Što je?
Aerofagija je medicinski izraz za prekomjerno i ponavljano gutanje zraka. Svi gutamo malo zraka kad razgovaramo, jedemo ili se smijemo. Osobe s aerofagijom gutaju toliko zraka, to stvara neugodne gastrointestinalne simptome. Ti simptomi uključuju distenziju trbuha, naduvenost, podrigivanje i nadutost.
Aerofagija može biti kronična (dugotrajna) ili akutna (kratkoročna), a može biti povezana s fizičkim, ali i psihološkim čimbenicima.
Koji su simptomi?
Progutamo oko 2 četvrtine zraka dnevno jedući i pijući. Otjeramo otprilike polovinu toga. Ostatak putuje kroz tanko crijevo i izbacuje rektum u obliku nadimanja. Većina nas nema problem s obradom i istiskivanjem tog plina. Osobe s aerofagijom, koje uzimaju puno zraka, doživljavaju neke neugodne simptome.
Jedno istraživanje objavljeno od strane Alimentary Pharmacology and Therapeutics otkrilo je da se 56 posto ispitanika s aerofagijom žalilo na belching, 27 posto natezanje i 19 posto bolova u trbuhu i distenzije. Istraživanje objavljeno u časopisu Case Reports u Gastroenterologiji otkrilo je da je to rastavljanje uglavnom manje ujutro (vjerovatno zbog plina koji se nesvjesno izbacuje tijekom noći kroz anus), a napreduje tijekom dana. Ostali simptomi uključuju zvučno gutanje zraka i nadimanje.
Merck priručnik izvještava da prolazimo plin kroz anus u prosjeku oko 13 do 21 puta na dan, iako je taj broj povećan kod osoba koje imaju aerofagiju.
Je li to aerofagija ili probavne smetnje?
Dok aerofagija dijeli mnoge iste simptome s probavnim smetnjama - u prvom redu nelagodom u gornjem dijelu trbuha - to su dva različita poremećaja. U studiji Alimentary Pharmacology and Therapeutics, oni koji imaju probavu bili su skloniji prijaviti sljedeće simptome od onih koji imaju aerofagiju:
- mučnina
- povraćanje
- osjećaj punoće bez konzumiranja velikih količina
- gubitak težine
Koji su uzroci?
Uzimanje odgovarajuće količine zraka čini se dovoljno jednostavno, ali iz više razloga stvari mogu poći po zlu. Aerofagija može biti uzrokovana problemima bilo što od sljedećeg:
Mehanika
Kako dišemo, jedemo i pijemo igraju ključnu ulogu u stvaranju aerofagije. Neke stvari koje vode do pretjeranog gutanja zraka uključuju:
- jesti brzo (na primjer, drugi zalogaj prije nego što se prvi u potpunosti prožvaka i proguta)
- razgovarajući dok jede
- žvakaća guma
- pijenje kroz slamu (usisavanje izvlači više zraka)
- pušenje (opet, zbog sisanja)
- disanje usta
- snažno vježbajući
- pijenje gaziranih pića
- nošenje labavih proteza
medicinski
Ljudi s određenim medicinskim stanjima koji koriste strojeve koji im pomažu disati skloniji su aerofagiji.
Jedan primjer je neinvazivna ventilacija (NIV). Ovo je bilo koja vrsta respiratorne podrške koja nedostaje umetanja cijevi u nečiji nos ili usta.
Jedan uobičajeni oblik NIV-a je kontinuirani pozitivni tlak dišnih putova (CPAP) koji se koristi za liječenje osoba s opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja. Apneja u spavanju je stanje u kojem se dišni putovi blokiraju dok spavate. Ova blokada - koja se događa zbog zatezanja ili nepravilno funkcionirajućih mišića smještenih na stražnjem dijelu grla - ograničava protok zraka i prekida san.
CPAP stroj osigurava kontinuirani pritisak zraka kroz masku ili cijev. Ako tlak nije postavljen pravilno ili korisnik ima gužve, može se progutati previše zraka. To rezultira aerofagijom.
U jednom istraživanju istraživači su otkrili da 50 posto ispitanika koji su koristili CPAP aparat ima barem jedan simptom aerofagije.
Drugi ljudi kojima će možda trebati potpomognuto disanje i izloženi većem riziku od aerofagije uključuju one s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) i osobe s određenim tipovima zatajenja srca.
mentalni
U jednoj studiji koja je uspoređivala odrasle osobe s aerofagijom s odraslim osobama s probavom, 19 posto ispitanika koji imaju aerofagiju imali su anksioznost u odnosu na samo 6 posto onih koji imaju probavu. Povezanost anksioznosti i aerofagije utvrđena je u drugom istraživanju objavljenom u American Journal of Gastroenterology. Kada ispitanici s prekomjernim trbuhom nisu bili svjesni da ih proučavaju, njihova je rana bila znatno manja nego kad su znali da ih se promatra. Stručnjaci teoretiziraju da aerofagija može biti naučeno ponašanje koje koriste oni koji imaju anksioznost da bi se nosili sa stresom.
Kako se dijagnosticira?
Budući da aerofagija dijeli neke iste simptome sa uobičajenim probavnim smetnjama kao što su gastroezofagealna refluksna bolest (GERD), alergije na hranu i blokada crijeva, vaš liječnik može prvo testirati na ova stanja. Ako ne utvrdite fizički uzrok crijevnih problema, a simptomi su trajni, liječnik vam može postaviti dijagnozu aerofagije.
Kako se liječi?
Dok neki liječnici mogu propisati lijekove poput simetikona i dimetikona za smanjenje stvaranja plinova u crijevima, nije mnogo na putu terapije lijekovima za liječenje aerofagije.
Većina stručnjaka savjetuje logopediju za poboljšanje disanja tijekom razgovora. Također preporučuju terapiju za promjenu ponašanja za:
- postaju svjesni gutanja zraka
- vježbajte sporo disanje
- naučite učinkovite načine rješavanja stresa i anksioznosti
Studija objavljena u časopisu Behavior Modification istaknula je iskustva žene koja ima kronični belching. Terapija ponašanja koja se usredotočila na disanje i gutanje pomogla joj je da smanji trbuhe tijekom 5-minutnog razdoblja s 18 na samo 3. Nakon 18-mjesečnog praćenja, rezultati su i dalje održani.
Mogu li to srediti kod kuće?
Za smanjivanje - pa čak i uklanjanje - simptomi aerofagije zahtijevaju pripremu i opreznost, ali to se može učiniti. Stručnjaci savjetuju:
- uzimati male zalogaje i temeljito žvakati hranu prije uzimanja drugog
- modificirajući način gutanja hrane ili tekućina
- jesti sa zatvorenim ustima
- disanje polako i duboko
- pazeći na disanje otvorenih usta
- prekid ponašanja koje proizvode aerofagiju, poput pušenja, pijenja gaziranih pića i žvakaćih guma
- bolje postavljanje proteza i CPAP strojeva.
- liječenje bilo kojih osnovnih stanja, poput anksioznosti, koje mogu pridonijeti aerofagiji
Kakvi su izgledi?
Nema potrebe za životom s aerofagijom i njenim mučnim simptomima. Iako stanje može utjecati na kvalitetu vašeg života, postoje vrlo učinkoviti tretmani za ograničavanje njegovih učinaka, ako ne i potpuno otjeranje stanja. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o tome koji bi lijekovi mogli dobro djelovati na vas.
