Pregled
Pyuria je urinarno stanje povezano s bijelim krvnim stanicama. Vaš liječnik može prepoznati ovo stanje putem testa urina.
Vaš liječnik će dijagnosticirati pyuriju ako u svakom kubnom milimetru urina imate najmanje 10 bijelih krvnih zrnaca. To često ukazuje na infekciju. Međutim, kod sterilne pijurije pojavljuju se uporni brojevi bijelih stanica tijekom ispitivanja bez bakterijske infekcije.
Postoji mnogo uzroka i liječenja povezanih s ovim stanjem. Saznajte više o pyuriji i kako možete liječiti i spriječiti.
uzroci
Infekcija mokraćnog sustava (UTI) najčešći je uzrok pojave piurije.
Ostali uzroci piurije mogu uključivati:
- sterilna piurija, gdje mogu biti prisutni UTI simptomi, ali u vašoj mokraći nisu otkrivene bakterije
- spolno prenosive bolesti (STD), kao što su klamidija, gonoreja, genitalni herpes, infekcija humanim papiloma virusima, sifilis, trihomona, mikoplazma i HIV
- virusne infekcije kao adenovirus, BK polomavirus i citomegalovirus
- intersticijski cistitis
- sindrom bolnog mjehura
- zdjelične infekcije
- intra-abdominalne infekcije
- upala pluća
- sepsa
- zračenje cistitis
- strana tijela u mokraćnom sustavu
- transvaginalna mreža
- mokraćne fistule
- prirođene bubrežne bolesti
- odbacivanje bubrežne transplantacije
- tuberkuloza
- policistična bolest bubrega
- bubrežni kamenci
- gljivične infekcije
- autoimune bolesti, poput Kawasakijeve bolesti
Dugotrajna primjena sljedećih lijekova također može uzrokovati nastanak piurije:
- antibiotici s penicilinom
- aspirin
- diuretici
- oksalazin
- nitrofurantoin
- nesteroidni nezapaljivi lijekovi, poput ibuprofena (Advil, Motrin)
- inhibitore protonske pumpe
simptomi
Simptomi UTI mogu uključivati:
- učestalo mokrenje
- krv u mokraći
- zamućen urin
- peckanje tijekom mokrenja
Pyuria koju ne uzrokuje UTI može imati slične simptome. Možda ćete primijetiti:
- bol u mjehuru
- mučnina ili povraćanje, što može biti znak bubrežnih problema
- zamućen urin
- pražnjenje
- bol u trbuhu
- groznica i zimica
Neki slučajevi pyurije ne uzrokuju simptome. Važno je imati godišnji test urina kako biste otkrili moguće probleme.
Faktori rizika
Žene imaju veći rizik od piurije od muškaraca. Pyuria je također češća u starijih odraslih osoba. Sterilna piurija češća je u starijih žena. To je povezano s prirodnim padom razine estrogenizacije. Menopauza je još jedan čimbenik koji kod žena može povećati rizik od piurije zbog većeg rizika za UTI u menopauzi.
Ako budete seksualno aktivni, također možete povećati rizik od dobivanja piurije. To je zbog toga što određene spolno prenosive bolesti, poput klamidije, mogu uzrokovati piuriju. Seksualna aktivnost također može povećati rizik za UTI.
Dijagnoza
Vaš će liječnik dijagnosticirati pyuriju uzorkom urina koji se zove urina. Laboratorijski tehničar potražit će prisutnost bakterija, krvi i bijelih krvnih zrnaca. Iako su bijele krvne stanice prisutne u svim slučajevima pyurije, neće svi uzorci pokazati bakterije ili krv. Količina ovih elemenata pomoći će liječniku da utvrdi točan uzrok pojave piurije.
UTI se dijagnosticira ako u urinu postoje nitriti ili leukociti. Ako se ti elementi ne nađu tijekom analize mokraće, tada će vaš liječnik vjerojatno potražiti druge znakove pyurije, kao što je broj bijelih krvnih stanica.
Što biste trebali znati o leukocitima u urinu »
liječenje
Liječenje pyurije ovisi o njezinu uzroku. UTI se obično liječi s antibioticima. Uzimaju se oralno do dva tjedna. Antifungalni lijekovi mogu se koristiti za liječenje pyurije uzrokovane gljivicom.
Pyuria koja ne reagira na antibiotike, može imati drugi uzrok. Na primjer, Kawasaki bolest se liječi imunoglobulinama.
Česti slučajevi pyurije vezani uz lijekove mogu se ukloniti zaustavljanjem određenih lijekova na recept. Vaš liječnik može ponuditi drugu marku ili vrstu umjesto njega.
komplikacije
Ako se ne liječi, pyuria može dovesti do dodatnih zdravstvenih komplikacija. Budući da je većina slučajeva uzrokovana nekim oblikom infekcije, to se može proširiti po cijelom tijelu. Neliječene infekcije mogu dovesti do trovanja krvlju i zatajenja organa. Trajno oštećenje bubrega zabrinjava neliječene UTI. Teški slučajevi pyurije, koji se ne liječe, mogli bi biti fatalni.
Ponekad postavljanje pogrešne dijagnoze također može zakomplicirati liječenje. U nekim slučajevima, liječenje pyurije antibiotikom može pogoršati stanje. To je možda zato što se mnogi simptomi pyurije zapravo pripisuju upali, a ne bakterijskoj infekciji.
Pyuria u trudnoći
Ako ste trudni, rutinska uranaliza može pokazati pyuriju. Iako ovo može biti alarmantno, pyuria je zapravo uobičajena tijekom trudnoće. To se može dogoditi zbog viška vaginalnog pražnjenja. Ako vaš test otkrije pyuriju, vaš liječnik će morati utvrditi uzrok koji će mu preporučiti najbolji tijek liječenja. Iako vaginalni iscjedak može kontaminirati rezultate analize mokraće, važno je osigurati da nemate UTI ili drugu vrstu infekcije.
Obično pijurija nije razlog za zabrinutost u trudnica. Međutim, ako se pogrešno dijagnosticira ili se ne liječi, može se riskirati vas i vašu bebu zbog daljnjih zdravstvenih komplikacija. Teška pyurija povezana s neliječenom UTI može dovesti do prijevremenog rođenja ili male porođajne težine kod novorođenih beba.
Pročitajte više: UTI tijekom trudnoće »
pogled
Izgledi za nastanak pyurije uvelike ovise o uzroku i rani liječenja. Za većinu ljudi to se može riješiti brzim liječenjem. Ako imate česte UTI ili druga kronična ili tekuća stanja, možete dobiti ponavljajuće slučajeve piurije.
Najbolji je pristup biti svjestan svojih simptoma i potražiti liječnika ako nešto ne izgleda ili nije u redu. Također je važno da starije osobe koje su možda sklonije nastanku i naknadnim komplikacijama pyurije dobiju brzo liječenje. Vaš liječnik može vas uputiti urologu radi točnije dijagnoze i liječenja.
