Što je sinovijalni sarkom?
Synovial sarkom je rijetka vrsta sarkoma mekog tkiva, ili karcinomnog tumora.
Otprilike jedna do tri osobe u milijunu primaju dijagnozu ove bolesti svake godine. Svatko ga može dobiti, ali ima tendenciju štrajka tijekom adolescencije i mladosti. Može početi u bilo kojem dijelu vašeg tijela, ali obično započinje u nogama ili rukama.
Nastavite čitati da biste saznali više o simptomima i mogućnostima liječenja ovog posebno agresivnog oblika raka.
Koji su simptomi?
Sinovijalni sarkom ne izaziva uvijek simptome u ranoj fazi. Kako primarni tumor raste, možda ćete imati simptome slične simptomima artritisa ili bursitisa, poput:
- oteklina
- utrnulost
- bol, pogotovo ako tumor pritisne na živac
- ograničen raspon pokreta u ruci ili nozi
Možda ćete imati i kvržicu koju možete vidjeti i osjetiti. Ako imate masu u vratu, to može utjecati na vaše disanje ili promijeniti glas. Ako se pojavi u plućima, to može dovesti do kratkoće daha.
Bedro u blizini koljena najčešće je mjesto podrijetla.
Što ga uzrokuje?
Točan uzrok sinovijalnog sarkoma nije jasan. Ali postoji genetska veza. U stvari, više od 90 posto slučajeva uključuje određenu genetsku promjenu u kojoj se dijelovi kromosoma X i kromosoma 18 mijenjaju. Što potakne ovu promjenu nije poznato.
Ovo nije germinativna mutacija, nego mutacija koja se može prenijeti s jedne generacije na drugu. To je somatska mutacija, što znači da nije nasljedna.
Neki potencijalni faktori rizika mogu uključivati:
- koji imaju određena nasljedna stanja poput Li-Fraumenijevog sindroma ili neurofibromatoze tipa 1
- izloženost zračenju
- izloženost kemijskim kancerogenima
Možete ga dobiti bilo koje dobi, ali češće je kod tinejdžera i mladih.
Koje su moje mogućnosti liječenja?
Prije nego što se dogovorite s planom liječenja, vaš će liječnik razmotriti nekoliko čimbenika kao što su:
- tvoje godine
- vaše opće zdravstveno stanje
- veličina i mjesto primarnog tumora
- bez obzira na to je li se rak proširio ili ne
Ovisno o vašim jedinstvenim okolnostima, liječenje može uključivati kombinaciju operacije, zračenja i kemoterapije.
kirurgija
Većinu vremena operacija je primarno liječenje. Cilj je ukloniti cijeli tumor. Vaš će kirurg također ukloniti zdravo tkivo oko tumora (margine), čime će se smanjiti šansa da stanice raka ostanu iza. Veličina i mjesto tumora kirurg ponekad može otežati dobivanje jasnih granica.
Možda neće biti moguće ukloniti tumor ako uključuje živce i krvne žile. U tim je slučajevima amputiranje udova jedini način da se izvadi cijeli tumor.
Radijacija
Zračna terapija je ciljani tretman koji se može koristiti kako bi se smanjio tumor prije operacije (neoadjuvantna terapija). Ili se može koristiti nakon operacije (adjuvantna terapija) za ciljanje svih preostalih stanica raka.
kemoterapija
Kemoterapija je sistemsko liječenje. Snažni lijekovi koriste se za uništavanje stanica raka gdje god se nalazili. Kemoterapija može pomoći zaustaviti širenje raka ili usporiti napredovanje bolesti. Također može spriječiti recidiv. Kemoterapija se može pojaviti prije ili nakon operacije.
Kakva je prognoza?
Ukupna stopa preživljavanja kod osoba sa sinovijalnim sarkomom iznosi 50 do 60 posto u pet godina i 40 do 50 posto u 10 godina. Imajte na umu da su to jednostavno opći statistički podaci koji ne predviđaju vašu pojedinačnu perspektivu.
Vaš onkolog može vam dati bolju ideju što očekivati na temelju jedinstvenih čimbenika, kao što su:
- stadiju raka kod dijagnoze
- zahvatanje limfnih čvorova
- stupanj tumora, što sugerira koliko je agresivan
- veličina i mjesto tumora ili tumora
- svoju dob i opće zdravstveno stanje
- kako dobro reagirate na terapiju
- bez obzira je li ovo recidiv ili ne
Općenito govoreći, što se ranije dijagnosticira i liječi rak, to je bolja prognoza. Na primjer, osoba s jednim malim tumorom koji se može ukloniti s jasnim granicama može imati izvrsnu prognozu.
Nakon što završite s liječenjem, trebat će vam periodične pretrage kako biste provjerili ima li recidiva.
Kako se dijagnosticira?
Vaš će liječnik početi procjenom simptoma i fizičkim pregledom. Dijagnostička ispitivanja vjerojatno će uključivati kompletnu krvnu sliku i hemijske proizvode.
Slikovni testovi mogu vam pomoći detaljni pregled predmetnog područja. To može uključivati:
- Rendgenski
- CT skeniranje
- ultrazvuk
- MRI pretraga
- skeniranje kostiju
Ako imate sumnjivu masu, jedini način da potvrdite prisustvo raka je biopsijom: Uzorak tumora uklanja se iglom ili kirurškim rezom. Zatim se šalje pod patolog na analizu pod mikroskopom.
Genetski test zvan citogenetika može potvrditi preuređenje kromosoma X i kromosoma 18, koji je prisutan u većini slučajeva sinovijalnog sarkoma.
Ako se utvrdi rak, tumor će se stupnjevati. Sinovijalni sarkom je tipično tumor visokog stupnja. To znači da stanice imaju malo sličnosti s normalnim, zdravim stanicama. Tumori visokog stupnja imaju tendenciju širenja brže od tumora niskog stupnja. Metastazira na udaljena mjesta u otprilike polovici svih slučajeva.
Sve ove informacije koriste se za pomoć u odlučivanju o najboljem načinu liječenja.
Rak će također biti postavljen kako bi pokazao koliko se proširio.
Postoje li komplikacije?
Sinovijalni sarkom može se proširiti na druge dijelove vašeg tijela, čak i ako već dulje vrijeme spava. Dok ne naraste do značajne veličine, možda nećete imati simptome ili ne primijetite kvržicu.
Zato je tako važno pratiti svog liječnika čak i nakon završetka liječenja, a nemate nikakvih znakova raka.
Najčešće mjesto metastaza su pluća. Može se proširiti i na limfne čvorove, kosti i vaš mozak i druge organe.
Oduzeti
Sinovijalni sarkom je agresivan oblik raka. Stoga je važno odabrati liječnike koji su se specijalizirali za sarkom i nastaviti raditi s liječnikom nakon završetka liječenja.