Koji je rezultat Apgar?
Apgar-ova ocjena je sustav bodovanja koji liječnici i medicinske sestre koriste za procjenu novorođenčadi minutu i pet minuta nakon rođenja.
Doktorica Virginia Apgar sustav je stvorila 1952. godine, a njezino se ime koristilo kao mnemografsko sredstvo za svaku od pet kategorija koje će osoba ocijeniti. Od tog vremena medicinski radnici širom svijeta koriste se sustavom bodovanja za procjenu novorođenčadi u njihovim prvim životnim trenucima.
Medicinski radnici koriste ovu procjenu da brzo prenesu stanje cjelokupnog stanja novorođenčeta. Niski rezultati Apgara mogu ukazivati na to da je beba potrebna posebna njega, kao što je dodatna pomoć pri disanju.
Obično nakon rođenja medicinska sestra ili liječnik mogu objaviti ocjene Apgaru u radnoj sobi. To omogućuje svim prisutnim medicinskim osobljem da znaju kako dijete radi, čak i ako se neko medicinsko osoblje brine za mamu.
Kad roditelj čuje ove brojeve, trebali bi znati da će to biti jedna od mnogih različitih procjena koje će medicinski pružatelji koristiti. Drugi primjeri uključuju praćenje rada srca i plinove iz pupčane arterije. Međutim, davanje ocjene Apgar brz je način da pomognete drugima da razumiju stanje djeteta odmah nakon rođenja.
Kako djeluje Apgar rezultat?
Sustav bodovanja Apgar podijeljen je u pet kategorija. Svaka kategorija dobiva ocjenu 0 do 2 boda. U najboljem slučaju dijete će dobiti ukupnu ocjenu 10. Međutim, beba rijetko postigne ocjenu 10 u prvim trenucima života. To je zato što većina beba ima plave ruke ili noge odmah nakon rođenja.
O: Aktivnost / tonus mišića
- 0 bodova: šepava ili disketa
- 1 bod: udovi savinuti
- 2 boda: aktivno kretanje
P: Puls / puls
- 0 bodova: odsutan
- 1 bod: manje od 100 otkucaja u minuti
- 2 boda: veće od 100 otkucaja u minuti
G: Grimace (odgovor na stimulaciju, poput usisavanja djetetovog nosa)
- 0 bodova: odsutan
- 1 bod: pomicanje lica / grimase uz stimulaciju
- 2 boda: kašalj ili kihanje, plač i povlačenje stopala uz stimulaciju
O: Izgled (boja)
- 0 bodova: plava, plavkasto-siva ili blijeda na sve strane
- 1 bod: tijelo ružičasto, ali ekstremiteti plavi
- 2 boda: ružičasta na sve strane
R: Respiracija / disanje
- 0 bodova: odsutan
- 1 bod: nepravilan, slab plač
- 2 boda: dobar, jak plač
Ocjene Apgara bilježe se u jednoj i pet minuta. To je zato što ako su rezultati bebe u jednoj minuti niski, medicinsko osoblje će vjerojatno intervenirati ili su već započete povećane intervencije.
U pet minuta dijete se idealno poboljšalo. Ako je rezultat vrlo nizak nakon pet minuta, medicinsko osoblje može ponovno ocijeniti rezultat nakon 10 minuta. Liječnici očekuju da će neke bebe imati niže rezultate Apgar-a. To uključuje:
- nedonoščad
- bebe rođene carskim rezom
- bebe koje su imale komplicirane porode
Što se smatra normalnom ocjenom Apgara?
Ocjena 7 do 10 nakon pet minuta je "uvjerljiva." Ocjena 4 do 6 je "umjereno nenormalna".
Rezultat od 0 do 3 tiče se. Ukazuje na potrebu pojačane intervencije, obično kao pomoć pri disanju. Roditelj može vidjeti sestre kako snažno isušuju dijete ili isporučuju kisik maskom. Ponekad liječnik, primalja ili medicinska sestra mogu preporučiti premještanje pacijenta u neonatalni vrtić intenzivne njege radi daljnje pomoći.
Mnogi liječnici ne smatraju da je sustav ocjenjivanja Apgar savršen. Postoje modifikacije ovog sustava bodovanja, kao što je rezultat kombinirane ocjene. Ovaj sustav bodovanja opisuje ne samo bebin Apgar rezultat, već i intervencije koje je novorođenče dobilo.
Maksimalni rezultat kombinirane ocjene Apgar je 17, što ukazuje na dijete koje nije bilo intervencija i dobiva sve bodove. Ocjena 0 pokazuje da dijete nije reagiralo na intervencije.
Zaključci o ocjeni Apgar
Iako Apgar-ova ocjena ima korisnu pomoć u pružanju pomoći liječnicima da shvate kako dijete napreduje odmah nakon rođenja, rezultat obično nema nikakvog utjecaja na to koliko dugo je zdrava beba.
Također, budući da osoba dodjeljuje broj, ocjena Apgar je subjektivna. Jedna osoba mogla je dobiti bebu sa 7, dok druga može dobiti ocjenu 7 To je razlog zašto je Apgar-ova ocjena samo jedna od nekoliko procjena koje se koriste za ocjenu općeg stanja novorođenčeta.
