Što je gastrektomija okomitih rukava?
Vertikalna gastrektomija rukava je tehnika operacije mršavljenja koja uključuje promjenu veličine vašeg želuca kako biste se brže osjećali puni i jeli manje hrane. Ova operacija zahtijevat će dramatične promjene u svakodnevnim prehrambenim navikama i preporučuje se samo pacijentima koji ispunjavaju određene kriterije težine i zdravlja. Operacija je trajna promjena na vašem želucu, što znači da morate pažljivo razmotriti svoje mogućnosti prije nego što se podvrgnete ovoj kirurškoj opciji.
Tko se kvalificira za kirurgiju?
Iako se specifične smjernice mogu razlikovati od liječnika do liječnika, gastrektomija s vertikalnim rukavima nije za slučajne dijete koje se nadaju izgubiti nekoliko kilograma. Umjesto toga, postupak zahtijeva procjenu koja je usredotočena na fizičke i mentalne aspekte kako bi se osiguralo da možete uspjeti s gubitkom kilograma nakon operacije. Iako operacija može promijeniti veličinu vašeg želuca, na vama je da promijenite svoje prehrambene navike.
Indeks tjelesne mase ili BMI važno je mjerenje za utvrđivanje kvalificirate li se za operativni zahvat. Vertikalna gastrektomija rukava bila je tradicionalno rezervirana za bolesnike s pretilom težinom. Ako imate BMI veći od 40 ili imate prekomjernu težinu od 100 kilograma, smatrate se izuzetno pretilom. Danas se oni koji se smatraju pretilim ili imaju BMI od 30,0 do 39,9 mogu uzeti u obzir ako imaju čimbenike zdravstvenog rizika, poput dijabetesa.
Možete izračunati svoj indeks BMI tako što ćete umnožiti svoju težinu u kilogramima na 703, a zatim podijelite rezultat s visinom na kvadrat. Na primjer, 300 lb. osoba koja je visoka 6 stopa imala bi BMI od oko 40,7.
BMI sam po sebi nije dovoljan da bi vas kvalificirao za operaciju. Vaš će liječnik vjerojatno naručiti druge testove kako bi osigurao da vaše tijelo može podnijeti operaciju i osigurati da vaša težina nije povezana s medicinskim stanjem koje se može liječiti bez operacije. Ovi drugi testovi uključuju:
- krvni testovi poput potpune krvne slike (CBC), broja crvenih krvnih zrnaca (RBC), broja bijelih krvnih zrnaca (WBC), trombocita, hemoglobina i hematokrita
- na vrijeme glukoza u krvi
- lipidni profil
- serumske kemije poput testova za rad bubrega i jetre
- test štitnjače
Vaš će liječnik također uzeti u obzir vašu dob, spol, druga zdravstvena stanja i životne navike, poput pušenja.
Kako se izvodi kirurgija?
Vaš kirurg će vam izvršiti gastrektomiju okomitog rukava dok ste pod općom anestezijom. To znači da ćete spavati i bez boli tijekom operacije. Većinu vremena operacija se izvodi na način koji je minimalno invazivan. To znači da će vaš kirurg koristiti male posjekotine za umetanje tankih kirurških alata i sićušnu kameru kako bi vidio unutar vašeg želuca.
Vaš će kirurg koristiti ove alate za uklanjanje dijela vašeg želuca. Oni će ga transformirati iz organa u obliku vrećice u oblik koji ima oblik poput okomite cijevi, otuda je i naziv operacije. Za spajanje preostalih dijelova želuca primijenit će se spajalice.
Sve u svemu, operacija će trajati od 60 do 90 minuta, pod uvjetom da tijekom operacije ne budete imali problema. Postupak nije reverzibilan na način na koji postoje neke druge mogućnosti mršavljenja, poput želučane vrpce.
Koje rezultate mogu očekivati?
Postupak gastrektomije okomitim rukavima uklanja vam oko 85 posto želuca. Vaš novi trbuh sličan rukavima može stajati oko 2 do 5 oz. od hrane. Nakon operacije, liječnik će vas zamoliti da slijedite posebnu dijetu koja omogućuje da želudac ozdravi.
Nekoliko tjedana kasnije slijedit ćete dijetu koja je usredotočena na jedenje male količine zdrave hrane. Vaš liječnik može preporučiti uzimanje vitaminskih dodataka kako bi osigurao da dobijete potrebne hranjive tvari.
Vjerojatno ćete smršati tijekom dvije do tri godine. Postupak nije povezan s gubitkom težine koliko gastrični bajpas jer je vertikalni rukav veći želučani jastuk. Slijedeći preporučenu dijetu također možete preokrenuti kronična stanja povezana s težinom poput astme, dijabetesa tipa 2, artritisa, visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola.
Koje su nuspojave kirurgije?
Gastrektomija okomitih rukava nije bez nuspojava. Temeljita rasprava sa vašim kirurgom o tome što očekivati nakon operacije ključno je za uspjeh vaše operacije.
Rizici povezani s operacijom i pod općom anestezijom uključuju:
- alergijske reakcije na lijekove koji se koriste za spavanje
- poteškoće s disanjem
- gubitak krvi
- krvnih ugrušaka koji mogu putovati u pluća
- moždani udar ili srčani udar tijekom operacije (iako neuobičajeno, postoji mogućnost)
- infekcije ili sepse
Nakon operacije, morate surađivati sa svojim kirurgom kako biste umanjili kirurške rizike, uključujući:
- iritacija želuca
- ozljeda želuca
- oštećenje živaca
- curenje na mjestu spajanja želuca
- ožiljci koji mogu utjecati na to kako se hrana kreće u vašem želucu
- povraćanje od konzumiranja previše hrane
Pod uvjetom da ne osjetite trenutne post-kirurške komplikacije, možete očekivati da ćete otići kući dva dana nakon zahvata.
