Među roditeljima novorođenčadi, malo stvari potakne toliko rasprave koliko i dijete. U mom uredu roditelji dokumentiraju i postavljaju pitanja o stolici njihove djece: učestalost, količina, boja, konzistencija, miris, a ponekad i osjećaj.
No unatoč svojoj opsesivnosti, roditelji su mudri da se usredotoče na stolicu. To im može prilično malo reći o zdravlju njihove bebe.
Najvažnija lekcija je da u novorođenčadi postoji velika varijacija, ne samo od djeteta do djeteta, već i iz dana u dan kod iste bebe. Baby Laura koja ima devet žutih, senf, blagih mirisa stolice je normalno. Ali takav je i njezin susjed, Baby Luke, koji svaki dan ima jednu stolicu koja je zelena, neugodnog mirisa, labavija je od Laure i puni pelenu.
Tako će većina opisa dječjeg krma u konačnici pasti u normalan raspon. Ključ je prepoznati abnormalnu stolicu i o tome razgovarati s liječnikom vaše bebe. Pogledajmo svaku od navedenih karakteristika.
1. Učestalost
To su roditelji najviše spomenuli, a većina je varijabla. Roditeljima kažem da me rijetko zanima koliko često njihova novorođenčad puže, sve dok to izadje mekano i bezbolno. U redu je ako odu sedam puta dnevno ili jednom svakih sedam dana. Sve dok je stolica meka i bezbolna, u redu je.
Dojene bebe obično češće piju u ranim danima nakon rođenja, ali čak i dojene dijete mogu imati rijetke stolice. Ako novorođenče ne boli, a stolica je meka, tada ne treba pokušavati mijenjati maminu prehranu ili terapijsko djelovanje na novorođenče.
2. Iznos
Slično tome, količina je uvelike varijabilna. Međutim, rijetki su poremećaji koji mogu smanjiti ili čak spriječiti normalan prolazak stolice. Vrlo odgođen prolazak prve stolice u bebi može ukazivati na neke medicinske probleme. Ako se to dogodi, svakako se raspitajte o liječniku s djetetom.
Nakon prvih nekoliko dana, količina stolice obično je izravno povezana s količinom majčinog mlijeka ili formule koju dijete uzima. Ako ste zabrinuti da iznos ne odgovara koeficijentu, dno crta je uvijek u porastu. Ako beba fino raste, čini se da zadovoljava, nema sve stršiji trbuh, izgleda da je zadovoljna nakon jela i normalno se razvija, tada je sve u redu.
3. Boja
U prvih nekoliko dana nakon rođenja stolice mogu i dalje biti primarno mekonije. To je crna, tarna, ljepljiva stolica koju dijete pravi dok je u maternici. Ali one se brzo promijene u "normalniju" žutu ili smeđu boju.
Čini se da su roditelji vrlo zabrinuti kada su stolice zelene ili tamno smeđe boje. Ali roditeljima kažem da se kod novorođenčadi mogu brinuti samo tri boje stolice: crvena, crna i bijela.
Crvena stolica označava krvarenje, koje može proizaći iz alergije na mliječne bjelančevine ili problema poput hemoroida ili analnih pukotina, a to su mali površni rezovi na anusu.
Crne stolice ukazuju na stariju krv iz izvora koji je viši u probavnom sustavu, poput krvarenja iz jednjaka ili čak gutanja krvi iz majčine bradavice.
Bijele stolice (ili sive ili glinene boje) mogu ukazivati na problem s jetrom. Bebe s problemima s jetrom obično su i žutice (žute kože). Budući da je to kod beba s tamnijom kožom teško primijetiti, a budući da je mnogim bebama ionako žutica, bjelkaste stolice obično su ključni znak da nešto nije u redu. Obavezno odmah pozovite liječnika ako vaše novorođenče proizvodi bijele stolice.
4. Dosljednost
Nakon prenošenja stolica od mekonija najčešće se opisuje stolica novorođenčadi koja imaju konzistenciju senfa. S vremenom će stolice postati više oblikovane.
Dojene dijete obično imaju mekšu stolicu od beba koje su hranjene formulom. Njihove su stolice također sjemenke. Ova mala „sjemenka“su neprebavljena mliječna masnoća, što je sasvim normalno. Bebe stolice hranjene formulom obično su malo čvršće, često konzistencije kikirikijevog maslaca.
Izuzetno labava, vodenasta stolica može ukazivati na to da dijete ne apsorbira hranjive tvari onako kako bi trebale. To se može dogoditi kod alergije na proteine mlijeka ili drugih ozbiljnijih stanja. Ponekad je to posljedica infekcije u gastrointestinalnom traktu. Te su infekcije obično virusne i nestaju bez ikakvih lijekova, ali novorođenče u tim slučajevima može biti sklono dehidraciji. Obavezno pozovite liječnika ako se vaše novorođenče čini bolesnim.
Vrlo tvrda stolica može značiti istinski zatvor. To može biti uzrokovano medicinskim problemom, ali vjerojatnije je uzrokovano nečim benignim poput nepravilne formule.
Isto tako, sluz u stolici može biti znak infekcije ili nepravilne probave, ili može biti posljedica neskladne formule. Nazovite svog pedijatra ako u sluznici bebe vidite sluz.
Ako primijetite bilo koji od ovih znakova upozorenja ili ste na neki drugi način zabrinuti zbog konzistentnosti stolice vaše bebe, razgovarajte o tome sa svojim pedijatrom. Fotografirajte stolice u peleni kako biste pokazali koliko su labave ili tvrde ili ponesite liječnika pelenu pelenu.
5. Miris
U prvih nekoliko dana stolice novorođenčadi imaju vrlo malo mirisa. Kako im se crijeva koloniziraju s bakterijama, stolica postaje sve gušća. To je normalan proces. Dojene bebe obično nemaju vrlo smrdljive stolice, dok bebe hranjene mlijekom često imaju osjetljiviji miris. Općenito govoreći, poop smrdi i ne možemo puno učiniti oko toga.
U nekim slučajevima, izrazito neugodna stolica može biti znak neadekvatne apsorpcije hranjivih sastojaka. Ali ako dojenče dobro raste i boja i konzistencija stolice su normalni, to bi onda moglo biti normalno.
6. Osjetite
Nema potrebe osjetiti stolicu.
Ali možemo se usredotočiti na to kako se dijete osjeća, a ne kako se osjeća stolica. Sve će bebe grimasirati i pocrvenjeti lice u trenucima kad prođu stolicu, posebno u prvih nekoliko mjeseci. Ovo je normalno. Ali ako beba doista plače sa svakom stolicom, a to traje, onda nazovite svog liječnika. To može biti samo znak tvrđe stolice, ali može značiti i problem s anatomijom rektuma.
The Takeaway
Velike su varijacije stolice za novorođenčad. Ako ste zabrinuti, razgovarajte s liječnikom svog djeteta.