Je li to razlog za zabrinutost?
Koljeno je najveći zglob vašeg tijela i jedno od njegovih područja koja su najviše podložna ozljedama. Sastoji se od kostiju koje se mogu lomiti ili odmaknuti od zgloba, kao i hrskavice, ligamenti i tetive koje se mogu naprezati ili suzati.
Neke ozljede koljena na kraju zacjeljuju sami odmaranjem i pažnjom. Drugi zahtijevaju operativni zahvat ili druge medicinske intervencije. Ponekad je bol znak kroničnog stanja poput artritisa koje tijekom vremena postepeno oštećuje koljeno.
Evo nekoliko uvjeta koji mogu uzrokovati bol u stražnjem dijelu koljena i što očekivati ako imate neko od njih.
1. Grčevi nogu
Grč je zatezanje mišića. Mišići u teladi su najvjerojatnije grčevi, ali i drugi mišići nogu također se mogu stisnuti - uključujući mišiće na stražnjem dijelu bedara u blizini koljena.
Vjerojatnije je da ćete imati grčeve u nogama kada vježbate ili tijekom trudnoće. Ostali mogući uzroci uključuju:
- živčani problemi u nogama
- dehidracija
- infekcije, poput tetanusa
- toksini, poput olova ili žive u krvi
- bolest jetre
Kada imate grč, odjednom ćete osjetiti mišićni ugovor ili grč. Bol traje bilo od nekoliko sekundi do 10 minuta. Nakon što grč prođe, mišić može biti upaljen nekoliko sati. Evo kako zaustaviti bol i spriječiti buduće grčeve u nogama.
2. Jumper koljeno
Jumperovo koljeno ozljeda je tetiva - kabel koji povezuje vašu zglobu koljena (patelu) sa vašom potkoljenicom. Naziva se i patelarnim tendonitisom. To se može dogoditi kada skačete ili mijenjate smjer, na primjer, kada igrate odbojku ili košarku.
Ovi pokreti mogu uzrokovati sitne suze na tetivi. Na kraju tetiva nabrekne i oslabi.
Jumperovo koljeno uzrokuje bol ispod koljena. Bol se s vremenom pogoršava. Ostali simptomi uključuju:
- slabost
- krutost
- problemi savijanja i ispravljanja koljena
3. Tendonitis biceps femoris (ozljeda koljena)
Hrčak se sastoji od tri mišića koji se kreću niz stražnji dio bedara:
- semitendinosus mišića
- semimembranosus mišića
- mišić biceps femoris
Ovi mišići omogućuju vam savijanje koljena.
Ozljeđivanje jednog od tih mišića naziva se povučena potkoljenica ili naprezanje zgloba. Naprezanje kuka događa se kada je mišić istegnut predaleko. Mišić se može u potpunosti suziti, što može potrajati mjesecima.
Kada ozlijedite mišiće tetive, osjetit ćete iznenadnu bol. Ozljede biceps femoris - nazvane tendinopatija biceps femoris - uzrokuju bol u stražnjem dijelu koljena.
Ostali simptomi uključuju:
- oteklina
- modrica
- slabost u stražnjem dijelu noge
Ova vrsta ozljede je česta kod sportaša koji brzo trče u sportovima poput nogometa, košarke, tenisa ili staze. Istezanje mišića prije igre može spriječiti pojavu ove ozljede.
4. Bakerina cista
Bakerska cista je vrećica ispunjena tekućinom koja nastaje iza koljena. Tekućina unutar ciste je sinovijalna tekućina. Obično ta tekućina djeluje kao lubrikant za zglob koljena. Ali ako imate artritis ili ozljedu koljena, vaše koljeno može proizvesti previše sinovijalne tekućine. Dodatna tekućina može se sakupiti i stvoriti cistu.
Simptomi uključuju:
- bol u i iza koljena
- oticanje iza koljena
- ukočenost i poteškoće pri savijanju koljena
Ti se simptomi mogu pogoršati kada ste aktivni. Ako cista pukne, osjetit ćete oštru bol u koljenu.
Bakerine ciste ponekad nestaju same od sebe. Za liječenje velike ili bolne ciste, možda će vam trebati injekcije steroida, fizikalna terapija ili cista da se cista isuši. Važno je utvrditi uzrokuje li cista osnovni problem, poput artritisa. Ako je tako, briga o ovom problemu prvo može rezultirati raščišćavanjem Bakerove ciste.
5. Gastrocnemius tendonitis (soj tele)
Gastronemijski mišić i mišić soleus čine vaše tele, što je stražnji dio potkoljenice. Ovi mišići pomažu vam da savijete koljeno i usmjerite nožne prste.
Svaki sport koji zahtijeva da brzo pređete iz stojećeg staza u trčanje - poput tenisa ili squash-a - može istegnuti ili rastrgati gastrocnemius mišiće. Znat ćete da ste istegnuli ovaj mišić iznenadnom boli koju uzrokuje u stražnjem dijelu noge.
Ostali simptomi uključuju:
- bol i oteklina u teletu
- modrice u teletu
- nevolje stojeći na noktima
Bol bi trebala prestati ovisno o veličini suza. Odmaranje, podizanje nogu i zaleđivanje ozlijeđenog područja pomoći će mu da se brže zacijeli.
6. Suzenje meniskusa
Meniskus je klinast komad hrskavice koji jastuči i stabilizira zglob koljena. Svako vaše koljeno ima dva meniscija - jedan s obje strane koljena.
Sportaši ponekad kidaju meniskus kad čučnu i uvije koljeno. Kako odrastate, vaš će se meniskus oslabiti i degenerirati, te je veća vjerojatnost da će se iščupati bilo kojim pokretom okretanja.
Kada otkinete menisk, možete čuti zvuk „pucketanja“. Isprva ozljeda ne bi mogla nauditi. Ali nakon što nekoliko dana hodate po njemu, koljeno može postati bolnije.
Ostali simptomi suza meniskusa su:
- ukočenost u koljenu
- oteklina
- slabost
- zaključavanje ili popuštanje koljena
Odmor, led i podizanje zahvaćenog koljena mogu pomoći ublažiti simptome i omogućiti mu brže zacjeljivanje. Ako se suza ne poboljša samostalno, možda će vam trebati operacija da je popravite.
7. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta
Prednji križni ligament (ACL) je trak tkiva koji prolazi kroz prednji dio zgloba koljena. Povezuje bedrenu kost i bedrenu kost i pomaže u stabilizaciji i pružanju pokreta koljenu.
Većina ozljeda ACL-a dogodi se kad usporite, zaustavite ili promijenite smjer dok trčite. Također možete istegnuti ili rastrgati ovaj ligament ako pogrešno skočite ili ako pogodite u kontaktnom sportu poput nogometa.
Ako se ozljeda dogodi, možete osjetiti "pop". Nakon toga, vaše koljeno će boljeti i nateći. Možda ćete imati poteškoća da potpuno pomaknete koljeno i osjetite bol dok hodate.
Odmor i fizikalna terapija mogu pomoći zacijeljenju ACL-a. Ako je ligament rastrgan, često ćete trebati operaciju da ga popravite. Evo što možete očekivati tijekom obnove ACL.
8. Povreda stražnjeg križnog ligamenta
Posljednji križni ligament (PCL) je ACL-ov partner. To je još jedan dio tkiva koji povezuje bedrenu kost sa vašom potkoljenicom i podržava koljeno. Međutim, PCL nije vjerojatno da će se ozlijediti kao ACL.
PCL možete ozlijediti ako snažno udarite u prednji dio koljena, primjerice u prometnoj nesreći. Ponekad se ozljede događaju od uvijanja koljena ili nedostatka koraka dok hodate.
Istezanje ligamenta predaleko uzrokuje naprezanje. S dovoljnim pritiskom ligament se može rastrgati na dva dijela.
Uz bol, PCL ozljeda uzrokuje:
- oticanje koljena
- krutost
- poteškoće u hodanju
- slabost koljena
Odmor, led i nadmorska visina mogu vam pomoći da se ozljede PCL-a brže zacijele. Možda vam je potrebna operacija ako ste ozlijedili više od jednog ligamenta u koljenu, imate simptome nestabilnosti ili imate i oštećenje hrskavice.
9. Chondromalacia
Chondromalacia se događa kada se hrskavica unutar zgloba raspada. Hrskavica je gumeni materijal koji jastuči kosti tako da se ne pomiču jedna o drugoj kad se krećete.
Ozljeda koljena ili postepeno trošenje koljena, artritis ili pretjerana upotreba mogu uzrokovati kondromalaciju. Najčešće mjesto propadanja hrskavice nalazi se ispod zgloba koljena (patela). Kad hrskavica nestane, kosti koljena ogrebaju se jedna o drugu i uzrokuju bol.
Glavni simptom je tupa bol iza zgloba koljena. Bol se može pogoršati kada se popnete stubama ili nakon što neko vrijeme sjedite.
Ostali simptomi uključuju:
- poteškoća pri premještanju koljena kroz određenu točku
- slabost ili izbočenost koljena
- osjećaj pucanja ili brušenja kad savijete i ispravite koljeno
Led, prekomjerni lijekovi protiv bolova i fizikalna terapija mogu vam pomoći kod bolova. Jednom kada se hrskavica ošteti, kondromalacija neće nestati. Samo se operacijom može popraviti oštećena hrskavica.
10. Artritis
Artritis je degenerativna bolest u kojoj se hrskavica koja jastuči i podupire zglob koljena postupno nestaje. Postoji nekoliko vrsta artritisa koji mogu utjecati na koljena:
- Osteoartritis je najčešći tip. To je postepeno razbijanje hrskavice koje se događa kako starite.
- Reumatoidni artritis je autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav pogrešno napada zglobove.
- Lupus je još jedna autoimuna bolest koja uzrokuje upalu u koljenima i ostalim zglobovima.
- Psorijatski artritis uzrokuje bolove u zglobovima i ljuskaste mrlje na koži.
Bol protiv artritisa možete upravljati lijekovima za vježbanje, injekcije i lijekovima protiv bolova. Reumatoidni artritis i ostali upalni oblici stanja liječe se lijekovima koji mijenjaju bolest koji prigušuju odgovor imunološkog sustava i snose upalu u tijelu. Otkrijte kako još možete upravljati bolovima od artritisa.
11. Tromboza dubokih vena
Tromboza dubokih vena (DVT) je krvni ugrušak koji se formira u dubokoj veni unutar nogu. Osjetit ćete bol u nozi, posebno kad ustanete. Evo kako znati imate li krvni ugrušak.
Ostali simptomi uključuju:
- oticanje nogu
- toplinu u okolici
- crvena koža
Važno je što prije se liječiti DVT. Ugrušak se može osloboditi i otputovati u pluća. Kad se ugrušak smjesti u plućnu arteriju, to se naziva plućna embolija (PE). PE može biti opasan po život.
DVT se liječi razrjeđivačima krvi. Ovi lijekovi sprječavaju da se ugrušak poveća i zaustave stvaranje novih ugrušaka. Vaše će tijelo na kraju razgraditi ugrušak.
Ako imate veliki ugrušak koji je opasan, liječnik će vam dati lijekove nazvane trombolitik da se brže razgrade.
Savjeti za brzo olakšanje
Trebao bi
- Odmarajte koljeno dok ne zacijeli.
- Držite led na njemu 20 minuta, nekoliko puta dnevno.
- Nosite kompresijski zavoj koji podupire koljeno, ali pazite da nije previše zbijeno.
- Podignite ozlijeđeno koljeno na jastuk ili nekoliko jastuka.
- Upotrijebite štake ili štap za skidanje težine s koljena.
- Uzmite bez recepta nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za ublažavanje boli, poput aspirina (Bufferin), ibuprofen (Advil) i naproksena (Naprosyn).
Kada posjetiti svog liječnika
Možda ćete moći liječiti bol od manje ozljede ili artritisa kod kuće. Ali nazovite svog liječnika ako osjetite sljedeće:
- Pogođena noga je crvena.
- Noga je vrlo otečena.
- Mnogo vas boli.
- Imate groznicu.
- Imali ste povijest krvnih ugrušaka.
Oni mogu utvrditi osnovni uzrok boli u koljenu i pomoći vam da pronađete olakšanje.
Također treba potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate:
- jaka bol
- nagli oteklina ili toplina u nozi
- poteškoće s disanjem
- nogu koja ne može izdržati vašu težinu
- promjene u izgledu koljena
