Što su varikozne vulve?
Varikozne vene nastaju kada se odsjeci vaših vena prošire, prošire, ispreplete i napune objedinjavanjem krvi. To može uzrokovati bol, pritisak i nelagodu na zahvaćenom području.
Varikoziti vulvara (VV) su varikozne vene koje su se razvile u vašoj vulvi. Vulva je žensko vanjsko genitalno područje.
Mnoge žene doživljavaju VV tijekom trudnoće. To je zato što promjene protoka krvi i povećana razina hormona mogu uzrokovati proširenje vena u vulvi. Za neke dolazi do boli ili drugih simptoma.
Kod žena koje su trudne, VV obično nestaju bez liječenja nakon porođaja. Ako ne nestanu nakon porođaja - ili ih doživljavate izvan trudnoće - na raspolaganju su mogućnosti liječenja koje će smanjiti vaše simptome.
Nastavite čitati da biste saznali više.
Kako prepoznati varikozitete vulve
Moguće je imati VV, a da to uopće ne znate. Može biti teško vidjeti vulvu i prepoznati promjene na njoj, posebno tijekom trudnoće.
VV nastaju na glavnim i manjim usnama, na usnama i nabora kože vulve. Neki vizualni simptomi VV uključuju:
- vene koje se pojavljuju iskrivljene i izbočene su s vaše kože
- vene koje su meke i plave ili ljubičaste boje
Neke žene dožive samo više vidljivih promjena na vulvi. VV također mogu uzrokovati:
- pritisak ili bol u vašoj vulvi
- težina ili pun osjećaj u vašoj vulvi
- nelagoda dok hodate
- bol tijekom seksa
- svrbež
VV mogu biti izolirano stanje. Međutim, također možete osjetiti varikozne vene na nogama ili negdje drugdje u vašoj karlici.
Žene koje su trudne mogu otkriti da se VV pojavljuju sredinom trudnoće.
Što uzrokuje varikozitete vulve i tko je u riziku?
Varikozne vene na nogama nastaju kada dijelovi vene oslabe. Kad se to dogodi, to čini tijelo manje sposobnim da učinkovito cirkulira krv iz vaših donjih ekstremiteta, natrag u vaše srce. Krv u nogama se tada skuplja, što rezultira ispupčenim, ispupčenim, izbočenim i ponekad bolnim venama.
Starenje je često faktor u razvoju varikoznih vena. S vremenom, vene postaju manje učinkovite u strukturi i djelovanju, što uzrokuje usporavanje cirkulacije vena. Također možete biti podložniji ovom stanju ako imate obiteljsku anamnezu od varikoznih vena ili ako imate prekomjernu težinu.
To je reklo, najvjerojatnije ćete doživjeti VV tijekom trudnoće. Za to vrijeme vaše tijelo proizvodi više krvi koja sporije teče od nogu, pa sve do vaše zdjelice. Promjena razine hormona estrogena i progesterona u vašem tijelu također uzrokuje opuštanje zidova vaših vena.
Imati zdjelične varikozne vene također povećava vaše šanse za razvoj VV-a. Ovo stanje može dovesti do boli u zdjelici i okolnim područjima, poput donjeg dijela leđa i gornjih bedara.
Prema istraživanju iz 2017. procjenjuje se da 18 do 22 posto žena koje su trudne i 22 do 34 posto žena s karličnim varikoznim venama imaju VV. Ti su brojevi možda čak i veći. Mnoge žene nikada ne dobivaju dijagnozu VV jer ne mogu vidjeti ili osjetiti varikozne vene u svojoj vulvi. Ostali odlučuju ne potražiti liječničku pomoć.
Kako se dijagnosticira ovo stanje?
Vaš liječnik će možda moći dijagnosticirati VV nakon fizičkog pregleda. Osim što vas može pitati o svojim simptomima, vaš liječnik može tražiti da stojite tako da može ispitati bilo koji povezani zub.
U nekim slučajevima ultrazvuk će biti potreban za dijagnozu VV. Ovaj slikovni test može pomoći vašem liječniku da prepozna varikozne vene i procijeni njihovu ozbiljnost. To također može pomoći vašem liječniku da prepozna zgrušavanje ili krv koja teče u pogrešnom smjeru.
Na raspolaganju su i drugi testovi za utvrđivanje opsega stanja. Na primjer, vaš liječnik može posumnjati u veće vensko stanje, poput sindroma zagušenja zdjelice, povezano s varikoznim venama zdjelice.
Ako je to slučaj, za dijagnozu mogu koristiti jedan od sljedećih testova:
- CT srca
- angiografija magnetske rezonancije (MRA)
- selektivna venografija
Koje su opcije liječenja dostupne?
Vaš će liječnik vjerojatno preporučiti kućne metode upravljanja kao pristup prvog reda.
Možeš
- Nanesite pakovanje leda na zahvaćeno područje.
- Podignite bokove dok ležite kako biste pomogli protoku krvi
- Oslobodite pritiska na svoje tijelo redovitim mijenjanjem položaja.
- Nosite potporne haljine ili kompresijske čarape.
Ako su vaši simptomi jači ili su povezani s dodatnim stanjima, vaš liječnik će vam također moći preporučiti:
- Za kupanje vulvanske regije koristite samo malu količinu nježnog sapuna. Nakon kupke nanesite topičnu kortikosteroidnu kremu za ublažavanje svrbeža.
- Uzmite lijek na recept s heparinom niske molekularne težine ako postoji krvni ugrušak unutar VV-a. To sprečava stvaranje dodatnih ugrušaka krvi i omogućuje tijelu da razgrađuje ugrušak krvi VV. Žene koje imaju ovo stanje dok su trudne mogu tijekom petog tromjesečja trudnoće uzimati petodnevni kurs ovog lijeka.
- U rijetkim okolnostima pribavite ambulantni medicinski postupak koji se naziva skleroterapija. Liječnik će vam ubrizgati varikozne vene s otopinom koja uzrokuje ožiljke i zatvaranje. To će uzrokovati da vene vremenom izblijede. Ako se izvodi, poželjno je učiniti kada nije trudna.
Žene koje imaju jake simptome i nisu trudne, mogu imati koristi od agresivnijih metoda liječenja. Ovo uključuje:
- Sclerotherapy.
- Echosclerosis. Ovo je proširena verzija skleroterapije s ultrazvučnim navođenjem.
- Phlebectomy. Ovim tretmanom uklanjaju se zahvaćene vene, što zahtijeva nekoliko malih posjekotina na površini kože.
- Transkateterska embolizacija. Ovaj tretman koristi fluoroskopske snimke (vrsta X-zraka) kako bi vam liječnik pomogao da kateter uvede u varikoznu venu. Vaš liječnik tada postavlja otopinu zavojnice ili skleroterapiju za liječenje vena.
Postoje li moguće komplikacije?
Razvijanje ovog stanja tijekom trudnoće moglo bi vas zabrinuti zbog porođaja. Iako postoji vjerojatnost da će vam vene iskrvariti tijekom vaginalnog porođaja, to ne bi trebalo rezultirati značajnim rizikom za komplikacije ili spriječiti vaginalni porođaj.
Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s mogućnostima porođaja, razgovarajte s liječnikom. Mogu vas provesti kroz vaše mogućnosti i pomoći vam da svoje misli razuvjerite.
Kakvi su izgledi?
VV-ovi mogu biti neugodni za iskustvo. Kada ste trudni, ovo stanje može uzrokovati nelagodu koja zahtijeva liječenje kod kuće ili od strane liječnika. VV obično blijede u roku od nekoliko mjeseci od porođaja. Razvijanje stanja izvan trudnoće može zahtijevati opsežnije tretmane, ali postoji nekoliko postupaka koji vam mogu pomoći u ublažavanju simptoma.
Možete li spriječiti vulricne varikozitete?
Možda neće biti moguće spriječiti VV, posebno tijekom trudnoće. Ali postoje neke stvari koje možete učiniti da smanjite opći rizik od varikoznih vena.
Možete pomoći poticanju pravilne cirkulacije u nogama:
- vježbanje
- jesti zdravo
- promatrajući svoju težinu
- držeći noge uzdignuto od tla dok sjedite
- prelazeći često iz sjedenja u stajanje
- nošenje ravne obuće
- nošenje kompresijskih čarapa, kao što su Jobst ili TED crijevo
- držeći se podalje od odjeće koja je previše tijesna u struku ili preponama
