Pregled
Štitnjača vam je žlijezda koja se nalazi u vratu tik ispod Adamove jabuke. Izlučuje hormone koji pomažu u reguliranju tjelesnih funkcija, uključujući metabolizam, proces koji hranu pretvara u energiju. Također regulira otkucaje srca, disanje, probavu i raspoloženje.
Stanje koje povećava veličinu štitnjače naziva se gušavost. Goiter se može razviti kod svakoga, ali je češći kod žena. Ponekad to utječe na način funkcioniranja štitnjače.
Koji su simptomi gušavosti?
Primarni simptom gušača je primjetna oteklina u vratu. Ako na štitnjači imate kvržice, oni mogu biti u veličini od vrlo malih do vrlo velikih. Prisutnost čvorova može povećati pojavu oteklina.
Ostali simptomi uključuju sljedeće:
- poteškoće s gutanjem ili disanjem
- kašalj
- promuklost u vašem glasu
- vrtoglavica kada podignete ruku iznad glave
Slike goluba
Što uzrokuje gužvu?
Manjak joda glavni je uzročnik nastanka gušavosti. Jod je ključan za pomoć vašoj štitnjači u stvaranju hormona štitnjače. Kada nemate dovoljno joda, štitnjača djeluje dodatno naporno na stvaranje hormona štitnjače, uslijed čega žlijezda postaje veća.
Ostali uzroci uključuju sljedeće:
Gušavost
Gravesova bolest nastaje kada štitnjača proizvodi više hormona štitnjače nego normalno, što je poznato kao hipertireoza. Prekomjerna proizvodnja hormona povećava veličinu štitnjače.
Hashimotov tiroiditis
Kada imate Hashimotov tiroiditis, poznat i kao Hashimotova bolest, predisponira štitnjaču da ne može proizvesti dovoljno hormona štitnjače, što izaziva hipotireozu.
Nizak hormon štitnjače uzrokuje da hipofiza stvara više hormona koji stimulira štitnjaču (TSH), što uzrokuje povećanje štitnjače.
Upala
Neki razvijaju tireoiditis, upalu štitnjače koja može izazvati gušavost. Ovo je drugačije od Hashimotovog tiroiditisa. Jedan primjer je virusni tiroiditis.
čvorići
Ciste ili ciste koje sadrže tekućinu mogu se pojaviti na štitnjači i uzrokovati da bubri. Ti su čvorovi često bez raka.
Rak štitnjače
Rak može utjecati na štitnjaču, što uzrokuje oticanje na jednoj strani žlijezde. Rak štitnjače nije toliko čest kao stvaranje dobroćudnih čvorova.
Trudnoća
Trudnoća ponekad može uzrokovati da štitnjača postane veća.
Vrste gutača
Goiteri imaju mnogo uzroka. Kao rezultat, postoje različite vrste. To uključuje:
Koloidni gužvi (endemični)
Koloidni gušter nastaje zbog nedostatka joda, minerala koji je neophodan za proizvodnju hormona štitnjače. Ljudi koji dobivaju ovu vrstu gušava obično žive u područjima gdje je joda malo.
Netoksični gužvi (sporadični)
Uzrok netoksičnog guši obično je nepoznat, iako ga mogu uzrokovati lijekovi poput litija. Litij se koristi za liječenje poremećaja raspoloženja, poput bipolarnog poremećaja.
Netoksični guše ne utječu na proizvodnju hormona štitnjače, a funkcija štitnjače je zdrava. Oni su također dobroćudni.
Toksični nodularni ili multinodularni gušter
Ova vrsta gušava povećava jedan ili više malih nodula kako se povećavaju. Čvorići proizvode svoj vlastiti hormon štitnjače, uzrokujući hipertireozu. Obično nastaje kao produžetak jednostavnog guša.
Tko je u opasnosti od gušavosti?
Možete biti izloženi riziku zbog gubitka ako:
- Imati obiteljsku anamnezu o raku štitnjače, čvorovima i drugim problemima koji utječu na štitnjaču.
- Ne unosite dovoljno joda u svoju prehranu.
- Imajte stanje koje smanjuje jod u vašem tijelu.
- Jeste ženke. Žene imaju veći rizik od gušavosti od muškaraca.
- Stariji su od 40 godina. Starenje može utjecati na zdravlje vaše štitnjače.
- Trudna je ili doživljava menopauzu. Te čimbenike rizika nije lako razumjeti, ali trudnoća i menopauza mogu potaknuti probleme u štitnjači.
- Imajte zračenje u području vrata ili prsa. Zračenje može promijeniti način na koji funkcionira vaša štitnjača.
Kako se dijagnosticira goiter?
Vaš će liječnik provjeriti ima li natečenosti vrata. Naručit će i niz dijagnostičkih testova koji uključuju sljedeće:
Krvni testovi
Krvni testovi mogu otkriti promjene u razini hormona i povećanu proizvodnju protutijela koja nastaju kao odgovor na infekciju ili ozljede ili prekomjernu aktivnost imunološkog sustava.
Pregled štitnjače
Vaš liječnik može naložiti skeniranje štitnjače. Obično se to radi kada je razina štitnjače povišena. Ova ispitivanja pokazuju veličinu i stanje vašeg guša, prekomjernu aktivnost nekih dijelova ili cijele štitnjače.
Ultrazvuk
Ultrazvuk proizvodi slike vrata, veličinu guša i ima li čvorova. Tijekom vremena, ultrazvuk može pratiti promjene u tim čvorovima i gušavosti.
Biopsija
Biopsija je postupak koji uključuje uzimanje malih uzoraka štitastih čvorova ako postoje. Uzorci se šalju u laboratorij na ispitivanje.
Kako se liječi gušavac?
Vaš liječnik će odlučiti o tijeku liječenja na temelju veličine i stanja vašeg guša, te simptoma povezanih s njim. Liječenje se također temelji na zdravstvenim problemima koji pridonose gušavosti.
lijekovi
Ako imate hipotireozu ili hipertireozu, lijekovi za liječenje ovih stanja mogu biti dovoljni za smanjivanje guša. Lijekovi (kortikosteroidi) za smanjenje upale mogu se koristiti ako imate tiroiditis.
operacije
Hirurško uklanjanje štitnjače, poznato kao tireoidektomija, opcija je ako vam se poveća previše ili ne odgovara na terapiju lijekovima.
Radioaktivni jod
U osoba s toksičnim multinodularnim gušterima, može biti potreban radioaktivni jod (RAI). RAI se guta oralno, a zatim kroz krv putuje do štitnjače, gdje uništava preaktivno tkivo štitnjače.
Kućna njega
Ovisno o vrsti guša, možda ćete trebati povećati ili smanjiti unos joda kod kuće.
Ako je gušav mali i ne uzrokuje nikakve probleme, možda vam uopće neće trebati liječenje.
Što se očekuje u dugoročnom razdoblju?
Mnogi goluzi nestaju s liječenjem, dok drugi mogu povećati veličinu. Razgovarajte sa liječnikom ako se simptomi pojačavaju ili pogoršaju.
Ako štitnjača i dalje proizvodi više hormona nego što vam je potrebno, to može dovesti do hipertireoze. Ako se ne proizvodi dovoljno hormona, to može dovesti do hipotireoze.
