Uvod
Imunosupresivi su klasa lijekova koji suzbijaju ili smanjuju snagu imunološkog sustava tijela.
Neki od ovih lijekova koriste se kako bi tijelo manje odbilo transplantirani organ, poput jetre, srca ili bubrega. Ovi lijekovi nazivaju se antirejection lijekovi.
Ostali imunosupresivi se često koriste za liječenje autoimunih poremećaja poput lupusa, psorijaze i reumatoidnog artritisa.
Ako vam je liječnik propisao imunosupresivne lijekove, evo što treba znati o tim lijekovima, kako djeluju i kako bi se mogli osjećati. Sljedeće informacije će vam reći što možete očekivati tijekom uzimanja imunosupresiva i što on može učiniti za vas.
Što liječe
Autoimuni uvjeti
Imunosupresivi se koriste za liječenje autoimunih bolesti.
S autoimunom bolešću imunološki sustav napada vlastito tkivo tijela. Budući da imunosupresivni lijekovi slabe imunološki sustav, suzbijaju ovu reakciju. To pomaže smanjiti utjecaj autoimune bolesti na tijelo.
Autoimune bolesti liječene imunosupresivima uključuju:
- psorijaza
- lupus
- reumatoidni artritis
- Crohnova bolest
- Multipla skleroza
- alopecija areata
Transplantacija organa
Gotovo svi koji dobivaju transplantaciju organa moraju uzimati imunosupresivne lijekove. To je zato što vaš imunološki sustav vidi transplantirani organ kao strani predmet. Kao rezultat toga, vaš imunološki sustav napada organ kao što bi napao bilo koju stranu stanicu. To može uzrokovati ozbiljna oštećenja i dovesti do uklanjanja organa.
Imunosupresivi lijekovi slabe vaš imunološki sustav da umanjuju reakciju vašeg tijela na strane organe. Lijekovi omogućuju presađenom organu da ostane zdrav i bez oštećenja.
Popis imunosupresiva
Postoji nekoliko različitih vrsta imunosupresiva. Lijek ili lijekovi koji će vam biti propisani ovise o presađivanju organa, autoimunom poremećaju ili drugom stanju.
Mnogi ljudi koji primaju imunosupresivne lijekove propisuju lijekove iz više od jedne od tih kategorija.
kortikosteroidi
- prednizon (Deltasone, Orasone)
- budesonid (Entocort EC)
- prednizolon (millipred)
Janus kinazni inhibitori
tofacitinib (Xeljanz)
Kalcineurinski inhibitori
- ciklosporin (Neoral, Sandimmune, SangCya)
- takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
mTOR inhibitori
- sirolimus (Rapamune)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
Inhibitori IMDH
- azatioprin (Azasan, Imuran)
- leflunomid (Arava)
- mikofenolat (CellCept, Myfortic)
biološka
- abatacept (Orencia)
- adalimumab (Humira)
- anakinra (Kineret)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- natalizumab (Tysabri)
- rituximab (Rituxan)
- sekukinumab (Cosentyx)
- tocilizumab (Actemra)
- ustekinumab (Stelara)
- vedolizumab (Entyvio)
Monoklonska antitijela
- basiliximab (Simulect)
- daclizumab (Zinbryta)
Režim liječenja
Svi imunosupresivi dostupni su samo na recept vašeg liječnika.
Imunosupresivi lijekovi dolaze u obliku tableta, kapsula, tekućina i injekcija. Vaš liječnik će odrediti najbolji oblik lijekova i režim liječenja za vas.
Oni mogu propisati kombinaciju lijekova. Cilj terapije imunosupresivima je pronaći plan liječenja koji će potisnuti vaš imunološki sustav, a istovremeno imati najmanje, najmanje štetnih nuspojava.
Ako uzimate imunosupresivne lijekove, morate ih uzimati točno onako kako je propisano. ako imate autoimuni poremećaj, promjena režima može uzrokovati pogoršanje vašeg stanja. Ako ste primatelj organa, čak i najmanja promjena režima liječenja može pokrenuti odbacivanje organa. Bez obzira zašto se liječite, ako propustite dozu, svakako odmah nazovite svog liječnika.
Ispitivanja i promjene doze
Tijekom liječenja imunosupresivima, redovito ćete vršiti pretrage krvi. Ovi testovi pomažu liječniku da nadzire koliko su lijekovi učinkoviti i jesu li potrebne promjene doze. Testovi će također pomoći vašem liječniku da li lijekovi izazivaju za vas nuspojave.
Ako imate autoimunu bolest, liječnik vam može prilagoditi doziranje na temelju načina na koji vaše stanje reagira na lijekove.
Ako ste primili transplantaciju organa, vaš liječnik će s vremenom možda smanjiti vaše doziranje. To je zato što se rizik od odbacivanja organa s vremenom smanjuje, pa se potreba za tim lijekovima može smanjiti.
Međutim, većina ljudi kojima je izvršena transplantacija morat će uzeti barem jedan lijek koji smanjuje imunosupresiv tokom svog životnog vijeka.
Nuspojave
Nuspojave se uvelike razlikuju kod mnogih različitih imunosupresiva koji su dostupni. Da biste saznali nuspojave zbog kojih biste mogli biti izloženi riziku, pitajte svog liječnika ili ljekarnika o učincima vašeg lijeka.
Međutim, svi imunosupresivni lijekovi nose ozbiljan rizik od infekcije. Kada imunosupresivni lijek oslabi vaš imunološki sustav, vaše tijelo postaje manje otporno na infekciju. To znači da imaju veću vjerojatnost da ćete dobiti infekcije. To također znači da će se bilo koje infekcije dobiti teže liječiti.
Ako imate bilo koji od ovih simptoma infekcije, odmah nazovite liječnika:
- groznica ili zimica
- bol u boku donjeg dijela leđa
- poteškoće s mokrenjem
- bol tijekom mokrenja
- učestalo mokrenje
- neobičan umor ili slabost
Interakcije s lijekovima
Prije nego što počnete uzimati imunosupresivne lijekove, obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove na recept i bez recepta, kao i vitamine i suplemente. Vaš liječnik može vam reći o mogućim interakcijama s lijekovima koje mogu izazvati vaši imunosupresivi. Kao i nuspojave, rizik interakcije lijekova ovisi o konkretnom lijeku koji uzimate.
Upozorenja
Imunosupresivi mogu uzrokovati probleme osobama s određenim zdravstvenim stanjima. Obavijestite svog liječnika ako imate neko od ovih stanja prije nego što počnete uzimati imunosupresive:
- alergija na određeni lijek
- povijest šindre ili kozice
- bolest bubrega ili jetre
Trudnoća i dojenje
Neki od ovih lijekova mogu uzrokovati urođene mane, dok drugi nose blaži rizik tijekom trudnoće i dojenja. U svakom slučaju, ako planirate zatrudnjeti, razgovarajte s liječnikom prije uzimanja imunosupresiva. Vaš liječnik može vam reći o rizicima određenog lijeka koji možda uzimate.
Ako zatrudnite dok uzimate imunosupresiv, odmah obavijestite svog liječnika.
Razgovarajte s liječnikom
Imunosupresivni lijekovi mogu pomoći osobama s autoimunim poremećajima ili transplantacijom organa da kontroliraju imunološki odgovor svog tijela. Iako su korisni, ovi lijekovi su također snažni. Trebali biste znati sve što možete o njima ako vam ih liječnik propiše.
Ako imate pitanja, svakako se obratite svom liječniku ili ljekarniku. Vaša pitanja mogu uključivati:
- Imam visoki rizik od bilo kakvih nuspojava od imunosupresivnih lijekova?
- Što trebam učiniti ako mislim da imam nuspojavu?
- Uzimam li bilo koji lijek koji može utjecati na moje imunosupresivne lijekove?
- Na koje simptome odbacivanja organa moram paziti?
- Što trebam učiniti ako se prehladim dok uzimam ovaj lijek?
- Koliko dugo ću morati uzimati ovaj lijek?
- Trebam li uzimati bilo koju drugu vrstu lijekova za liječenje autoimune bolesti?
Q & A
P:
Kako mogu umanjiti rizik od infekcije?
A:
Ako koristite imunosupresivne lijekove, trebate paziti da ne dođe do zaraze. Da biste smanjili rizik, imajte na umu da često perite ruke, odmarate se i pijete puno tekućine. Također biste trebali izbjegavati bliski kontakt s osobama koje imaju infekcije ili prehlade.
Healthline Medical TeamAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
