minuti. Stopa disanja ispod 12 ili preko 25 udisaja u minuti dok se odmarate može signalizirati temeljni zdravstveni problem.
Normalne respiratorne stope za djecu su:
| Dob | Normalna brzina disanja (udisaji u minuti) |
| djeca | 30 do 60 |
| 1 do 3 godine | 24 do 40 |
| 3 do 6 godina | 22 do 34 |
| 6 do 12 godina | 18 do 30 |
| 12 do 18 godina | 12-16 |
Bradypnea se može dogoditi tijekom spavanja ili kada ste budni. To nije isto što i apneja, a to je kada disanje potpuno prestaje. I teško radno disanje, ili kratkoća daha, naziva se dispnejom.
Koji su uzroci i pokretači?
Upravljanje disanjem je složen proces. Mozak, područje u dnu vašeg mozga, potrebno je za kontrolu disanja. Signali putuju od mozga preko leđne moždine do mišića koji se učvršćuju i opuštaju kako bi unijeli zrak u pluća.
Vaš mozak i glavne krvne žile imaju senzore koji provjeravaju količinu kisika i ugljičnog dioksida u krvi te u skladu s tim prilagođavaju brzinu disanja. Osim toga, senzori u vašim dišnim putovima reagiraju na istezanje koje nastaje tijekom disanja i šalju signale natrag u mozak.
Također možete usporiti vlastito disanje kontrolirajući udisaje i izdisaje - uobičajena je praksa opuštanja.
Dosta stvari može uzrokovati bradipneju, uključujući:
opioidi
Zlouporaba opioida dosegla je razinu krize u Sjedinjenim Državama. Ti se moćni lijekovi vežu za receptore u vašem središnjem živčanom sustavu. To može drastično usporiti vašu brzinu disanja. Predoziranje opioida može postati opasno po život i uzrokovati da potpuno prestanete disati. Neki najčešće zlostavljani opioidi su:
- heroin
- kodein
- hidrokodonje
- morfin
- oksikodon
Ovi lijekovi mogu predstavljati veću opasnost ako i:
- dim
- uzimati benzodiazepine, barbiturate, fenobarbital, gabapentinoide ili pomagala za spavanje
- piti alkohol
- imati opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja
- imate kroničnu opstruktivnu bolest pluća (KOPB), rak pluća ili druga plućna stanja
Osobe koje konzumiraju pakete droge za ilegalni prijevoz (paketi za tijelo) također mogu imati bradipneju.
Hipotireoza
Ako je štitna žlijezda nedovoljno aktivna, nedostaje vam određenih hormona. Ako se ne liječi, to može usporiti neke tjelesne procese, uključujući disanje. Također može oslabiti mišiće potrebne za disanje i dovesti do smanjenog kapaciteta pluća.
toksini
Određeni toksini mogu utjecati na tijelo usporavajući disanje. Primjer za to je kemikalija nazvana natrijev azid, koja se koristi u automobilskim zračnim jastucima kako bi im se pomoglo da se napuhaju. Nalazi se i u pesticidima i eksplozivnim napravama. Ako se udiše u značajnim količinama, ova kemikalija može usporiti i središnji živčani i kardiovaskularni sustav.
Drugi primjer je ugljični monoksid, plin proizveden iz vozila, naftnih i plinskih peći i generatora. Taj se plin može apsorbirati kroz pluća i akumulirati u krvotoku, što dovodi do niske razine kisika.
Ozljeda glave
Ozljede u blizini mozga i visoki tlak u mozgu mogu dovesti do bradikardije (smanjenog broja otkucaja srca), kao i do bradipneje.
Neki drugi uvjeti koji mogu dovesti do bradipneje uključuju:
- upotreba sedativa ili anestezije
- plućni poremećaji poput emfizema, kroničnog bronhitisa, teške astme, upale pluća i plućnog edema
- problemi s disanjem tijekom spavanja, poput apneje za vrijeme spavanja
- stanja koja utječu na živce ili mišiće koji su uključeni u disanje, kao što je Guillain-Barré sindrom ili amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
U istraživanju provedenom na štakorima iz 2016. godine, istraživači su otkrili da emocionalni stres i kronična anksioznost mogu dovesti do smanjenja brzine disanja, barem u kratkom roku. Jedna od zabrinutosti je da neprestano nizak ritam disanja može signalizirati bubregu da povisi tjelesni krvni tlak. To bi moglo dovesti do razvoja visokog krvnog tlaka dugoročno.
Koji još simptomi mogu pratiti bradipneju?
Simptomi koji mogu pratiti usporeno disanje ovise o uzroku. Na primjer:
- Opioidi mogu također uzrokovati probleme sa spavanjem, zatvor, smanjenu budnost i svrbež.
- Ostali simptomi hipotireoze mogu uključivati letargiju, suhu kožu i gubitak kose.
- Trovanje natrijevim azidom može dovesti do raznih simptoma, uključujući glavobolju, vrtoglavicu, osipe, slabost, mučninu i povraćanje.
- Izloženost ugljičnom monoksidu može uzrokovati glavobolju, vrtoglavicu, kardiovaskularnu toksičnost, zastoj disanja i komu.
Usporeno disanje, kao i drugi simptomi poput zbunjenosti, plave boje ili gubitka svijesti, životno su opasni događaji koji zahtijevaju hitnu hitnu pomoć.
Koje su mogućnosti liječenja?
Ako vam se stopa disanja čini sporijom od normalne, potražite detaljnu procjenu kod svog liječnika. To će vjerojatno uključivati fizički pregled i provjeru ostalih vitalnih znakova - pulsa, tjelesne temperature i krvnog tlaka. Uz ostale simptome, fizički pregled i povijest bolesti pomoći će vam da utvrde jesu li potrebni dodatni dijagnostički testovi.
U hitnim situacijama mogu biti potrebni dodatni kisik i druge mjere životne podrške. Liječenje bilo kojeg osnovnog stanja može riješiti bradipneju. Neki mogući tretmani su:
- ovisnost o opioidima: programi oporavka od ovisnosti, alternativno upravljanje boli
- predoziranje opioida: kada se uzima na vrijeme, lijek nazvan nalokson može blokirati mjesta receptora opioida, preokrenuvši toksične učinke predoziranja
- hipotireoza: svakodnevni lijekovi za štitnjaču
- toksini: davanje kisika, liječenje bilo kojeg trovanja i praćenje vitalnih znakova
- ozljeda glave: pažljivo praćenje, potporna njega i operacija
Moguće komplikacije
Ako vam stopa disanja predugo pada, to može dovesti do:
- hipoksemija ili nizak kisik u krvi
- respiratorna acidoza, stanje u kojem vam krv postane previše kisela
- potpuno respiratorno zatajenje
pogled
Vaš izgled ovisit će o razlogu pojave bradipneje, liječenju koje primate i koliko ćete dobro reagirati na to liječenje. Neka stanja koja uzrokuju bradipneju mogu zahtijevati dugotrajno liječenje.
