Što je hipoparatiroidizam?
Hipoparatiroidizam je rijetko stanje koje se događa kada paratireoidne žlijezde na vratu ne proizvode dovoljno paratireoidnog hormona (PTH).
Svi imaju četiri paratireoidne žlijezde smještene u blizini štitnjače ili iza njih. Svaka žlijezda je veličine zrna riže.
Glavna funkcija PTH je reguliranje razine kalcija u vašem tijelu. Također kontrolira razinu fosfora i ima ulogu u proizvodnji aktivnog oblika vitamina D. Sve ove aktivnosti potrebne su za održavanje ravnoteže kalcija.
Premalo PTH uzrokuje nisku razinu kalcija i visoku razinu fosfora u tijelu. Ovo stanje možda ne uzrokuje ozbiljne medicinske probleme kada ga uhvate rano, ali zahtijeva praćenje i liječenje kroz cijeli život.
Uzroci hipoparatiroidizma
Uzroci hipoparatiroidizma uključuju:
- ozljeda ili uklanjanje paratireoidnih žlijezda
- DiGeorge sindrom, što je genetski poremećaj koji utječe na razvoj određenih tjelesnih sustava
- genetika
- autoimune bolesti
- tretmani zračenja raka
- niska razina magnezija
Prepoznavanje simptoma hipoparatireoidizma
Niska razina kalcija uzrokuje mnoge simptome ovog stanja. Oni mogu uključivati:
- bolovi u mišićima ili grčevi
- trnce, peckanje ili utrnulost u vrhovima prstiju, nožnih prstiju i usnama
- mišićni grčevi, osobito oko usta
- patchy gubitak kose
- suha koža
- krhki nokti
- umor
- anksioznost ili depresija
- bolna menstruacija
- napadaji
Djeca s hipoparatireoidizmom mogu također imati glavobolju, povraćanje ili zubne probleme poput oslabljene zubne cakline ili lošeg razvoja zuba.
Dijagnoza hipoparatireoidizma
Vaš će liječnik početi pregledom vaše povijesti bolesti. Nakon toga će obaviti fizički pregled kako bi provjerili ima li simptoma poput suhe kože, grčeva u mišićima i gubitka kose.
Vaš liječnik će vam odrediti krvne pretrage kako bi provjerio nivo sljedećeg u krvi:
- kalcijum
- fosfor
- magnezij
- PTH
Dodatni testovi uključuju sljedeće:
- Vaš liječnik može testirati vaš urin na kalcij kako bi utvrdio izlučuje li se višak razine kalcija u urinu.
- Elektrokardiogram (EKG) mjeri električnu aktivnost u vašem srcu. Podaci s ovog testa mogu vam reći liječniku ako imate nenormalan srčani ritam, što može biti uzrokovano nedostatkom kalcija.
- X-zrake i testovi gustoće kostiju mogu pomoći vašem liječniku da utvrdi je li niska razina kalcija utjecala na vaše kosti.
Liječnici će također provjeriti postoji li nenormalan razvoj zuba i kasne prekretnice kako bi dijagnosticirali ovo stanje u djece.
Liječenje hipoparatireoidizma
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja hipoparatireoidizma. Liječenje ovog stanja osmišljeno je tako da pomogne obnoviti odgovarajuću razinu kalcija i minerala u vašem tijelu.
Početno liječenje uključuje uzimanje dodataka kalcijevom karbonatu i vitaminu D u obliku tableta. Vitamin D daje se jer pomaže tijelu da apsorbira kalcij i eliminira fosfor.
Kupite suplemente kalcijevog karbonata
Kupnja dodataka vitamina D
Vaš liječnik će odrediti potrebnu količinu kalcija i vitamina D. Periodično će pratiti sljedeće razine da bi osigurali da su unutar normalnog raspona:
- kalcijum
- fosfor
- magnezij
- PTH
Vaš liječnik može predložiti uzimanje dodataka tijekom dana kako bi se poboljšala razina kalcija. Za liječenje ovog stanja većina ljudi treba uzimati suplemente do kraja života.
Ako vam je razina kalcija opasna po život ili imate mučne mišićne grčeve, dat će vam intravenski (IV) kalcij. To brže ublažava vaše simptome jer kalcij izravno ulazi u vaš krvotok.
Vaš liječnik može također naložiti diuretike kako bi se smanjila količina kalcija koja se izlučuje u mokraći.
Dijeta protiv hipoparatiroidizma
Ako imate hipoparatireoidizam, vaša bi prehrana trebala biti bogata kalcijem i malo fosfora. Pijenje šest do osam čaša vode dnevno također može pomoći osigurati da vaše tijelo ne izgubi potrebne hranjive tvari. Hrana bogata kalcijem uključuje:
- grah
- bademi
- tamnozeleno, lisnato povrće
- mliječni proizvodi
- obogaćene žitarice za doručak
- obogaćeni sok od naranče
- zob
- suhe šljive
- marelice
Određena hrana bogata fosforom može značajno smanjiti razinu kalcija i treba je izbjegavati. To uključuje:
- gazirana pića
- jaja
- crveno meso
- rafinirana hrana, poput bijelog kruha i tjestenine
- trans masti koje se mogu naći u pecivima
- kava
- alkohol
- duhan
Uvijek razgovarajte s prehrambenim promjenama i dodacima kako biste osigurali da unesete potrebnu količinu vitamina i hranjivih sastojaka.
Potencijalne komplikacije hipoparatireoidizma
Rana dijagnoza i liječenje mogu značajno smanjiti rizik od komplikacija hipoparatireoidizmom. Još uvijek se mogu pojaviti komplikacije zbog niske razine kalcija, ali mogu se poboljšati liječenjem. Reverzibilne komplikacije uključuju:
- tetanija ili dugotrajni grčevi na rukama i prstima
- nepravilni zubi
- srčana aritmija ili nepravilan rad srca
- parestezije ili trnce u usnama, jeziku, prstima i stopalima
Međutim, ako se ne dijagnosticiraju rano, mogu se pojaviti određene nepovratne komplikacije. Tu mogu biti:
- katarakta, što je stanje koje uključuje zamućivanje leće oka
- naslage kalcija u mozgu
- usporavani rast kod djece
- spor mentalni razvoj u djece
Živjeti s hipoparatireoidizmom
Vaš liječnik će nadzirati razinu kalcija i fosfora redovitim pretragama krvi. Ovi će testovi nakon dijagnoze biti tjedni ili mjesečni.
Kad se vaše stanje stabilizira liječenjem, krv će se testirati dva puta godišnje. Ako postoje promjene u razini kalcija ili fosfora, vaš liječnik će prilagoditi doziranje dodatnog kalcija.
Budući da je hipoparatiroidizam kronično stanje, morat ćete održavati tretmane i promjene prehrane tijekom svog života. Većina ljudi može držati svoje simptome pod nadzorom pravilnim dugoročnim liječenjem.
