Može li HDL biti previsok?
Lipoprotein visokog gustoće (HDL) kolesterol se često naziva "dobrim" kolesterolom jer pomaže u uklanjanju drugih, štetnijih oblika kolesterola iz krvi. Obično se misli da što su veće razine HDL-a, to su i bolje. U većini ljudi to je istina. Ali neka istraživanja pokazuju kako visoki HDL u određenim ljudima zapravo može biti štetan.
Preporučeni raspon HDL-a
Liječnici obično preporučuju razinu HDL-a od 60 miligrama po decilitru (mg / dL) krvi ili više. HDL koji padne u rasponu od 40 do 59 mg / dL je normalan, ali mogao bi biti i veći. Ako imate HDL ispod 40 mg / dl, povećavate rizik od razvoja srčanih bolesti.
Visoka HDL kolesterola
Istraživanje objavljeno u časopisu Arteriosclerosis, Thrombosis i Vascular Biology otkrilo je da ljudi koji imaju visoku razinu C-reaktivnih proteina nakon srčanog udara mogu negativno obraditi visoki HDL. C-reaktivne proteine stvara vaša jetra kao odgovor na visoku razinu upale u vašem tijelu. Umjesto da djeluju kao zaštitni faktor zdravlja srca, visoka razina HDL kod ovih ljudi mogla bi umjesto toga povećati rizik od srčanih bolesti.
Iako su vaše razine još uvijek u normalnom rasponu, vaše tijelo može drugačije obraditi HDL ako imate ovu vrstu upale. Studija je proučavala krv uzete od 767 ljudi koji nisu imali dijabetes koji su nedavno imali srčani udar. Koristili su podatke za predviđanje rezultata za sudionike studije i otkrili da su oni s visokom razinom HDL i C-reaktivnih proteina posebno rizična skupina za srčane bolesti.
Konačno, potrebno je obaviti više istraživanja kako bi se utvrdili rizici visokog HDL-a u ovoj određenoj skupini ljudi.
Ostala stanja i lijekovi povezani s visokim HDL-om
Visoki HDL je također povezan s drugim uvjetima, uključujući:
- poremećaji štitnjače
- upalne bolesti
- konzumacija alkohola
Ponekad lijekovi koji kontroliraju kolesterol mogu podići razinu HDL-a. Obično se uzimaju za snižavanje razine LDL, triglicerida i ukupnog kolesterola. Vrste lijekova koji su povezani s povećanom razinom HDL-a uključuju:
- sekvestransi žučnih kiselina, koji smanjuju apsorpciju masti iz hrane koju jedete
- inhibitori apsorpcije kolesterola
- omega-3 masne kiseline dodataka, koji snižavaju trigliceride u krvi, ali i povećavaju HDL kolesterol
- statini koji sprečavaju jetru da stvara više kolesterola
Povećanje razine HDL-a obično je pozitivna nuspojava kod ljudi koji imaju nisku razinu HDL-a jer u većini slučajeva smanjuje rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.
Testiranje HDL razine
Krvni test može odrediti razinu HDL-a. Uz HDL test, vaš će liječnik također tražiti nivo LDL i triglicerida kao dio ukupnog profila lipida. Izmjerit će se i vaše ukupne razine. Za obradu rezultata obično je potrebno svega nekoliko dana.
Na rezultate testa mogu utjecati određeni čimbenici. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako:
- nedavno ste bili bolesni
- Ti si trudna
- rodili ste u posljednjih šest tjedana
- niste bili posteni prije testa
- više ste pod stresom nego inače
- nedavno ste imali srčani udar
Svi ti čimbenici mogu dovesti do netočnih mjerenja HDL-a u krvi. Možda ćete trebati pričekati nekoliko tjedana prije nego što uzmete test za kolesterol kako biste bili sigurni da su rezultati točni.
Kako smanjiti razinu kolesterola
U većini ljudi visoki HDL nije štetan, pa ne mora nužno liječiti. Akcijski plan uvelike ovisi o tome koliko su vam visoke razine, kao i vašoj ukupnoj povijesti bolesti. Vaš liječnik može vam pomoći da odredite trebate li aktivno niže razine HDL-a ili ne.
Vaš ukupni nivo kolesterola može biti smanjen za:
- ne puši
- konzumiranje alkohola samo u umjerenim količinama (ili uopće ne)
- uzimajući umjerenu vježbu
- smanjenje zasićenih masti u vašoj prehrani
- upravljanje temeljnim zdravstvenim stanjima, poput bolesti štitnjače
Američka udruga za srce preporučuje da svi stariji od 20 godina dobiju test na kolesterol svake četiri do šest godina. Možda ćete trebati češće testirati ako imate čimbenike rizika za visoki kolesterol, poput obiteljske anamneze.
Potrebno je još istraživanja kako bi se shvatilo koliko visok HDL može biti štetan kod određenih ljudi. Ako imate osobnu ili obiteljsku povijest ili visokih kolesterola ili C-reaktivnih proteina, razgovarajte s liječnikom o koracima koje možete poduzeti za redovito praćenje razine HDL-a.
Pitanja i odgovori: Razina srčanog udara i HDL
P:
Imao sam srčani udar u posljednjih godinu dana. Trebam li biti zabrinut zbog svoje razine HDL-a?
A:
Vaša razina HDL važan je dio vašeg kardiovaskularnog rizika, a o tome biste se svakako trebali posavjetovati s liječnikom. Ako su razine HDL-a ispod razine preporučene od Američke udruge za srce, vaš liječnik će možda moći propisati nove lijekove ili prilagoditi postojeće lijekove kako bi ga povećao i smanjio kardiovaskularni rizik.
Graham Rogers, MDAnswers, predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
