Imao sam 13 godina prvi put kad sam stavio prste niz grlo.
Tijekom sljedećih nekoliko godina, praksa prisiljavanja na povraćanje postala je svakodnevna - ponekad i svaki obrok - navika.
Dugo sam ga skrivala uzimajući tuš i računajući na tekuću vodu kako bi prikrila zvukove svog poremećaja. Ali kad me je otac čuo i suočio me kad sam imao 16 godina, rekao sam mu da je to prvi put da sam to ikada učinio. To bih samo želio pokušati i nikad više neću to učiniti.
Vjerovao mi je.
Skrivajući se pred očima
Počeo sam se voziti u restoranima brze hrane svake večeri, naručivao sam hranu vrijednu 20 dolara i veliki koks, izbacivao sodu i povraćao u praznu šalicu prije nego što odem kući.
Na faksu su bile Ziplokove vreće zatvorene i skrivene u vreći za smeće ispod mog kreveta.
A tada sam živio sam i više se nisam morao skrivati.
Bez obzira gdje se nalazio, našao sam načina da evakuiram svoje obroke u tajnosti. Čišćenje i čišćenje su postali moja rutina tijekom više od deset godina.
Gledajući unatrag, bilo je toliko znakova. Toliko je stvari koje bi netko trebao obratiti pozornost trebao vidjeti. Ali to zapravo nisam ni imao - ljudi koji me dovoljno pažljivo gledaju da primijete. I tako sam se uspio sakriti.
Kako je mama djevojčici danas, moj prvi cilj u životu je spasiti je da ide sličnim putem.
Učinio sam posao da se izliječim kako bih joj mogao pružiti bolji primjer. Ali, također se trudim osigurati da je vidi, tako da ako se išta takvo ikad pojavi, moći ću ga uhvatiti i riješiti ga rano.
Sramota dovodi do tajnosti
Jessica Dowling, terapeutkinja s poremećajem prehrane u St. Louisu, Missouri, kaže da se poremećaji prehrane razvijaju prvenstveno u tinejdžerskim godinama, s vršnim rasponom između 12 i 25 godina. Ali vjeruje da su brojke nedovoljno prijavljene, "zbog sramote povezane s biti iskren prema ponašanju poremećaja prehrane."
Jer, poput mene, puno djece se skriva.
A tu je društveno prihvaćanje, pa čak i pohvale, truda da bude mršav.
„U našem se društvu hvale neki poremećaji u načinu prehrane, poput ograničenja i pretjeranog vježbanja, zbog čega mnogi odrasli pretpostavljaju da tinejdžer nema poremećaj prehrane“, objasnio je Dowling.
Kad je riječ o tome kako tinejdžeri mogu djelovati na zataškavanju svojih poremećaja u prehrani, rekla je da neki mogu tvrditi da su jeli u kući prijatelja kada je uopće nisu jeli, ili mogu sakriti hranu u svojoj spavaćoj sobi ili u automobilu da pijuckaju kasnije. Ostali mogu pričekati da njihovi roditelji napuste kuću kako bi mogli nagristi i očistiti se bez straha da će ih uhvatiti.
"To su izuzetno tajni poremećaji zbog sramote koja je povezana s napuhavanjem, čišćenjem i zabranjivanjem", objasnio je Dowling. "Nitko s poremećajem prehrane zapravo ne želi živjeti na ovaj način, i oni moraju sakriti što čine kako ne bi povećali svoj osjećaj srama i žaljenja."
Trikovi koje tinejdžeri koriste
Kao psihijatar i znanstvenik koji liječi pacijente s poremećajima prehrane od 2007., Michael Lutter kaže da bi se s anoreksijom moglo početi preskakati ručak, što je dovoljno lako da se tinejdžer sakrije od roditelja.
"Uz doručak ili doručak također je vrlo lako pobjeći", objasnio je. "A za večerom ćete primijetiti djecu koja pokušavaju sakriti hranu, uzeti manje zalogaje ili pomicati hranu po tanjuru bez da zagrizu."
Uz anoreksiju i bulimiju, rekao je da se povraćanje, uzimanje laksativa i pretjerano vježbanje mogu pojaviti dok osoba pokušava izgubiti kilograme.
„Popiće je također vrlo često kod bulimije, poremećaja jedenja i ponekad anoreksije. Pacijenti obično kriju napitke, ali roditelji će pronaći hranu koja nestaje iz smočnice (često vrećice čipsa, kolačića ili žitarica) ili pak naći spavaće omote u spavaćoj sobi , rekao je.
Lutter je objasnio da stariji pacijenti sami sebi mogu kupovati hranu na mjestima praktičnosti ili na lokacijama brze hrane, "Dakle, može postojati neobično velika naknada na kreditnim karticama ili novcu koji nedostaje, jer može biti prilično skupo."
Identificiranje rizika
Postoji puno potencijalnih čimbenika rizika za razvoj poremećaja prehrane.
Za mene je kaotični kućni život značio da tražim kontrolu bilo gdje gdje bih ga mogao pronaći. Ono što sam uložio u svoje tijelo i što sam dopustio da tamo ostanem bilo je nešto nad čime sam imao moć.
U početku se uopće nije radilo o mojoj težini. Radilo se o pronalaženju nečega što bih mogao kontrolirati u svijetu u kojem sam se inače osjećao vrlo izvan kontrole.
Dowling kaže da je često mnogo faktora u igri. "U tinejdžera će možda biti puberteta prije vršnjaka, korištenja društvenih medija, zlostavljanja kod kuće, maltretiranja u školi i roditelja s aktivnim poremećajem prehrane."
Objasnila je da roditelji također trebaju biti svjesni kako atletski treneri tretiraju svoju djecu.
„Mnogo puta tinejdžeri ne žele razgovarati o načinima na koji ih treneri pritiskaju da zadrže određenu težinu (opterećenje vodom, posramljivanje tijela pred suigračima itd.). Ove vrste strategija zlostavljanja dovode do patologije prehrane “, rekla je.
Lutter je nastavio da dodaje da postoji i genetski rizik, s mogućim 50 do 70 posto poremećaja prehrane kod ljudi koji imaju obiteljsku povijest.
Pored toga, rekao je: "Znamo da su najveći rizik od nervoze anoreksije negativna energetska stanja - to je bilo koje stanje gdje sagorite više kalorija nego što unosite."
Objasnio je da ograničavajuća dijeta za gubitak kilograma može biti okidač, ali mogu to činiti i sportovi izdržljivosti poput trčanja, plivanja ili plesa, kao i određena medicinska oboljenja (posebno ona koja utječu na gastrointestinalni sustav).
"Zapadni ideali mršavosti također pridonose nagonu za mršavost", rekao je, navodeći balet, veselje i ples.
Znajući što tražiti
Nema sumnje da se ljudi koji žive s poremećajima prehrane odlično kriju. Ali postoje znakovi koji mogu ukazivati na problem.
Osobno sam prepoznao poremećaje prehrane u tinejdžerima koje sam upoznao nakon što sam vidio stvari s kojima sam se bavio - sitne posjekotine i modrice na njihovim člencima, naizgled opsesija žvakaćim gumama ili slab miris povraćanja na dahu.
Više od jednom sam puta uspio nježno upozoriti roditelje koji su se već brinuli, ali nisu željeli biti u pravu.
Nacionalna asocijacija za poremećaje prehrane (NEDA) također ima opsežan popis znakova koje roditelji mogu paziti. Uključuje stvari poput:
- preokupirani težinom, hranom, kalorijama, gramima masti i dijetom
- razvijanje rituala s hranom, poput jedenja hrane određenim redoslijedom ili pretjeranog žvakanja svakog zalogaja, što sam zapravo i radio, pokušavajući žvakati svaki zalogaj najmanje 100 puta
- povlačenje iz prijatelja i aktivnosti
- izražavajući zabrinutost zbog prehrane u javnosti
- imate problema s koncentracijom, vrtoglavicom ili problemima sa spavanjem
Otkrila sam i da stomatolozi često znaju prepoznati neke od znakova bulimije, posebno. Dakle, ako mislite da se vaše dijete može napuniti i očistiti, možda biste trebali razmotriti poziv svom stomatologu prije sljedećeg sastanka i zamoliti ih da diskretno traže znakove pretjeranog povraćanja.
Ali što učiniti s tim sumnjama kad shvatite da su osnovani?
Traženje pomoći djetetu
Lutter kaže da je najgore što roditelj može učiniti „suočiti“svoje dijete sa svojim sumnjama, jer to može učiniti sramotu i krivnju toliko gorim, uzrokujući djetetu da jednostavno više radi na skrivanju ponašanja svojih poremećaja u prehrani.
"Uvijek preporučujem jednostavno navođenje činjenica i opažanja i zatim postavljanje pitanja mogu li vam pomoći, umjesto da skačem ravno na optužbe", rekao je.
Pa umjesto da optužuje dijete da je anoreksičan, kaže da je bolje reći nešto poput: "Sarah, primijetila sam da u posljednje vrijeme jedete samo bjelanjke i povrće i puno više plešete. Izgubili ste puno kilograma. Imate li nešto o čemu želite razgovarati?"
Kad je u nedoumici, rekao je da će mnogi centri za liječenje ponuditi besplatne procjene. "Uvijek možete zakazati procjenu ako ste zabrinuti. Ponekad će se djeca više otvoriti profesionalcu."
Dowling se slaže da bi roditelji trebali biti oprezni pri izražavanju zabrinutosti.
"Mnogo puta roditelji su toliko zabrinuti da pokušavaju uplašiti svog tinejdžera da dobiju pomoć", rekla je. "To neće uspjeti."
Umjesto toga, ona potiče roditelje da pokušaju upoznati svoje tinejdžere u sredini i vidjeti koje korake mogu poduzeti zajedno. "Tinejdžeri s poremećajima prehrane uplašeni su i trebaju im roditelje koji će im polako pomoći da potraže liječenje."
Pored traženja pomoći od stručnjaka s poremećajem prehrane, ona preporučuje pokušati obiteljskoj terapiji. „Obiteljske terapije su izuzetno korisne za tinejdžere, a roditelji trebaju igrati vrlo aktivnu ulogu u pomaganju svom tinejdžeru da se oporavi.“
Ali ne radi se samo o tome da se tinejdžeru pomogne oporaviti - već i o tome da ostatak obitelji ima potrebnu podršku u kretanju tim oporavkom. Uključite mlađu djecu za koja Dowling kaže da se ponekad mogu osjećati zaboravljenom jer roditelj pokušava pomoći starijoj sestri u oporavku.
Savjeti za roditelje
- Navedite činjenice i zapažanja, kao što je davanje djeteta do znanja da ste primijetili da puno vježba i da je izgubilo puno kilograma.
- Izbjegavajte taktiku zastrašivanja. Umjesto toga, upoznajte svoje dijete u sredini i tražite načine kako da radite zajedno.
- Ponudite podršku. Neka vaše dijete zna da ste tu zbog njih.
- Razmislite o obiteljskoj terapiji. Igranje aktivne uloge u oporavku vašeg djeteta može pomoći.
Pronalaženje iscjeljenja
Gotovo 10 godina je prošlo između prvog puta kad sam se prisilio na povraćanje i trenutka kad sam se zaista obvezao da ću dobiti pomoć. U to sam vrijeme razvio i naviku rezanja i pokušao sebi oduzeti svoj život sa 19 godina.
Danas sam samohrana majka 36-godišnjaka koja voli misliti o sebi kao u relativno zdravom mjestu sa svojim tijelom i hranom.
Ne posjedujem vagu, ne opsjedam se onim što jedem i trudim se dati primjer svojoj kćeri nikad ne oslikavajući nijednu hranu kao dobru ili lošu. Sve je to samo hrana - hrana za naše tijelo, a ponekad i poslastica u kojoj jednostavno uživamo.
Ne znam što bi me, ako ništa drugo, moglo krenuti putem ka oporavku. I ne krivim svoju obitelj što se tada nisam više potrudila. Svi radimo najbolje što možemo pomoću alata koji su nam na raspolaganju, a tada su poremećaji prehrane bili mnogo više tabu tema nego što to danas jesu.
Ali jedino što sigurno znam je da ako ikad posumnjam da moja kćer kreće sličnim putem, neću oklijevati da nam pomognemo u prilici. Jer ako je uspijem spasiti od godina samoga mržnje i uništenja koje sam jednom sebi nanio, hoću.
Želim više za nju nego da se mora skrivati u svojoj bijedi.
Leah Campbell spisateljica je i urednica koja živi u gradu Anchorage na Aljasci. Ona je samohrana majka po izboru, nakon što je niz izvanrednih događaja doveo do usvajanja njezine kćeri. Leah je također autorica knjige "Jedna neplodna žena" i opširno je pisala o temama neplodnosti, usvajanja i roditeljstva. Možete se povezati s Leah putem Facebooka, njene web stranice i Twittera.
