Mokraćna kiselina i test krvi mokraćne kiseline
Krvni test mokraćne kiseline, poznat i kao mjerenje mokraćne kiseline u serumu, određuje koliko je mokraćne kiseline prisutno u vašoj krvi. Test može pomoći u određivanju koliko vaše tijelo proizvodi i uklanja mokraćnu kiselinu.
Mokraćna kiselina je kemikalija proizvedena kada vaše tijelo razgrađuje hranu koja sadrži organske spojeve zvane purini. Hrana i pića s visokim sadržajem purina uključuju:
- jetra
- ringlice
- skuša
- suhi grah
- pivo
- vino
Purini se stvaraju i prirodnim procesom razgradnje stanica u tijelu.
Većina mokraćne kiseline otopi se u krvi, filtrira kroz bubrege i izbaci mokraćom. Ponekad tijelo proizvodi previše mokraćne kiseline ili ne dovoljno filtrira. Hiperuricemija je naziv poremećaja koji nastaje kada u tijelu imate previše mokraćne kiseline.
Visoka razina mokraćne kiseline povezana je sa stanjem zvanim gihta. Giht je oblik artritisa koji uzrokuje oticanje zglobova, posebno u stopalima i velikim nožnim prstima. Drugi uzrok hiperuricemije je povećana smrt stanica zbog raka ili liječenja raka. To može dovesti do nakupljanja mokraćne kiseline u tijelu.
Također je moguće da u vašoj krvi ima premalo mokraćne kiseline, što je simptom bolesti jetre ili bubrega. To je također simptom Fanconijevog sindroma, poremećaja bubrežnih tubula koji sprečava apsorpciju tvari poput glukoze i mokraćne kiseline. Te se tvari umjesto toga prenose u urinu.
Svrha testa krvi mokraćne kiseline
Test se najčešće koristi za:
- dijagnosticirati i nadzirati ljude s gihtom
- pratiti ljude koji su podvrgnuti kemoterapiji ili zračenju
- provjeriti rad bubrega nakon ozljede
- pronaći uzrok bubrežnih kamenaca
- dijagnosticirati poremećaje bubrega
Možda će vam trebati test mokraćne kiseline ako:
- imate bolove u zglobovima ili oticanje koji mogu biti povezani s gihtom
- trenutno se podvrgavate kemoterapiji
- započet ćete s kemoterapijom
- imate česte bubrežne kamence
- u prošlosti vam je dijagnosticiran giht
Još jedna opcija za ispitivanje mokraćne kiseline je ispitivanje urina tijekom 24 sata. Ponekad će vaš liječnik preporučiti oboje za potvrdu dijagnoze.
Priprema za test krvi mokraćne kiseline
Sljedeće može ometati rezultate testa mokraćne kiseline:
- alkohol
- određeni lijekovi, poput aspirina (Bufferin) i ibuprofen (Motrin IB)
- visoka razina vitamina C
- boje koje se koriste u rendgenskim testovima
Obavijestite svog liječnika o bilo kojim lijekovima na recept ili lijekovima bez recepta koje uzimate.
Možda ćete morati postiti (suzdržati se od jela ili piti) četiri sata prije testa.
Kako se radi krvni test mokraćne kiseline
Postupak dobivanja uzorka krvi za testiranje naziva se venipunktura.
Vaš liječnik ili drugi pružatelj zdravstvene zaštite uzima krv iz vene, obično iz vašeg unutrašnjeg lakta ili stražnje strane ruke. Prvo, steriliziraju područje antiseptikom. Zatim omotavaju elastičnu vrpcu oko ruke kako bi krv omogućila punjenje vena.
Sljedeći put ubacuju iglu u vašu venu. Krv se skuplja u priloženoj bočici. Jednom kada se krv sakupi, plastična traka se odveza i iglu izvadi iz vene. Tlak se vrši na mjestu ulaska igle i po potrebi se nalaže zavoj.
Za dojenčad i malu djecu može se napraviti mali rez na ruku i test traka ili tobogan koji se koristi za prikupljanje malog uzorka krvi. Područje se nakon toga očisti i zavoji.
Jednom prikupljena krv se šalje u laboratorij na analizu.
Što znače rezultati ispitivanja
Razine mokraćne kiseline mogu varirati ovisno o spolu. Normalne vrijednosti za žene su 2,5 do 7,5 miligrama / deciliter (mg / dL), a za muškarce 4,0 do 8,5 mg / dL. Međutim, vrijednosti mogu varirati ovisno o laboratoriju koji vrši testiranje.
Prema Američkom fakultetu za reumatologiju (ACR), vaša ciljna razina ako imate giht je razina mokraćne kiseline u krvi manjoj od 6,0 mg / dL. Niske razine mokraćne kiseline rjeđe su nego visoke i manje su štetne za zdravlje.
Visoka razina mokraćne kiseline u krvi obično ukazuje da vaše tijelo stvara previše mokraćne kiseline ili da vaši bubrezi ne uklanjaju dovoljno mokraćne kiseline iz vašeg tijela. Ako imate rak ili se liječite protiv raka, također možete povećati razinu mokraćne kiseline.
Visoka razina mokraćne kiseline u krvi također može ukazivati na mnoštvo stanja, uključujući:
- dijabetes
- gihta, koji uključuje ponavljajuće napade akutnog artritisa
- kemoterapija
- poremećaji koštane srži, poput leukemije
- dijeta bogata purinima
- hipoparatireoidizam, što je smanjenje vaše funkcije paratireoide
- poremećaji bubrega, poput akutnog zatajenja bubrega
- bubrežni kamenci
- multipli mijelom, koji je karcinom plazma stanica u vašoj koštanoj srži
- metastazirani karcinom, to je rak koji se proširio sa svog izvornog mjesta
Test mokraćne kiseline u krvi ne smatra se konačnim testom na giht. Samo testiranje čovjekove zglobne tekućine na mononatrijev urat može apsolutno potvrditi prisutnost gihta. Međutim, vaš liječnik može naučiti poučen na temelju visoke razine u krvi i simptoma gihta.
Također, moguće je imati visoku razinu mokraćne kiseline bez simptoma gihta. To je poznato kao asimptomatska hiperuricemija.
Niska razina mokraćne kiseline u krvi može sugerirati:
- Wilsonova bolest, koja je urođeni poremećaj koji uzrokuje nakupljanje bakra u tkivima vašeg tijela
- Fanconijev sindrom, koji je bubrežni poremećaj koji je najčešće uzrokovan cistinozom
- alkoholizam
- bolest jetre ili bubrega
- dijeta s malo purina
Rizik ispitivanja krvi mokraćne kiseline
Krv je rutinska i vrlo sigurna. Rizici povezani s krvnim testom mokraćne kiseline jednaki su onima koji su povezani s bilo kojom krvnom analizom. Krvni testovi mokraćne kiseline mogu uzrokovati:
- bol ili nelagoda na mjestu uboda
- krvarenje
- nesvjestica ili nesvjestica
- nakupljanje krvi ispod vaše kože, poput hematoma ili modrica
- infekcija na mjestu uboda
Ako osjetite značajno krvarenje koje se neće zaustaviti nakon ispitivanja krvi, potražite hitno medicinsko liječenje. Međutim, ovo je rijetka pojava, kao i ostale komplikacije ovdje zabilježene.
Nakon testa mokraćne kiseline
Rezultati ispitivanja mokraćne kiseline mogu vam pomoći u određivanju koji su tretmani prikladni. U nekim slučajevima vam možda neće trebati liječenje.
Ako vam liječnik dijagnosticira giht, liječenje može uključivati uzimanje lijekova za smanjenje boli i oteklina. Promjene prehrane za smanjenje purina također mogu pomoći. Promjena prehrane također vam može koristiti ako imate kronične bubrežne kamence mokraćne kiseline.
Ako se podvrgavate različitim kemoterapijskim tretmanima, možda će vam trebati učestalo praćenje krvnih pretraga kako biste bili sigurni da razine mokraćne kiseline ne postanu previsoke.