Inkontinencija Odraslih: Liječenje, Prevencija I Još Mnogo Toga

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Koliko je česta inkontinencija kod odraslih?

Inkontinencija se odnosi na nekontrolirano istjecanje urina. Do trećine Amerikanaca ima poteškoća u kontroli nagona da se odlaze, pogotovo kako ostare.

Ako imate simptome inkontinencije, važno je razgovarati sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći razumjeti što pokreće vašu inkontinenciju i pružiti vam mogućnosti liječenja.

Koji su simptomi?

Inkontinencija kod odraslih nije stanje - simptom je drugog problema. Postoji pet vrsta inkontinencije, a svaka se manifestira malo drugačije:

• Inkontinencija nazovi, koja se naziva i preaktivan mokraćni mjehur: Često osjećate iznenadni, intenzivni nagon za mokrenjem. Ponekad curiš.
• Stresna inkontinencija: kašalj, kihanje ili smijeh mogu dovesti do curenja urina.
• Inkontinencija koja se prelijeva: urin često istječe van. Ne možete u potpunosti isprazniti mjehur kada koristite kupaonicu.
• Funkcionalna inkontinencija: propuštate jer stanje poput artritisa ili Alzheimerove bolesti sprečava vas da na vrijeme stignete do kupaonice.
• Mješovita inkontinencija: Doživite kombinaciju stresa i inkontinencije.

Kod djece, inkontinencija često proizlazi iz zdravstvenog problema poput infekcije mokraćnog sustava, problema s bubrezima ili oštećenja mokraćnog sustava. Ponekad djeca nastavljaju nesreće tijekom dana i noću vlaže krevet nakon što su obučeni u toalet. Dječja inkontinencija često nestaje sama od sebe.

Uzroci inkontinencije odraslih

Mišići u zidu vašeg mjehura normalno se opuštaju, dok se mjehur puni mokraćom. Nakon što se napuni, mjehur šalje vašem mozgu signal da je vrijeme da krenete. Mišići u vašem mjehuru i oko njega drže urin unutra dok ga ne možete prenijeti u kupaonicu.

Inkontinencija se događa kada mišići koji drže u urinu ili koji podržavaju vaš mjehur dovoljno oslabe da mokraća istječe.

Oštećenje živaca također može spriječiti vaš mozak da dobije poruku da je vrijeme za odlazak.

Evo nekoliko uzroka inkontinencije:

• trudnoća
• porođaj
• dob
• menopauza
• povećana prostata
• rak prostate
• blokada mokraćnog sustava
• stanja koja oštećuju živce, poput multiple skleroze, Parkinsonove bolesti i moždanog udara
• strukturni problemi s mokraćnim putem

Saznajte više: Multipla skleroza i inkontinencija »

Tko riskira zbog inkontinencije odraslih?

Žene imaju veću vjerojatnost da će razviti stresnu inkontinenciju od muškaraca, dijelom zbog toga što trudnoća i porod mogu oslabiti mišiće koji podržavaju mjehur.

Ženski hormoni također igraju ulogu u inkontinenciji. Gubitak estrogena nakon menopauze može oslabiti i smanjiti mišiće zdjelice, što dovodi do manje kontrole nad funkcijom mjehura.

Kako starite, vjerojatnost dobivanja inkontinencije raste. Starost oslabljuje vaš mjehur, sprječavajući ga da drži toliko urina kao nekad.

Provjerite: Menopauza i urinarna inkontinencija »

Kako dijagnosticirati što uzrokuje inkontinenciju odraslih

Ako imate simptome inkontinencije, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom. Vaš liječnik primarne njege možda će moći postaviti dijagnozu.

Vaš liječnik vas može uputiti urologu. Žene se mogu uputiti na uroginekolog ako početni tretmani ne uspiju.

Vaš će liječnik početi s pitanjem o vašim simptomima: koliko često osjećate potrebu da odete, što čini se da pokreće problem i ispuštate li mokraću. Ako vodite dnevnik svojih simptoma, možete vam lakše odgovoriti na pitanja svog liječnika.

Nakon procjene simptoma, vaš liječnik može obaviti jedan od sljedećih testova kako bi vam pomogao utvrditi uzrok vaše inkontinencije:

• Testovi mokraće: Oni mogu otkriti bakterije u vašoj mokraći. Bakterije u urinu mogu biti znak infekcije.
• Urodinamička studija: Na ovaj test stižete sa punim mjehurom. Potom se mjeri volumen i brzina pražnjenja mokraćnog mjehura. Kao dio ove studije provodi se naknadni test zaostalog volumena. To pokazuje koliko urina ostaje u vašem mjehuru nakon što odete u kupaonicu. Ovaj test može utvrditi postoji li blokada u vašem mokraćnom sustavu ili postoje problemi sa živcima i mišićima mokraćnog mjehura.
• Cistoskopija: Vaš liječnik će vam postaviti tanki opseg u mokraćnu cijev, a to je cijev koja izvodi mokraću iz vašeg mjehura. To omogućuje liječniku da traži bilo kakve strukturne probleme.
• Cistogram: Vaš liječnik će vam uzeti rendgenski mjehur nakon što ga napuni kontrastni materijal. Prazan cistogram sličan je postupku gdje liječnik nastavlja uzimati rendgenske zrake dok urinirate. Oba ispitivanja mogu pomoći u ispitivanju problema s mjehurima koji mogu uzrokovati inkontinenciju.

Mogućnosti liječenja inkontinencije odraslih

Tretmani urinarne inkontinencije temelje se na uzroku problema.

Tretmani prve linije obično uključuju:

• Lijekovi: Opcije kao što su mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) i tamsulosin (Flomax) opuštaju preaktivni mišići mokraćnog mjehura. Često se koriste za liječenje inkontinencije.
• Estrogena krema: Ovo može ojačati oslabljena tkiva u uretri i vagini. Često se propisuje ženama koje su u postmenopauzi.

Ostali tretmani uključuju:

• Pesari i uretralni umeci: Pesari se postavljaju u vaginu kako bi se podupirao mjehur i liječio stresna inkontinencija. Uretralni umeci djeluju poput čepova kako bi spriječili curenje.
• Skupni materijal: Materijal, poput kolagena, ubrizgava se oko uretre. To pomaže uretri da ostane zatvorena kako urin ne bi iscurio ili nakupljao zid uretre. Ovaj se postupak prvenstveno provodi kod žena, ali može se koristiti i za liječenje stresne inkontinencije kod muškaraca.
• Botulin-toksin tip A (Botox): ubrizgava se u mišić mjehura, što uzrokuje opuštanje. To povećava kapacitet skladištenja mokraćnog mjehura. Ovo može smanjiti epizode inkontinencije.
• Stimulator živaca: Ovaj se uređaj prvenstveno preporučuje osobama s jakom inkontinencijom nagona. Nakon što se implantira pod vašu kožu, šalje električne impulse mišićima koji reguliraju vaš mjehur.

Ako ti tretmani ne djeluju, liječnik će vam možda preporučiti jednu od ovih operacija za liječenje inkontinencije:

• Suspenzija vrata mjehura: Ovo podiže vrat mokraćnog mjehura tamo gdje se pričvršćuje na uretru. Podupiranje vrata mokraćnog mjehura pomaže u sprečavanju istjecanja zbog stresne inkontinencije.
• Prolapsija operacije: Ako vam je mjehur pao iz normalnog položaja, to može pomoći da ga podignete.
• Postupak režnja: To se provodi ako su mišići dna zdjelice koji podržavaju vaš mjehur oslabili. Kirurg će koristiti dijelove tkiva vašeg vlastitog tijela ili umjetne materijale kako bi stvorio remen koji drži vrat mokraćnog mjehura i drži vašu uretru zatvorenom.

Proizvodi koji pomažu u liječenju inkontinencije

Određeni proizvodi mogu vam pomoći u upravljanju curenja i spriječiti miris urina:

• Apsorbujući jastučići: Ovi jastučići slični su onima koji se koriste za menstruaciju, samo što mogu zadržati više tekućine. Jastučići za inkontinenciju zalijepe se za donje rublje i upijaju urin i mirise. Koštaju oko 12 dolara za paket od 60 jastučića.
• Gaćice i gaćice za inkontinenciju: Ovi proizvodi imaju upijajući jastučić ugrađen u par gaćica. Neke vrste donjeg rublja za kontrolu mokraćnog mjehura za jednokratnu upotrebu. Ostale su perljive i izgledaju poput tipičnog pamučnog donjeg rublja. Gaćice za inkontinenciju koštale su oko 15 dolara za par za višekratnu upotrebu. Opcije za jednokratnu upotrebu često su oko 20 dolara po paketu.
• Plastične hlače: Ove plastične gaćice navlače se preko vašeg donjeg rublja kako bi spriječile curenje. Plastične hlače prodaju se za oko 20 dolara na par.
• Zaštitni jastučići: Ove jastučiće možete staviti preko svojih posteljina kako biste spriječili da mijenjate krevet ako procuri tijekom noći. Koštaju oko 20 dolara svaki.
• Kateteri: Kateter je tanka, fleksibilna cijev koja ulazi u vašu uretru radi drenaže vašeg mjehura. Muškarci mogu nositi kateterski uređaj poput kondoma koji stane preko penisa. Kateter odvodi urin u vrećicu. Svaki kateter košta 1 do 3 dolara.

Većina tih proizvoda dostupna je u vašoj lokalnoj drogeriji ili supermarketu ili na mreži.

Nastavite čitati: Kegelove vježbe za inkontinenciju »

pogled

Inkontinencija mokraće može utjecati na vaš rad, društvene interakcije i gotovo na svaki dio vašeg života. Ako imate simptome, razgovarajte s liječnikom. Oni vam mogu pomoći razviti odgovarajući plan liječenja kako biste smanjili simptome i poboljšali kvalitetu svog života.

Kako spriječiti inkontinenciju

Inkontinencija nije uvijek moguće spriječiti, ali nekoliko promjena u načinu života mogu učiniti manje vjerojatnima da ćete se nositi s hitnošću i curenjem mokraće. Možeš:

• Ograničite tekućinu. Izbjegavajte da pijete velike količine vode, voćnog soka i drugih tekućina odjednom. Umjesto toga, pijte male količine u pravilnim razmacima tijekom dana. Ako imate problema sa zadržavanjem u urinu noću, ne pijte tekućinu neposredno prije spavanja. Također biste trebali izbjegavati diuretike poput kofeinske sode, alkohola i kave - oni vas čine češćim.
• Uključite se u raspored kupaonice. Idite u kupaonicu u redovitim vremenskim intervalima, kao što je jednom u sat vremena. Pokušajte postepeno povećavati količinu vremena između posjeta kupaonici. Čekajući da odete trenirat će vaš mjehur da duže drži mokraću.
• Jedite više vlakana. Zatvor može pridonijeti inkontinenciji. Jedenje više svježeg voća, povrća i cjelovitih žitarica može spriječiti zatvor. Trebali biste ciljati na to da dnevno dobijete 30 grama vlakana.
• Održavajte zdravu težinu. Prekomjerna težina može stvoriti dodatni pritisak na mokraćni mjehur, što vas čini više.