Pregled
Kronična bolest bubrega (CKD) nastaje kada su vaši bubrezi oštećeni i s vremenom izgube sposobnost pravilnog rada. Na kraju, to može dovesti do zatajenja bubrega, gdje bubrezi ne rade dovoljno dobro da bi uklonili otpadne proizvode iz vašeg tijela.
Kad vam bubrezi ne rade, ne mogu ukloniti otpad i višak tekućine iz krvi. To vas dovodi u rizik od drugih komplikacija, poput anemije, slabih kostiju i pothranjenosti. Oko 26 milijuna Amerikanaca ima KBT, a milijuni više su u opasnosti.
Srčana bolest glavni je uzrok smrti za oboljele od bubrega, zbog čega se obično propisuju lijekovi za kontrolu kolesterola i krvnog tlaka. Statini se često preporučuju kao dio ovog liječenja, ali se kaže da ti lijekovi za snižavanje kolesterola mogu pogoršati zatajenje bubrega. Dakle, jesu li ti lijekovi zaista sigurni za osobe sa KBB-om?
Kako se liječi zatajenje bubrega?
Ljudi koji pate od zatajenja bubrega koji ne dobiju transplantaciju bubrega dobivaju liječenje dijalizom, što je medicinski postupak gdje se otpad umjetno uklanja iz krvi. Lijekovi su također propisani za liječenje ostalih stanja povezanih s zatajenjem bubrega. Uključuju lijekove koji:
- niži krvni tlak
- kontrolirati šećer u krvi
- niži kolesterol
- liječiti anemiju
- ublažiti oticanje od zadržavanja tekućine
Ljudi također često uzimaju suplemente za zaštitu kostiju, poput kalcija i vitamina D.
Kako djeluju statini?
Statini su jedan od najčešće propisanih lijekova za liječenje visokog kolesterola u Sjedinjenim Državama. Studije pokazuju da su također učinkovite u prevenciji srčanih bolesti.
Kad su prisutni visoki nivoi lipoproteina niske gustoće (LDL) ili „lošeg kolesterola“, oni se mogu početi nakupljati u vašim krvnim žilama, uzrokujući začepljenje. Statini djeluju tako da blokiraju enzim u jetri koji kontrolira proizvodnju kolesterola. Neki čak mogu pomoći smanjiti količinu koja je već počela stvarati u krvnim žilama.
Statini se isporučuju u obliku tableta i dostupni su samo na recept. Vaš liječnik će obično propisati statin ako je razina LDL kolesterola iznad 100 mg / dL i ako imate druge faktore rizika za srčane bolesti ili ste u skupini visokog rizika.
U Sjedinjenim Državama dostupno je sedam vrsta statina:
- simvastatin (Zocor)
- pitavastatin (Livalo)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- atorvastatin (lipitor)
Rasprava o bubrezima
Iako je malo spora da su statini učinkoviti u snižavanju kolesterola, postoji znanstvena rasprava o tome jesu li sigurni ili ne za ljude s različitim stadijima bolesti bubrega.
Jedno je istraživanje pokazalo da statini mogu spriječiti srčani udar kod ljudi s ranim fazama CKD-a, ali malo su utjecali na ljude na dijalizi. Drugo istraživanje pokazalo je da će statini s visokim dozama vjerovatno uzrokovati oštećenje bubrega u prvih 120 dana liječenja, ali također je moguće da statini u nižim dozama ne izazivaju takve nuspojave.
Još je potrebno još istraživanja, posebice studija koja se fokusiraju na ljude s bubrežnim bolestima.
Liječnici pažljivo odmjeravaju koristi terapije statinima protiv rizika za osobe s zatajenjem bubrega. Na primjer, ako su vam dijagnosticirani i zatajenje bubrega i srčane bolesti, vjerojatnije je da će vam propisati statin nego onima koji imaju zatajenje bubrega koji ne pokazuju znakove srčane bolesti.
Postoje li drugi rizici?
Oštećenje bubrega jedan je od nekoliko prijavljenih rizika i nuspojava za statine. Ostali uključuju bol ili slabost mišića, zbunjenost, gubitak pamćenja, crvenilo i osip. Također možete pretrpjeti oštećenje jetre, oštećenje mišića, šare šećera u krvi (što može povećati rizik za dijabetes tipa 2) ili probavne probleme poput proljeva, plinova, mučnine i zatvor.
Polet
Ako imate zatajenje bubrega i bolesti srca, moguće je da će koristi od liječenja statin terapijom nadmašiti rizike. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem individualnom planu liječenja, koji ovisi u kojoj ste fazi zatajenja bubrega. Možete zajedno odlučiti je li statin prikladan za vašu situaciju i ako jeste, koja vrsta i doza.