Što je hipervitaminoza D?
Hipervitaminoza D je rijetko, ali potencijalno ozbiljno stanje. Javlja se kada unosite previše vitamina D. To je obično rezultat uzimanja dodataka vitamina D u velikim dozama.
Previše vitamina D može uzrokovati abnormalno visoku razinu kalcija u krvi. To može utjecati na kosti, tkiva i druge organe. Može dovesti do visokog krvnog tlaka, gubitka kostiju i oštećenja bubrega ako se ne liječi.
Koji su uzroci hipervitaminoze D?
Vjerojatno ne dobijate previše vitamina D iz hrane koju jedete ili izlaganja suncu. Međutim, zabilježeni su slučajevi zbog uporabe solarije. U posljednjih nekoliko godina zabilježen je porast ukupne količine hipervitaminoze D. To je obično zbog uzimanja više od preporučene dnevne vrijednosti vitamina D. Ako uzimate multivitamin, pogledajte količinu vitamina D u njemu. Možda nećete trebati uzimati dodatni kalcij i vitamin D ako uzimate dovoljno vitamina D iz svojih multivitamina.
Neki lijekovi na recept koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka (tiazidni diuretici) i bolesti srca (digoksin) mogu uzrokovati porast vitamina D u krvi.
Terapija estrogenom, uzimanje antacida duže vrijeme i izoniazid, lijek protiv antituberkuloze, također mogu uzrokovati povišene razine vitamina D.
Klinika Mayo navodi da preporučena prehrambena vrijednost vitamina D za većinu odraslih osoba iznosi 600 međunarodnih jedinica dnevno (IU). Liječnici mogu za kratko vrijeme propisati veće doze za liječenje zdravstvenih stanja kao što su nedostatak vitamina D, dijabetes i kardiovaskularne bolesti. Svakodnevno korištenje dodataka vitamina D visoke doze nekoliko mjeseci je toksično.
Vjerojatnije je da ćete razviti hipervitaminozu D ako uzimate dodatke vitaminu D i imate druge postojeće zdravstvene probleme, poput:
- bolest bubrega
- bolest jetre
- tuberkuloza
- hiperparatireoidizam
- sarkoidoza
- histopiazmoza
Koji su simptomi hipervitaminoze D?
Prekomjerne količine vitamina D u tijelu mogu uzrokovati porast razine kalcija u krvi. To može dovesti do stanja zvanog hiperkalcemija (previše kalcija u krvi). Simptomi uključuju:
- umor
- gubitak apetita
- gubitak težine
- pretjerana žeđ
- pretjerano mokrenje
- dehidracija
- zatvor
- razdražljivost, nervoza
- zvonjenje u uhu (zujanje u ušima)
- slabost mišića
- mučnina, povraćanje
- vrtoglavica
- zbunjenost, dezorijentacija
- visoki krvni tlak
- srčane aritmije
Dugotrajne komplikacije neliječene hipervitaminoze D uključuju:
- bubrežni kamenci
- oštećenje bubrega
- zatajenja bubrega
- višak gubitka kostiju
- kalcifikacija (otvrdnuće) ili arterija i mekih tkiva
Uz to, povećani kalcij u krvi može uzrokovati abnormalne srčane ritmove.
Kako se dijagnosticira hipervitaminoza D?
Vaš će liječnik pregledati vašu povijest bolesti i možda će vas pitati o bilo kojim lijekovima i lijekovima bez recepta koje uzimate.
Vaš liječnik može također obaviti fizički pregled i postaviti pitanja o vašim simptomima. Ako vaš liječnik posumnja da imate hipervitaminozu D, može odrediti testove, uključujući:
- krvni testovi za provjeru razine vitamina D, kalcija i fosfora (kako bi se utvrdilo postoji li oštećenje bubrega)
- urinski testovi za provjeru prevelike količine kalcija u urinu
- rendgen kostiju kako bi se utvrdilo postoji li značajan gubitak kostiju
Što je liječenje hipervitaminoze D?
Liječnik će vam vjerojatno savjetovati da odmah prestanete uzimati dodatke vitaminu D. Također mogu preporučiti da privremeno smanjite količinu kalcija u svojoj prehrani. U nekim slučajevima kortikosteroidi ili bisfosfonati mogu suzbiti oslobađanje kalcija iz vaših kostiju.
Vaš liječnik će često pratiti razinu vitamina D dok se ne vrate u normalu.
Kako mogu spriječiti hipervitaminozu D?
Prekid ili smanjenje unosa dodataka vitamina D visoke doze može spriječiti hipervitaminozu D. Gornja granica podnošljivosti, odnosno maksimalni dnevni unos vitamina D koji vjerojatno neće rezultirati zdravstvenim rizikom, postavljena je na 4000 IU dnevno. Nuspojave su primijećene kod osoba koje uzimaju manje od 10 000 IU dnevno tijekom dužeg vremenskog razdoblja.
Vaš liječnik će vam možda preporučiti da smanjite količinu kalcija u svojoj prehrani. Potrebno je pažljivo praćenje dok se razine vitamina D ne vrate u normalu.
Da biste prirodno unijeli vitamin D, možete jesti hranu koja je bogata, uključujući:
- jetra bakalara bakalara
- masna riba, poput lososa i tunjevine
- goveđa jetra
- sir
- žumanjci
- neke gljive
Također možete pronaći hranu obogaćenu vitaminom D, uključujući mlijeko, sok od naranče i jogurt. Umjereno izlaganje suncu još je jedan izvor prirodnog vitamina D. Petnaest minuta ili manje, s ekstremitetima koji su izloženi izravnoj sunčevoj svjetlosti, prije nego što stavite kremu za sunčanje, izvrstan je način da prirodno poboljšate razinu vitamina D.